اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م.ر سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و خسته نباشید
    آقای دکتر جوانی 25 ساله هستم بیضه سمت راست بزرگتر از سمت چپ می باشد ولی دردی ندارد. متاسفانه حدود یک هفته است که رگ های بالای بیضه چپم متورم شده است و حتی نمیتوان به آن دست بزنم چون درد می کند.در حالت نشسته هم درد را احساس میکنم.برای درمان باید چه کاری انجام دهم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر م.ر جمعه ۲۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      666666
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی انجام دهید و نتیجه را اطلاع
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر همسر بنده بعضی موقع ها بیضه شون شدیدا درد میگیره و ما به دلایلی عمل نزدیکی رو انجام نمیدیم ممکنه به این علت باشه ؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 6 یا 7 سال قبل واریکوسل گرید 2 سمت چپ داشتم به خاطر بلند کردن اجسام سنگین و دکترم آقای خدام بودند و به علت این که ایشان عنوان کردند تعداد اسپرم های من در حال کاهش بود تشخیص دادند که باید عمل شم و بعد از عمل مشکل مرتفع شد.
    بعد از اون من تمام سعیم رو کردم که کاملا مراقب باشم اما 2 روز قبل در محل کارم حواسم نبود و یک جسم سنگین رو بلند کردم و چند لحظه نگه داشتم در این حین حتی رو انگشتای پام ایستادم فکر میکنم تقریبا حدود 1 دقیقه یا بیشتر بود و حتی برای این که بیشتر فشار نیاد من کمرم رو به عقب خم کردم تا کار تموم شه بعدش که همه چی تموم شد من یه درد خیلی ریز رو در همون سمت چپم حس کردم که الان یه کم کمتر هم شده میخوام بپرسم نکنه دوباره واریکوسلم برگشته اصلا امکان بازگشت داره
    سوال بعدیم اینه که چرا بعضی وقتا که نگاه میکنم میبینم بیضه سمت چپم رفته بالا و راستیه پایین تر از اونه و چپیه انگار غیب شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بعد از عمل همه طبیعی هستند
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    من 38 سال سن دارم و واریکوسل 3 در بیضه چپ و 2 در بیضه راست دارم و هم مشکل ناباروری یکسال پیش به توصیه دکترم واریکوسل چپ رو عمل کرد و حالا بعد از گذشت یک سال هنوز همسرم باردار نشده آزمایش اسپرم دادم میگن خوبه ولی میخواستم نظر شما را هم بدونم و نظری یا پیشنهادی برای حل مشکل من اگه دارید من مشتاقانه منتظر هستم در ضمن اگر لطف کنید و اون گرید ها در آزمایش را برام توضیح دهید ممنون میشم
    عکس جواب ازمایش براتون فرستادم
    دوستار شما جواد از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است ای یو ای کمک کننده است
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید آقای دکتر
    ببخشید من خانمی25 ساله و متاهل هستم.قبلا درمورد بیماری همسرم سوالاتی از شما پرسیدم. به تعداد زیاد دچار سوزش ادرار میشوم. چندروزی بعلت کمردرد دارو مصرف میکنم و در این بین یک شب دچار تب و لرز شدید شدم و به پزشک مراجعه کردم و سرم زدم. الان تب و لرز ندارم ولی احساس کمی درد خفیف در پهلوها و سوزش و گاهی تکرر ادرار هستم. با توجه به اینکه سابقه عفونت ادراری خفیف داشته ام و قصد بارداری دارم میخواهم بدانم ایا عفونت کلیه یا مثانه دارم و به پزشک مراجعه نمایم؟؟خواهشمندم سریعتر به بنده پاسخ بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش دهید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2163 مشاهده پرسش
    سلام
    دو روز هست که کلاهک آلتم بسیار حالت خارشی پیدا کرده و در هنگام خارش آبی ازم خارج میشه مثل آب منی و به اندازه یک قطره هست و هنگام ادارار انگار جلوی ادرار کردنم را گرفته باشند اونطور ادرارم خارج میشود
    لطفاً راهنمایی کنید
    ایمیلم از کار افتاده لطفاً از طرق دیگر اطلاع دهید
    مچکرم
    1. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      جواب نمیدین؟؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۲۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      درد در کلاهک آلت تناسلیسعید عباسیسوال های دیگر
      سلام
      دو روز هست که کلاهک آلتم بسیار حالت خارشی پیدا کرده و در هنگام خارش آبی ازم خارج میشه مثل آب منی و به اندازه یک قطره هست و هنگام ادارار انگار جلوی ادرار کردنم را گرفته باشند اونطور ادرارم خارج میشود
      لطفاً راهنمایی کنید
      ایمیلم از کار افتاده لطفاً از طرق دیگر اطلاع دهید
      مچکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اصلا مهم نیست نگران نباشید
    4. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      علتش چیه؟
      موقع ادرار با سوزش بسیار هست؟
      خیلی اذیت میشم!
      علتی که باعث این شده که اینطور بشم و میفرمایید!؟
      بنده دارای شکستگی آلت نیز بودم و عمل کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر کلیه مراجعه نمایید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1068 مشاهده پرسش
    با سلام من در أطراف بيضه چپ يك توده كه با دست زدن مثل دسته اي از رگ است احساس ميكنم آيا واريسكول است و يك سوال ديگر اينكه روش ساده تشخيص ناباروري. در مردان چيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام.طول اندام تناسلي بنده ١٢ سانتي متر است و در يك سري از پوزيشن ها در رابطه جنسي كم بودن طول اذيت ميكند.٢٠ سال سن دارم ميخواستم بدونم هيچ راهي نيست واقعن براي افزايش طول .طب سنتي استفاده از وكيوم به همراه روغن زالو.وپزشكي نيز استفاده از هورمون تستسترون رو قبل از ٢١ سالگي پيشنهاد دادند لطف كنيد راهنمايي كنيد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر saman یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام من امروز تو ادرارم یک لخته خون کوچک دیدم. ایا این خطر ناک است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو و آزمایش ادرار دهید
  • تصویر کاربر بابك یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام من از دو روز پيش إدرارم خوني شد و كدر با احساس دل درد نسبتا شديد در ناحيه زير شكم كه تا بيضه ها كشيده ميشود سابقه سنگ كليه هم دارم ولي سونو رفتم گفت سنگ نداري همچنين آزمايشات خون مربوط به كليه همگي نرمال بودند به نظر شما مشكل كجاست و بأيد چه كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو و آزمایش ادرار صوری است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب