اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    بنده ۶۷ ساله هستم ،سرطان پروستات داشتم که دوماه پیش جراحی عمل باز پروستات انجام شد که تقریبا ۳۲ روز سوند وصل بود بعد از برداشتن سوند درد سر آلت تناسلی و سوزش گهگاهی ادرار و تکرر ادرار خصوصا در شب تقریبا ۷ یا ۸ بار دارم،ابتدا ادرار جریان ندارد بعد از چند دقیقه ادرار جریان پیدا می کند و به تازگی خروج عفونت(چرک) همراه ادرار دیده شده است.
    راهکار پیشنهادی شما چیست؟
    آیا مصرف آنتی بیوتیک کافی هست؟اگر بلی چه نوع آنتی بیوتیکی؟
    ممنون از شما

    یا تجو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید کشت ادرار و کشت ترشحات نوک آلت انجام شود سوزش میتونه به علت داشتن سوند طولانی مدت باشه
  • تصویر کاربر فردان سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    پروستات من ۸۰ سی سی است، آیا میشه جراحی لیزری انجام داد؟ چه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام داد دید چه حجمی از پروستات مجرا رو بسته
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    باسلام
    اینجانب به علت خودارضایی زیاد دچار التهاب شدید پرستات ودرد آلت تناسلی شدم که با داروهای تامسولوسین و ضد التهابهای مثل دیکلوفناک یا ناپروکسن درمان نشدم داخل آب گرم هم نشستم اما هیچ نتیجه ای نگرفتم زودانزالی شدید بدون لذت جنسی دارم تنها مایع منی خارج میشه و ارضای نیست ممنونم آخرین راهنمایی ها رو برام بگید این التهاب عصبهای بدنم رو میلرزونه و کلا داغونم کرده ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      الان علامت اصلی که اذیت کننده هست چیه
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      الان آلت تناسلی به حالت شکل ساعت شنی میشه و درد داره در ختنگاه و اینکه لذت جنسی ندادم و فقط احساس خالی شدن مایع منی هست هیچی .دکتر اعصاب روان هم زیاد رفتم جواب ندیدم چون التهاب پرستات عصب بدنم رو قاطی کرده ،در تمام اعضای بدنم حس لرزش عصب دارم درحالی که ابتدا از ناحیه ی پرستات شروع شده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت باید انجام بدین
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام ببخشین چطوری انجامش بدم ؟واینکه آیا التهاب پرستات میتونه لذت و قدرت جنسی رو از بین ببره؟
    5. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      ببخشین چطور این کارو انجامش بدم ؟سونوگرافی آلت ،۳۶ساله هم هستم ،و اینکه آیا التهاب پرستات به تنهایی میتونه لذت جنسی رو از بین ببره و زودانزالی هم ایجاد بشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر التهاب پروستات به لذت جنسی ربطی نداره به رادیولوژیست مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکترخداقوت
    بنده ۵۵سالمه
    دوبار نمونه برداری پروستات انجام
    دادم.بعدازانجام نمونه برداری دوم
    دچاربی اختیاری اداروبی میلی جنسی شدم.لطف بفرمایید راهنمایی کنید چکارباید بکنم سپاسگزارم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح معالجی که این عمل رو انجام داده مراجعه کنید
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام ، در آزمایش ادرار PH عدد 5 ، Blood مثبت ، Bacteria, کمی ، و Mucus مثبت است.و در پایین:
    No growth of bacteria after 24 hours
    حال پزشک عمومی برایم قرص افلوکساسین ۲۰۰ ، ۳۰ عدد و قرص فنازومکس ۱۰۰, ۲۰ عدد تجویز کرده ولی در فضای مجازی نوشته فنازومکس را ۲ روز بیشتر نباید مصرف کرد.در ماه های گذشته هم برای پروستات ۶۰ عدد تاوانکس ۵۰۰ مصرف کرده ام. ولی PSA عدد ۷ می باشد. حال لازم است که ۲ قلم قرص بالا را مصرف کنم؟ و احتیاج به بیوپسی می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی پروستات انجام بدین نباید هم تاوانکس مصرف کنید در این حجم و بازه ی زمانی زیاد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام بنده سیستروسکوپی داشتم و سوند دارم الان در خواب جنب شدم و منی ازم خارج نشده چی کار کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر وجود سوند هست برگشته داخل مثانه نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر سیدمهدی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    طبق سنو و آزمایش آیا بنده واریکوسل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی واریکوسل خفیف گزارش کرده باید از نزدیک معاینه شوید از طرفی بهتره آزمایش مایع منی رو در مرکز معتبری تکرار کنید
  • تصویر کاربر یاس سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام، جناب دکتر همسرم عمل توده کلیه دی ماه ۱۴۰۱ انجام دادن که یک سوم کلیه به همراه توده برداشته شد، طی این مدت دو سال ام ار آی و سی تی اسکن هر چندماه یکبار انجام شد که آخرین ام ار ای به پیوست ارسال میشود، دکتر جراح ایشان معتقد است که یک پت اسکن نیز انجام بشود، به نظر شما با توجه به ام ار آی که خدمت شما ارسال شده احتیاج به پت اسکن هست با توجه به عوارض پت اسکن، انجام بشود؟؟؟ از اوایل ۴۰۲ تا شهریور ۴۰۳ داروی سونتینیب نیز مصرف شده است، که بعد از ان دارو دیگر مصرف نشده، ممنون میشم نظرتون بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام شودمیتونه عود توموررمطرح باشه
  • تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من تا بحال هیچ مدل رابطه جنسی با نامزدم نداشتم ففط چند بار بوسیدن لب ها اون هم با لب های بسته این عکس هایی ک فرستادم دو زائده داخلش هست یکی جلو و دیگری انتهای زبانم هست که بلند تره خواستم بپرسم این ها زگیل تناسلی دهانی هستند؟ من چند سال هست چند تا دندون خراب تو دهانم دارم و درستشون نکردم مطب دکتر انتظاری مراجعه کردم ایشون گفتن که این زائده ها فیبروما هستند و واکنشی هستند به خرابی دندونات من درناحیه تناسلی بعد از گذشت ۱۰ ماه هیچ علامتی ندارم خواستم نظر شمارم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند اگر رابطه ی خطرناک داشتید بهتره نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر‌جان سلام مجدد من تا حالا کوچکترین رابطه جنسی از هیچ‌نوعش نداشتم فقط همون چند بار بوسیدن لب ها با لب بسته ک اونم هر کدوم چند ثانیه بیشتر نبود نمونه برداری نیاز هست دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Aa سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من سوالم رو قبلا هم پرسیدم اما کد رهگیریش رو یادم نمیاد.
    میخواستم ببینم به نظرتون این نواحی که مشخص شده توی عکس زگیل هست ؟ دست میزنم روش برجستگی اصلا نیست فقط رنگ این نواحی تیره تر شده انگار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله سوالتون رو پاسخ دادم خیر این مواردی که ارسال کردین در حد رویت عکس زگیل نیستند اگر تغییری ایجاد شد باید نمونه برداری انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب