اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام
    من 23ساله هستم از کودکی شب ادراری وعدم کنترل ادارار داشتم الان هر وقت که می خوابم مشکل برام پیش میاد حدودا یک ماه پیش هم به قسمت پایین مثانه وبیضه سمت چپم ضربه خورده وبیضه هام دردمی کند مخصوصا همون که ضربه خورده
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر چند سوال از خدمتون دارم اول چرا التم سفت نیست نعوظ صبحگاهی دارم دوم من تا حالا نرفتم پیش جنس مخالف ازدواج نکردم چون فکر میکنم نمیتونم یعنی مطمینم ک نمیتونم باید چه داروی مصرف کن ک التم سفت بشه توروخدا کمک کن ویتامینeزوایت۴۰۰دکتر داد ولی هیچ تغیر نکردم. التم در حالت نعوظ۱۳سانت میدونم نرمال ولی ب نظرم خیلی کوچک واز ان مهمتر ک قطرش کم این چیکار کنم توروخدا کمک کن الان ب خاطره سفتی وکوچکی الت نمیتونم ازدواج کنم درضمن۲۶سالم توروخدا ی دارو بگید ک سفتی الت کمک کنه ممنون میشم ازتون توروخدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیخود نگرانی
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .من حدود سه سال
    واریکوسل درجه ۳ شدید دارم.میخواستم بدونم حتما باید با عمل رفع بشه یا بدون عمل هم میشه
    رفعش کرد .بنظر جناب عالی ورزش بدنسازی سبک برای من ضرر داره؟بعد من الن اماده اعزام ب سربازیم راهنماییم کنید لطفا.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت به خیر
    متاسفانه همسر من هنوز بعد از 5 سال ازدواج ، دختره.آقای دکتر ما سکس مقعدی داشتیم ، بعد از یک روز ،اطراف مقعد و یه بخشی از اطراف آلت ایشون ، تبخال زد.پیش متخصص زنان رفت ، گفت تبخال هست.و همسرم میگه ، دکتر گفته به خاطر اینکه همسرتون با یک فرد آلوده سکس داشته به شما هم منتقل شده.آیا تبخال فقط به همین دلیل ایجاد می شه.چون من هیچ سکسی با کس دیگه ای نداشتم.خیلی ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله از طریق سکس انتقال دارد
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    ببخشید سوالی در خصوص وجود واریگوسل در بیضه چپ داشتم. بنده حدود 6 سال پیش عمل فتق داشتم و از اون موقع احساس میکنم که بیضه سمت چپ مقداری بالاتر از بیضه سمت راست قرار دارد و البته موقع لمس بالای بیضه رگهایی احساس می شود که در بیضه سمت راست قرار ندارد.
    آیا احتمال وجود واریکوسل هست؟ سایز طبیعی بیضه چه مقدار باید باشد.
    سال پیش سونوگرافی نیز انجام دادم.که تصویر سونوگرامی ضمیمه است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر farhad یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من 34 ساله و مجرد هستم. چد روزی هست در قسمت سمت چپ الت در قسمت بالا. در نزدیکی محل ختنه یک توده سفت و زیر پوست به زنگ خود پوست آلت بدون درد و سوزش به وجود آمده و نزدیک یک سانت از سمت چپ به زیر آلت هست. در ادرار من نیز خون و یا سوزش نیست. البته همیشه یک توده بسیار کوچک در آنجا بود ولی حتی با دست به راحتی نمیتوانستم متوجه آن شد. در نعوظ نیز مشکلی نیست. البته من در نقاط دیگر بدنم مانند این توده دارم که دکتر قبلا گفته بود لیپوم ( چربی) هست و مشکلی نیست. آیا ممکن هست این توده نیز از این نوع باشد و اگر باشد باید جراحی کرد و آیا جراحی آن خطرناک هست. و یا تشحیص شما چیز دیگری هست.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    بسمه تعالی
    با سلام و عرض ادب
    بنده 53 سال سن دارم و از حدود 32 سال پیش گاهی هر یکی یا دو سالی سنگ کلیه ریزی دفع میکنم .البته حدود 7 سالی است این اتفاق نیفتاده . ازمایش سنگ سالیان گذشته کلسیم نشان داد.
    پدر اینجانب نیز ذارای سنگ به همین منوال بوده . (اخرین مراجعه به دکتر لهراسبی حدود 20 سال پیش که توصیه به نوشیدنی بیشتر کردند )
    اکنون بنده فشار خون حدود 14 روی 9 دارم و چربی خون حدود 230 .
    در ظاهر ناراحتی و یا دردی ندارم
    خواهشا توصیه حضرت عالی چیست ؟.
    با تشکر
    کریمی

    ظاهرا هیچگونه ناراحتی و یا دردی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام
    سن من 17 سال است الت من 12 سانت است.
    ایا بازهم رشد میکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نرمال است
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید میخواستم بدونم زالو واسه درمان واریکوسل مفیده آخه یکی از دوستان زالو درمانی به مدت 2 ماه انجام داده حالا با هم رفتیم آزمایش سونو داد و هیچ مشکلی دیگه نداشت حالا میخواستم بدونم انجام بدم خوبه آخه خیلی از متخصصین طب سنتی اونو تجویز میکنن ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      با بدن خودتان هر کاری با مسئولیت خودتان میتوانید
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام و عزض ادب مدت 2سال است 2 تا زگیل تناسلی دارم و اندازه انها تغیری نکرده ایا قابل درمان هست و اگر هست چگونه اقدام کم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب