اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عسگر یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    جسارتن من نزدیک دوساله همه نوع قرص بابت پروستات امتحان کردم از تامسلوسین و مولوکسیکام و افلوکساسین و پروستاتان و دینوفناک و انواع آمپول ولی جواب نگرفتم
    دردم زیاد بود ولی الان فقط درد زیره ناف و سوزش شدید دارم .
    امکانش هست که این درد و سوزش از التهاب روده باشه؟؟؟؟پیش یک دکتری رفتم بدون آزمایش وو کنولوسکپی بهم گفت التهاب روده داری سوزش و درد زیر ناف میتونه از اون باشه؟؟لطفا راهنمایی بفرمایید؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سندرم روده تحریک پذیر هم میتونه این علائم رو بده حتی یبوست و اسهال متناوب هم میتونه منجر به دردهایی بشه مثل التهاب پروستات به متخصص گوارش هم مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، پیرو سوال قبلی در مورد آزمایش dna اسپرم فرمودید اگه ضایعه ندارید جواب آزمایش تاییدکننده نداشتن hpv هست،بنده ضایعه ندارم اما سوالم اینه در مورد hpv های پرخطر که علائم ندارند چطور؟ بازهم جواب منفی تست dna pcr اسپرم قابل اعتماد هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببینید این آزمایش ها ارزش اخباری مثبت دارند یعنی مثبت بودنشون قطعی تره اگه منفی باشن با درصد بالایی نمیتونن رد کنن مبتلا بودن شمارو
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من دو روزه همچین چیزی داخل وژانم در اومد خودمم رابطه ای نداشتم باکره ام پیش متخصص زنان رفتم(خارش داشتم) گفت سونو بده و پماد داد بعد الان من خودم با عکسهایی ک دیدم اینا حس میکنم زگیل یا اچ پی وی میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آیا این زگیل یا اچ پی وی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    ۲ ماه پیش رابطه جنسی پرخطر داشتم
    از ۱۰ روز بعدش
    روی الت تناسلیم زخم ایجاد شده
    (ولی چرکی نیس) وقتی سر الت میکشم سوزش داره
    راه درمانش چیه
    چکار باید انجام بدم؟!
    چکار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست استحمام روزانه با شامپو بچه و سپس با پماد اوسرین چرب کنید
    2. تصویر کاربر معین یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند باری با کرم مرطوب کننده معمولی چرب کردم
      ولی وقتی بعد ادرار اب میرزم ب کلاهک سوزش داره ۲ ۳ باری زخماش خوب شدن باز زخم شده مث بریدگی ولی خوب شده
      نیاز ب ازمایش یا چیز دیگری نیس؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست از،کرمی که گفتم استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    آقای دکترسلام.ازحدود8یا9ماه پیش درناحیه بیضه چپ احساس درددارم.قسمت بالای بیضه زیرناف احساس سنگینی ودردخفیف،توی ناحیه کمرسمت جپ وکشاله ران چپ هم احساس درددارم.مثانم کامل خالی نمیشه ادرارم کم فشاره وپرازحباب هواهست.دکتررفتم گفتن التهاب پروستاته دارودادن.ولی تاثیرچندانی نداشته.چندبارهم سونوگرافی رفتم.سی تی اسکن هم انجام دادم.یکباراندازه پروستات21یکبار35یکبار18 نشون داد.گفتن فتق هم درناحیه چپ داری.الان اون دردهایی که گفتم روکماکان دارم.مشکل ادرارم دارم.لطفاراهنمایی بفرمایین.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر متین جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتربنده۲۵سالمه
    هرچی ازمایش میدم هیچ چیزی از ازمایش هام در نمیاد هیچ باکتری و عفونتی نیست ک نیست
    کشت ادرار ،کشت مجرا و….
    فقط سونوگرافی عدد۲۵ccرو نشون داد برای پروستات
    پزشکان تشخیص پروستاتیت مزمن دادن خیلی انتی بیوتیک مصرف کردم ولی تاثیری نداشته
    به نظرتون بنده چیکار کنم؟
    میخواستم بدونم ایا ازمایش ادرار ۴لیوانی(4glass) کشت ترشحات پروستات رو هنوز انجام میدن؟
    اگر انجام میدن چ ازمازمایشگاهی این نمونه گیری رو انجام میده؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله اون آزمایش انجام میشه اقدام مفیدی برای شما نخواهد بود انجام اون آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام پسرم رو سه ماهگی ختنه کردیم و الان سه سالشه.اما پوست آلت رو زیاد برداشتن و پوست پشت کلاهک جمع نمیشه.عکس ارسال میکنم بفرمایید که درست ختنه شده یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ختنه به نطر موردی نداره
  • تصویر کاربر داود جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده ۳۶ سال دارم و واریکوسل گرید ۴ یک طرفه سمت چپ دارم و آزمایش semen هم براتون پیوست کردم حدود 45 روز داروی بلومکس خوردم و یک ماه هم در حال مصرف موتیلیتی بوست هستم آیا با این ها امکان باروری هست یا حتما باید عمل کنم
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها بد نیست اقدام کنید اگر تا،۶ ماه جواب نگرفتید نیاز به عمل خواهد داشت
  • تصویر کاربر مذکر جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر بیضه هایم بخصوص بیضه راست دچار افتادگی شده بعضی مواقع شب ها موقع خواب به دلیل شل شدن بیضه هام از خواب بیدار می شوم و دچار اختلال نعوظ شده ام نعوظ خیلی کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها انجام شود نعوظ صبحگاهی ندارید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب