اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میشه کمکم کنید ببینید اینا که دور آلت تناسلی هستش زگیل هستش آخه من ۶ سال پیش رابطه پرخطر داشتم تازه امروز ظاهر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    حدودا دو هفته که سوزش در ناحیه نوک الت تناسلی دارم
    دوبار رفتم پیش پزشک
    بار اول قرص سفیکسیم و فنازو مکس و لیبرو سی استفاده کردم تا موقعی ک استفاده میکردم سوزش نداشتم وقتی ک دارو تمام شد دوباره سوزش شروع شد
    دوباره رفتم پزشک دارو های مکسولوسین و افلو کسیر و فنازومکس برام نوشت اینا روهم میخوردم سوزش نداشتم تا تموم شد دارو دوباره سوزش شروع شد
    موقع ادارار اصلا سوزش و درد ندارم فقط در حالت عادی فقط سوزش دارم
    واریکوسل هم دارم ایا امکان داره بخاطر واریکوسل باشه؟
    میخواستم بدونم چه دارویی باید بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من 32 سالمه تو پروسه معاشقه کاملا التم سیخه ولی موقه دخول یهو شل میشه رفتم سونو گفتن احتمال زیاد نشت وریدی هستش میخواستم بدونم بنظزتون نسبت به سن و شرایطی که براتون توضیح دادم با دارو و جراحی قابله حله ؟
    سیدنافیل یکبار خوردم که اون هم افاقه لی نکرد البته من بشدت ادم استرسی هستم و اون لحظه خیلی استرس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید استرس برطرف بشه اگه سونو با تزریق گفته که نشت وریدی دارید به رادیولوژیست های اینترونشن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    درود فراوان خدمت استاد بزرگوارم جناب دکتر کرمی عزیزم...
    مادرم ۷۵ ساله در آخرین آزمایش ادرار RBC : 5-10 بود در حالی که نه علایم عفونت ادراری دارن و سونوی بعد از آزمایش ادرارشان هم از نظر کلیه و مثانه و تخمدان و رحم ....عالی بود
    به نظر شما علت این خون میکروسکپی از چی می‌تونه باشه ؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید..
    ممنونم جناب دکتر بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    درود خدمت دکتر بزرگوار و استاد خودم..
    پدرم ۸۰ سالشونه و مدتهاست بزرگی پروستات دارن
    این آخرین سونو ایشان هست...
    آخرین دارویی که مصرف کردن فیناستراید و پروترال بود...البته متاسفانه مدتی بود قطع کرده بودن
    لطفا برایشان داروی جدید زحمت بکشید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر کراتینین خوبه نیاز به اقدامی نیست دارو هارو نباید قطع کنند
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    درود فراوان نثار جناب دکتر و استاد عزیزم...
    سوال بنده ابراز نگرانی دکتر سونوگرافیست از سایز کلیه های پدرم که ۸۰ سالشونه با وزن ۵۰ کیلوگرم..
    با آزمایشات خون خصوصا کراتین نرمال...
    ایشان مریض خود شما هستن از شهرستان قزوین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر کراتینین نرماله نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من زگیل گرفتم ولی هر بار کرایو کردم و فریز اما چند ماه بعد دوباره کنار گردنم زیر بغلم دوباره در میاد هر بارم میرم داروخانه واکسن بگیرم میگن نداریم درمانی وجود ندارع که کلا بیماری پاک بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ 09147509020 پیام بدین لیست مراکز و شرکت هایی که واکسن دارند رو براتون میفرستند اگر ضایعه دارید الان عکس بفرستید
  • تصویر کاربر زمین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر به تازگی دچار عفونت واژن شدم وسوزش شدید داشتم وبعد زد مجرای ادراری سوزش گرفت وبعد مقعد سوزش گرفته وبه تازگی زخمی در مقعد دیدم لطفا بگید این زخم چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      رابطه پرخطر داشتید؟
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت پرفوسور کرمی
    من 26 سالمه و مجرد هستم و کم خونی سیکل سل دارم کم خونی داسی شکل و سه سال پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ انجام دادم الان چند وقته بیضه سمت راستم مشکل داره ب دکتر مراجعه کردم تشخیصشون هم عفونت بود هم واریکوسل بهم دارو دادن عفونتم خشک شد دیروز وقت عمل داشتم تو اتاق عمل ک بودم دکتر جراحم اومد گفت گلبول های سفید خونت بالا هس و هنوز عفونت داری و خونت روی 9 هس و خطر داره عمل بشی و دکتر داخلی هم تشخیص عمل پر خطر داده بودن و بخاطر همین عمل رو کنسل کردن.
    میخواستم ببینم نظر شما چی هست کلا نیاز ب عمل دارم یا ن
    اگر دارم مشکل ساز نیس واسم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش خون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر هادی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      آزمایشاتم با سونوگرافی رو داخل مراحل تگلرام ثبت کردم دکتر بعد بخاطر کم خونی سیکل سلم بعضی وقتا خیلی درد شدید دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نفرستادید به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    4. تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چشم خدمتتون ارسال شد
      مچکرم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر متین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۲۴ سالمه دچار التهاب عفونی پروستات شدم و ۸ماهی هست دچارش هستم افلوکساسین سیپرو فلوکساسین داکسی سایکلین لووفلوکساسین مترونیدازول سفالکسین سفیکسیم همه این ها رو خوردم ولی هیچ اثری نداشته فقط تامسولوسین و قرص پروستاتان و ملوکسیکام دارم میخورم علایمم یکم خوب شده ک اینها فقط مقطعیه و ریشه ای حل نمیشه
    بنده رابطه بدون کاندوم نداشتم فقط در حد رابطه دهانی بدون کاندوم بوده همه ازمایش ها از جمله کشت ادرار و همرو دادم غیر اسپرم و هیچ عفونتی پیدا نیست ک نیست
    خواهشا اگر میتونید به بنده کمک کنید به یه طریقی این باکتری رو در پروستاتم پیدا کنم و درمان رو پیش بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب