اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    باسلام اقاي دکتر ممنون ميشم نتيجه آزمايش اسپرم منو تفسير کنين

    http://8pic.ir/images/w0nqqx8swttr5e56we8o.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام ، دكتر كريمى من يه جوون ١٩ ساله هستم كه اصلا از طول الت تناسلى خودن راضى نيستم من طول تناسلى كوچكى دارم كه حدود ١٤ سانت ميشه اما در اين دوره و زمان فرق اندازه فرق ميكنه من فقط از شما سوالم اينه كه اگه بخوام با عمل بزرگ كنم حدود چند سانت بزرگتر و عوارض اون چيه ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      طبیعی است راهی ندارد
  • تصویر کاربر ناهید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    پدر بزرگم در سن 76 سالگی عمل پروستات و مثانه رو انجام داده و با کاهش شدید وزن و درد ناحیه پهلو و شکو و همچنین ضربان بالای 95 مواجه شده<چه کاری باید انجام بدیم با توجه به اینکه 9 ماه از عملش گذشته و 6 ماه پیش پزشکش مشکلی رو مشاهده نکرده بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مراجعه به دکتر خودتان
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلاممحضر جناب دكتر
    دربيست سالگي عمل هيدروسل دسمت راست داشتم و اندازه بيضه عمل شده دو برابر ديگري باقي ماند و مسأله خاصي نداشتم. اما چند روز است درد پشت بيضه راست داردم و درد به زير شكم سمت راست و بالاي بيضه مي زند و وقتي به سمت چپ بر مي گردم يا از جا بلند مي شوم درد به زير شكم مي زند. با لمس بيضه درد احساس مي شود اما در حالت راه رفتن يا تخت خوابيدن درد ندارد. لطفاً راهنمايي كنيد. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    باسلام
    جنب اقاي دكتر در هفته گذشته سنگ 3 ميلي در فاصله 1 سانتي تا مثانه بود .فرموديد كه قرص رواتينكس بخوريد همراه تامسولوسين بعد از يك هفته سونو انجام گردد.
    امروز سونو انجام شد نتيجه به شرح ذيل مي باشد:
    در ارزيابي سونوگرافيك به عمل آمده از كاتها و پوزيشنهاي مختلف از ناحيه كليه ها و هيپوگاستر بيمار كليه راست با اندازه 106 ميليمتر و كليه چپ با انئازه 111 ميليمتر و اكوي كورتكس نرمال مشاهده شدند.
    هيدرونفروز و يا سنگ در حد حساسيت سونوگرافي، كيست و يا ضايعه تومرال در آنها ديده نشد.
    در مثانه بيمار ضايعه اي در جدار ديده نشد.
    سنگ 3 ميليمتري در انتهاي تحتاني حالب راست بهمراه اتساع خفيفي در حالب لگني بالاي سنگ مشهود است.
    جناب اقاي دكتر كرمي دكتر سونوگرافي فرمودن سنگ لب مثانه مي باشد احتمالا تو اين يكي دو روز بايد دفع شود.
    لطفا نظرتان را بفرماييد
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      فیلم سنگ حالب من را ببینید
  • تصویر کاربر ابی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر . من درد بیضه سمت راست داردم . شاید هم واریکوسل باشه . ولی دارای دو فرزند دختر هستم . خواستم بپرسم آیا این بیماری در تعیین جنسیت فرزندان تاثیر دارد یا خیر . ؟
    ممنونم از وقتی که برای من گذاشتی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام
    من موقع نعوظ دچار کجی الت هستم و هنگام نعوظ از مشکلی که رنج میبرم اینه که التم به سمت شکمم میچسبه.میشه من را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید عکسش را ببینم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقا دکتر مشکل مجاری ادراری دارم واحساس میکنم در زمان ادرار کردن ادرارم کاملا تخلیه نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام.
    قبلا وقتی به مدت زیادی دستشویی نمیرفتم، هنگام تخلیه ادرار حجم زیادی ادرار خارج میشد اما چند وقتی است که وقتی ادرار خودم را نگه میدارم، از یک زمانی به بعد، از فشار به مثانه ام کم میشود و فکر میکنم که حجم ادرارم در حال کم شدن است. فکر میکنم که ادرارم داره برمیگرده به شکم ام. وقتی هم دستشویی میرم مقدار کمی ادرار خارج میشه. درضمن نمیدونم چرا تند به تند مثانه ام پر میشود. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام.تازه ازدواج کردم.یک ماهی خوب بود و التم در زمان نزدیک نعوذ داشت وخوب بود.
    اما الان اولش نعوذ داره یکهویی میخوابه واز حس میره .
    قبلا خدمتونم رسیدم بیضه هام کوچیک شده و گفتین کاری نمیشه کرد.مثدار منی هم کم شده و ابکی شده .
    باید چکار کنم حتلت نعوذ خوبی داشته باشم.
    ضمنا بخاطر دوران عقد داخل نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      بیشتر عصبی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب