اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یوسف یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بعد از سکته خفیف دچار مشکل شلی الت تناسلی شدم وود انزالی دارم ایا قبل درمان هست بخصوص شلی الت ومیتونید برام دارو تجویز کنید خیلی عذاب میکشم خواهشا راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دارو چی مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و خداقوت
    آقای دکتر ، من ۵۱ سالم هست مدتی است آلت تناسلیم به سمت چپ منحرف شده و سمت چپ اون پایین نزدیک بیضه ها تو رفتگی ایجاد شده و کلا کمی کج و ماوج شده. البته درد ندارم و مشکل نزدیکی هم ندارم.
    ولی مشکل نعوظ دارم و زود شل میشه و قبل از ارضا شدن حسم از بین می‌ره .
    بفرمایید آیا بدتر از این نمیشه؟
    در مورد نعوظ ضعیف چیکار کنم؟
    ضمن عذرخواهی تصویر آلت را نیز فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت انجام بشه احتمالا دچار پلاک پیرونی هستید
  • تصویر کاربر ابی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب آقای دکتر.بنده ۲۱ سال اعتیاد داشتم و الان ۶ سال هست که قطع مصرف کردم.در یکسال اول پاکی هیچ مشکلی نداشتم ولی از سال دوم مشکل عدم نعوظ و شلی آلت دارم و با قرص سیلدنافیل فقط مشکلم برطرف میشود.دیابت هم داشتم اما ضعیف که با خوردن روزانه یک قرص خداروشکر حل شده.جسارتا باید چکار کنم که از قرص استفاده نکنم و بتوانم طبیعی نعوظ داشته باشم.بنده۴۴سال دارم.البته اغلب نعوظ دارم ولی مشکل اصلی من بیشتر شلی آلت در حین رابطه هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
  • تصویر کاربر جاوید یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ph اسپرمم ۸.۵ هست نرمال تا ۸ باید باشه . چه مشکلی در بارداری پیش میاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      متاهلید؟ مشکل نازایی دارید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش تکرار بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Rasoul یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام بنده چند وقتی هست که بیضه هام شروع به خارش شدید و خشکی پوست میشم و دچار زخم و پوسته پوسته شدن میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      روزانه استحمام فقط با شامپو بچه باشه با پماد اوسرین کل اون ناحیه رو چرب کنید
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام.اقا دکتر من ۴۸ سالمه.ده ساله تکرر ادار دارم از ترسم اب نمتونم بخورم تا اب میخورم تند تند باید برم دستشوی.شب چهار پنچ بار . روزها هر ی ساعت ی بار .ازمایش .سونو پروستات .انجام دادم نرماله . هشت ماه پیش هم سیستوسکوپی مثانه انجام دادم که دوربین با مثانه .که اقا دکتر گفتن داخل مثانت مثل ابله مرغون قرمزه.التهاب داره.دارو نوشت خوردم باز هم خو ب نشدم که گفت اگه خوب نشدی بیا عمل کنم که ترسیدم نرفتم .در صمن .ی دکتر دیگه رفته بودم حدثی گفت احتمال زیاد مثانت کوچکه..میشه راهنمای کنید تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند وقتی چندتا دونه روی کیسه بیضه و ناحیه شرمگاهی تناسلی زده
    وقتی کرم مو بر میذارم خون و مایع شیری رنگ میاد بیرون
    بعضی اوقات هم پیله سفت میاد بیرون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند عفونت ریشه های مو هست
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    روی کیسه بیضه و ناحیه شرمگاهی آلت تناسلیم چندتا دونه زده
    وقتی کرم موبر گذاشتم روش خون و مایع سفید رنگ اومد بیرون دوتای دیگه شم پیاه سفت
    آقای دکتر میخواستم بدون زگیل یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند عفونت ریشه های مو هست
  • تصویر کاربر کاظم یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترکرمی.
    بنده همه علائم پروستات راازجمله -
    -
    -تکررادرار
    -سوزش
    -شبها دویاسه باربایدبرم دستشویی
    -قطع ووصل شدن ادرار
    -سن:۶۹ سال
    -عمل جراحی:یکی ازرگهای قلبم -استند گذاشتم.
    -کیسه صفراعمل کردم
    -حدود۲۵سال پیش هموروئید عمل کردم.
    -برای پرستات کبسول پروترال۴/۰روزی یک عددمصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دیابت هم دارید پروستات هم نیاز به جراحی داره ابتدا با توجه به دیابت باید از نظر پمپ مثانه بررسی بشید و نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر sadegh دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر من واریکوسل دو طرفه داشتم مورفولوژی 2 و تحرک اسپرم (progressive motility) 13،، دیروز عمل واریکوسل انجام دادم میخاستم بپرسم بعد عمل شانس باروری و افزایش مورفولوژی و تحرک اسپرم چند درصده؟ نامزد دارم و میخام عروسی کنم امکانش هست نتونم بچه دار بشم؟ عکس آزمایش اسپرم و سونوگرافی رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۳ ماه بعد تاثیر عمل مشخص میشه بله با همین شرایط شما شانس باروری مناسبی دارید
    2. تصویر کاربر sadegh یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیضه هام بعد عمل ورم داره عادیه؟ دکتر معالج گفتن شورت تنگ بپوشم بعد چند وقت ورم بیضه میخوابه؟ بعد استحمام لازمه که بتادین استفاده کنم و باز پانسمان بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نباید ورم چمدانی داشته باشن پانسمان تا،۳ روز
    4. تصویر کاربر sadegh دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیضه ها اندازه توپ تنیس شده حالت عادی درد ندارن ولی وقتی لمسشون میکنم درد خفیفی احساس میکنم از دکترم پرسیدم گفتن تا دو هفته عادیه این ورم!!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با چراح معالج خودتون صحبت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب