اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر a شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    sa
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      aa
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با سلام در جائی خواندم که قرس سیالیس ( داروی تأخیری ) در هیپرپلازی پروستات موثر است . آیا چنین است ؟ می خواستم نظر جنابعالی را بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      با دوز کم بله
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 869 مشاهده پرسش
    سلام .ااقای دکتر به علت پهلو درد. بعد از سونو مشخص شد که سنگ 4 میلی متری در کلیه راستم دیده شد.مراجعه کردم متخصص بهم کپسول رواتینکس.و قطره سنکل داد.ترسم از اینه که دفع نشه.چه راهکاری بهم پیشنهاد میکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آب زیاد بخورید نمک کم
  • تصویر کاربر یداله یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 32 ساله هستم که سال قبل به دلیل نگه داشتن ادرار دچار التهاب پروستات شدم . با مراجعه به پزشک درد زیر شکم و زردی ادرار کم شد ولی دوباره زردی ادرار و درد شکم بعد از ادرار احساس میشود . لطفا من را راهنمایی کنید . خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسی میخواهد
  • تصویر کاربر rouhi یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باسلام مدتی پیش با مشکل ناباروری به پزشک مراجعه کردم.آزمایشهای اسپرم وسونوگرافی انجام شدو نتیجه آزمایش اسپرم کاملا نرمال بود.در سونوگرافی واریکوسل گرید2 در سمت چپ وگرید1 در سمت راست مشاهده شد.با وجود مصرف سه ماهه سلنیوم وویتامینeوکلومفین مشکل ناباروری هنوز پابرجاست.لطفا راهنمایی بفرمایید آیا بنده نیاز به عمل جراحی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      صبر کنید
  • تصویر کاربر ح یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام
    ورودی دهانه رحم من دو سه تا جوش مشاهده شد که با مراجعه به دکتر زنان و شرح اینکه نامزدم رو یالت تناسلی اش جوش های سفیدرنگ چرکی مشاهده کرده ایشان منو معاینه کرد و جوش ها رو زگیل تشخیص داد و برام آزمایش نوشت که نوعشو مشخص کنن ولی با مراجعه به دکتر پوست ایشان گفتن مولوسکوم کنتاژیوزوم هست قابل کره دکتر پوست هم پس از مشاهده جوش های نامزدم اونو مولوسکوم کنتاژیوزوم تشخیص داد ما هردومون کرایو کردیم . چندتا سوال داشتم اول اینکه از کجا مطمأن بشم که زگیل نیستن؟ آیا اگه زگیل باشن با توجه به محلشون چنددرصد احتمال خطرناک بودن و سرطانزا بودنشون هست؟بهترین راه درمانشون چیه؟ اگه زگیل باشن از کجا بفهمم جای دیگه ای نزده و ساده ترین راه تشخیص اینکه زگیل هستن یا نه چیه؟ در ضمن پرده بکارت من کمی اسیب دیده و آیا اگه زگیل باشه ممکنه داخل رحم من زده باشه؟ خواهشا کامل راهنماییم کنید چون دکترها اینجا دوتا تشخیص مختلف دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2562 مشاهده پرسش
    با سلام به دلیل پوکی استخوان و بنا به تجویز پزشک متخصص مربوطه مکمل کلسیم ویتامین دی 500 میل مصرف می کنم روزی یکبار با یک لیوان آب از 5 ماه پیش ولی اخیرا برای یک نوبت رنگ ادرار کدر می شود ااگر مکمل مصرف شود کراتینین bunو آزمایش ادرار طبیعی است سطح ویتامین دی 72 و کلسیم خون هم در رنج طبیعی است بفرمایید علت کدر شدن ادرار چیست ؟ آیا به خوردن مکمل کلسیم ادامه بدهم یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش دهید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام
    حدود 8 سال پیش عمل واریگسل چپ و فیکس کردن بیضه انجام شد در حال حاضر 26 ساله ام . . از ان موقع تاکنون رگی از زیر بیضه چپ تا اپیدیم دردناک است و هر هفته درد شدت پیدا میکند و بیضه سفت و دردناک است و خودش خود بخود بعد از 3 روز ارام میشود . بعد از اینکه درد ارام میشود بیضه حالت اب دار پیدا میکند . ازمایش ادارار و کشت ان خوب است و سونو هم حاکی از التهاب کمی در اپیدیم و میگویند چیزی را نشان نمی دهد و بعد از انزال دوروز یا کمی بعد دچار همان درد میشوم . دکتریکه قبلا عمل نموده میگوید عمل بدون نغص است و این درد توجیهی ندارد نباید این چنین میشد و اعتقاد دارد که بعدا باید بر سر راه لوله ادرار و لوله خروج یا نگهداری منی " پنس یا کلیپس ... بگذاریم . البته خودش هم تردید دارد و گفت ممکن است در صورت ازدواج بچه دار نشوم ولی این نکته را نمیداند که من با این همه درد چطور ازدواج کنم .. من از این همه درد های طولانی عاجز شده ام و هر دفعه موقع درد مسکن و سیپرو فلو کسازین مصرف میکنم ولی روز ازنو . از رویی اعتقادم به این پنس ندارم .میترسم مخاطراتی برایم داشته باشد . ایا میشود واکنش بدنم ( نیروی دفاعی بدن ) باعث اپیدیمیت مکرر شود . لطفا جوابیه قطعی ارسال فرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      من موافق پنس نیستم
  • تصویر کاربر عطران یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام.حدود یک سالی هست که ازدواج کردم و همسرم روی آلت تناسلیشخالهای گوشتی به رنگ قهوه ای تیره داره.ولی تعدادش یا اندازه اش تغییری نکرد.ممکنه راهنماییمون کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بیینم
  • تصویر کاربر صالحی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام
    عذر میخواهم اقای دکتر ولی من دقیقا متوجه جواب شما به سوال قبلی نشدم
    همسرم بابت واریکسول بیضه به دکتر مراجعه کرد و دکتر دارو به مدت یکماه تجویز کرد چندتا قرص به همراه 16 امپول نظر شما چیست؟ ایا دارو موثر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      تحت نظر دخترتان باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکترتان صحیح است اشتباه تایپی ببخشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب