اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام من چند وقتی حتی خانمم لخت پیش من هست و فقط میخواد دراز بکشه من کیرم میخوابه و بعضی وقتها دیگه بلند نمیشه وبعد حتی در صورت بلند شدن کیرم بعد از دخول خیلی زود ارضا میشم و دیگر این که خیلی مواقع کیرم کاملا سفت نمیشه من 38 سالم هست لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      چون اخیرا است با ورزش بهتر میشوید
  • تصویر کاربر عمار جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی.جوانی 24ساله هستم که ورم کلیه دارم هر دکتری کلیه میرم میگن از کار افتاده است در صورتی که بعد از عمل نفروستمی جواب ازمایشات خوب هستن ایا راه درمانی براش وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید ببینم
  • تصویر کاربر اصغر پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1311 مشاهده پرسش
    با سلام من 40 سال سن دارم سیگار نمی کشم در طول روز آب کم میخورم و نزدیک به دو هفته هست که به کوه میروم نزدیک به 1 ساعت پیاده روی دارم 2 روز پیش که از کوه برگشتم رنگ ادرارم قهوه ای تیره شد تا آخر شب 1 لیتر آب خوردم ساعت 3 صبح که دستشویی رفتم رنگ ادرار زرد بود ساعت 4 دوباره قهوه ای تیره شد و ساعت 7 دوباره قهوه ای تیره بود ولی بعد از صبحانه خوردن 1.5 لیتر آب خوردم و تا بعداز ظهر 4 بار که دستشویی رفتم 2 بار زرد بود و 2 بار سفید بود ولی آخر شب دوباره قهوه ای شد صبح روز بعد نیز باز قهوه ای روشن بود لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو و آزمایش دهید
  • تصویر کاربر سیدمحمدحسینی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده دو سه سالی است که در ناحیه بیضه ها مخصوصا بیضه سمت راست دچار درد ضعیف و تیر کشیدن می شوم و در روز معمولا گاهی تا 10 بار این عمل تکرار می شود و هیچ علائمی مانند تورم و ایجاد غده و یا در زمان انزال هیچ گونه مشکلی ندارم و هر موقع به آن فکر نموده و یادر زمانهای عصبی بیشتر این درد ظاهر می شود و بعد از چند ثانیه هم درد آن برطرف می شود و درد آن هم خیلی آزار دهنده نیست و حتی تحرکات آن را هم که پیگیری نمودم طبیعی بوده و ظاهرا مشکلی ندارد و حتی یک بار هم که به خاطر فشار کار ساختمانی زیر شکمم درد گرفت و به پزشک مراجعه نمودم پس از معاینه بیضه ها چیز خاصی رو مشاهده نکرد و گفتند خوب است حال می خواستم ببینم این درد اندک طبیعی است یا نه ؟
    با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر رزا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام.من به علت درمان ناباروري از داروهاي هورموني استفاده مي کنم اما در وسط سيکل مصرف دگزامتزون و آسپرين 80 هم تجويز شده است.مشکلي که پيش آمده اين است که در طول روز مشکل دفع ادرار ندارم شايد کمتر از گذشته نيز مي باشد اما در طول شب چهار بار براي دفع ادرار بيدار مي شوم و حجم ادرار هم تقريبا زياد است.شايان ذکر است که داروها را صبح و نهايتا 4 بعدازظهر مصرف مي کنم و عصر به بعد اصلا آبي نمي خورم.ممنون مي شوم پاسخم را بدهيد.با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عوارض دگزامتازون است
  • تصویر کاربر پپ پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    میخوام استمنا رو ترک کنم چه دارویی مصرف کنم که کمک کنه لفطا زود جواب بدید سابقه بیماری نداشتم فشار قند عمل جراحی هیچی نداشتم لطفا همین جا با دکر توضیحات و ساعت مصرف و.....اسم دارو رو بگید من رووم نمیکنه برم یا بیام دکتر...خودمم دارم تلاش میکنم...
    1. تصویر کاربر پپ چهارشنبه ۱۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بدون دارو تلاش کردم نشده نیاز دا م خواهش میکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشاوره با روانکاو02188209216
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و خسته نباشید
    آقای دکتر عکس بیماری پوستی رو چطور میتونم بهتون ارسال کنم؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس ابلود
    2. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر میتونم به این ایمیل بفرستم؟
      drkarami.com@gmail.com
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      همانجا بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر همسرمن واریکوسل دارد یه فرزند دختر هم داریم قبل از بچه دارشدنمان واریکوسل داشته ایا باید عمل کنه ؟ و اگر عمل نکنه ما میتونیم دوباره بچه داربشیم ایا بدون عمل احتمال پسردار شدن هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام جنسیت قابل انتخاب نیست
  • تصویر کاربر آرمین جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1889 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کریمی من دارم سن 18 سالگی خود را تمام می کنم ولی آلت تناسلی من در حالت نعوظ به 8 سانت می رسد لازم به ذکر است من چاق هستم و آزمایش تستوسترون را دادم و دکتر دیگر که متخصص غدد بود گفت نرمال است و در ضمن از نظر پهنا کم است و بیضه های من خیلی کوچک مانده مثل سن یه پسر 12 ساله خواستم بدونم جای نگرانی هست یانه که در آینده رشد می کند یا نه و در مورد تزریق تستوسترون موافق هستین یا نه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام خانم 77 ساله دیابتی که با دارو کنترل میکنند ناراحتی قلبی دارند و در سونو گرافی باقیمانده ادرار بعد از تخلیه 50 سی سی است و وجود دبری در مثانه و نیز اسیت در شکم دیده شده که کلا مدت یکی دو ماه است در تخلیه ادرار نیز مشکل دارند و با وجود احساس ادرا ر خوب تخلیه نمی کنند ایا اسیت به عدم تخلیه هم مربوط می شود؟ (ظاهرا ورم در اندام ها ندارند )با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید مدارکتان را ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب