اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسین جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید میخواستم بدونم اگه بیضه ویروس اوریون گرفته باشه با جه ازمایشی مشخص میشه و ایا جند روز قبل ازمایش نباید چرک خشک کن مثل سیپروفلوکساسین خورد. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      متورم میشود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید
    اقا دکتر من واریکوسل نوع دوم ینی هردو طرف واریکوسل داشتم الان که دوسال هستش عمل کردم هنوز طرف چپ واریکوسل دارم.اقای دکتر به حرف دکترهایی که رفتم از نظر اسپرم خوبم.ولی سایز بیضه هام خیلی خیلی کوچک .پیش دکتر خودم رفتم ولی جوابی بهم نداد رفتم پیش دکتر دیگه اونم جواب درستی بهم نداد دوباره دکترمو عوض کردم ولی بازم اون دکتر جواب درستی بهم نداد الان دوباره درد بیضه هام برگشت بعدش اندازه حجم اب منی خروجی کم این عا رو به دکترهایی که رفتم گفتم ولی چیزی نشد من ازقزوین بهتون پیام دادم اگه میشه منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8743 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر از اطلاع رسانی جنابعالی میخواستم بدونم مصرف آبجو برای درمان سنگ کلیه مفید است یا نه؟درضمن عده ای باور دارند که بدن به الکل نیاز دارد آیا درست است؟با تشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه از نظر علمی درست نیست
  • تصویر کاربر shadi جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام من زن ۵۰ ساله هستم و حدود سه سال پیشسابقه یک بار سنگ کلیه دارم و سنگ شکن کردم و خوب شد و حالا که ازمایش خون دادم میزان کلسیم ۱۴/۷ و pth ۱۰۳۰ است که گفتن خیلی بالاست می خواستم بدونم دلیل بالا بودنش چیه ؟و چه خطراتی دارد؟و چه کاری باید انجام داد تا درمان شود؟
    خواهشا سریع جواب بدید من خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      احتمال زیاد عده پارا تیرویید باید برداشته شود
  • تصویر کاربر خزایی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت خدمت جناب دکتر
    34 سال دارم تازگی سونو دادم و تشخیص به واریکوسل دادن و ازمایش اسپرم هم دادم
    ph 7.6
    density 73.35
    motile 43.08
    progresive 37.36
    rapid p 16.70
    slow p 20.66
    خواستم نظرتون رو بدونم ایا عمل واریکوسل میتونه تاثیر داشته باشه ...لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    من 23 سالمه و تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    آلت تناسلی من هنگام نعوظ با شکمم زاویه 100 درجه میسازه یعنی یکم به سمت پایین هست _ و وسط آلت تناسلیم هم حدود 10 درجه به سمت پایین هست
    راهی هست که به حالت 45 درجه برسه _ چون در شرف ازدواج هستم و از این بابت استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رحیمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    شش ماه بعد از عمل واریکوسل که توسط حضرتعالی در بیمارستان نیکان به روش لاپاراسکوپی صورت گرفت در آزمایش اسپرم تغییر چندانی ایجاد نشده نتایج رو خدمتتون ارسال می کنم آیا نیاز به مراجعه و درمان هست یا خیر ؟
    نتیجه سونوگرافی
    در سونوگرافی انجام شده بیضه راست به ابعاد 24*50 میلیمتر و چپ به ابعاد 23*47 با شکل اکوژنیسیته نرمال دیده می شود.
    هیدروسل وجود ندارد.
    با انجام مانور والسالو حداکثر قطر ورید هادر ناحیه اپیدیدیم در طرف راست و چپ 2 میلیمتر است و علایم سونوگرافیک واریکوسل رویت نمی شود.
    در بررسی سونوگرافیک نواحی اینگوئینال دو طرف علایمی به نفع اینگوئینال رویت نشد.
    نتایج آزمایش اسپرم قبل عمل :
    26: ALIVE SPERM COUNT
    23:PROGRASSIVE MOTILITY
    و شش ماه بعد عمل به پیوست می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      هدف اول عمل نگاه داشتن اسپرمها موجود است عمل 50 در موثر است
  • تصویر کاربر رویا جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام من در هفته 32 بارداری هستم سنگ کلیگ راست دارم و سه هفته پیش لوله درون حالبم گذاشتن آیا من میتونم لوله تا آخر بارداری نگه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر بهنود جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    با سلام.جوون 25سالم....5 ساله مشکل مثانه دارم...تکرر ادرار دارم...اگه ی چااایی بخورم دیگه اون ردز کامل باید تو دسشویی باشم..ن پروستات دارم ن عفونت ن دیابت....امه ازمایشام خوووبه ولی در اخر ادرار هر بار خیبی کم خالی میشه...دارو هم تا الان تاثیری نداشته...کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    آیا باد شکم از ناف به پایین از علائم سرطان پرستاد هست یا علتش چیز دیگری هست ور این باره توضیحی بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه ارتباطی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب