اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرمان پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام ،آقای دكتر بنده 23 ساله هستم ، به علت سوزش ادرار و دفع ناقص به متخصص اورولوژی مراجعه كردم ، بعد از آزمایشات متعدد و سونوگرافی و نهایتا سیستوسكوپی بزرگی پروستات تشخیص داده شد،میزان اسپرم هم كم بود، دكتر داروی باكلوفن را تجویز كردند،اما بسیار خواب آور بود و قطع كردم،برای ریزش مو ،قرص فینپسیا مصرف می كنم،و برای كنكور تایم زیاد بر روی صندلی سفت مینشینم،درخواست تجویز دارویی غیر خواب آور دارم،با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      lil kds
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    مرد 84ساله که پروستات داشت بعد از عمل زانو با گذاشتن سونت الان دیگر نمیتواند خود را نگه دارد همانطور قطره قطره یکسره می ریزد ایا به حالت قبل از عمل بر میگردد الان ده روز هست عمل شده است
    باتشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر درست نشد بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر hamed پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام
    ممنون از این که وقت میزارین برای بیماراتون...
    اقای دکتر من ۲۱سالمه و در۲۰سالگی فهمیدم یک بیضه دارم بعد عملای مختلف متوجه شدیم کلاا این بیضه از اول تشکیل نشده و یا این که اب شده...
    بالاخره از اونجایی که من استرس داشتم دوتاا ازمایش اسپرم گرفتن به فاصله دوسال میخوام ببینم ازمایش
    دومم ضعیف ترر نشده؟ایاا اصلاا خوب هست؟مشکلی برای روابط زناشویی و بچه دارر شدن ندارم؟؟
    به چه دلیل ضعیف ترشده؟
    درضمن من عادت دارم هر3یا4روزیک بارخود ارضایی میکنم آیا این تاثیرنداشته؟
    اگرترک کنم سرعت اسپرم ها افزایش پیدا میکنه؟
    درضمن چندروزقبلش ضربه ای خورده بود که بیضه چپم با این که نیست درد گرفته بود و تا سه چهار روز درد میکرد ولی بعد 4 روز خوب شد...
    درد وضربش شدید نبود فقط زمانی که روی پای چپم بودم یکم درد میکرددد.
    آزمایش اولم:
    http://uupload.ir/files/jo73_1464635440014.jpg
    آزمایش دومم:
    http://uupload.ir/files/u4fr_1464635373943.jpg

    واقعاا ممنون دکتر
    خداا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوبه نگران نباشید
  • تصویر کاربر pouya پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما اقای دکتر .
    من برای واریکوسل به دکتر مراجعه کردم تشخصی دادن که گرید دو هست برای من ازمایش اسپرم نوشتن انجام دادم و به دکتر نشون دادم گفتن که خیلی طبیعی هست. گفتن نیازی به عمل جراحی ندارم، سوال من اینه که ایا ممکنه بعد از گذشت زمان وضعیت من از این حالت خارج بشه یعنی مشکلی در اسپرم و نوع حرکت یا تعداد ش ایجاد بشه ؟ درصورتی که ازمایش بنده طبیعی گزارش شده ... لازمه ذکر کنم که زمانی که متوجه شدم مشکلی در بیضه هست فقط یکبار احساس درد داشتم و تا الان که حدود دوسالی هست واریکوسل دارم هیچ دردی حس نشده ذکر کنم که بنده ۲۲ سال دارم و در سن ۲۰ سالگی این اتفاق برام افتاده . اگر جواب سوالم رو بهم بدین خیلی ممنون میشم خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      نه بیخودی نگرانی
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام من کوهنورد هستم بعد از یه مدتی که از کوه میامدم عضلات پشت کمرم به شدت درد می گرفت و مجبور به زدن امپول های عضله شل کن میشدم. بعد به دکتر مراجعه کردم گفتند سنگ و شن کلیه دارم و درد بسیار شدیدی در بیضه سمت راست دارم و کمر درد چی کار کنم.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با عرض سلام سونوگرافی کلیه ومثانه در مورخه سوم خرداد نیمه اول ماه امسال با درد کلیه چپ
    توسط دکترین در مانگاه میلاد بهشرح ذیل میباشد.
    1-در کلیه شواهدی از سنگ اداری ویا هیدرونفروز ویا ضایعه پارانشیمال در آنها دیده نمیشود.
    2-کلیه ها با حدود نا منظم از اسکار پیلونفریت قبلی دیده شد.کاگنازی در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد
    3-مثانه بدون ضایعه وژناتیو جداری و لو مینال مشاهده شد.4-پروستات با حجم 25 سی سی اکوی هتروژن وتصویر TURسنترال زون دیده شد. در سال هشتاد هشت عمل باز پروستات انجام شده.
    خواهشمند است پروستات عمل شده که ده سی سی بوده حالا بیست و پنج شده ودرپاسخ 1-2 متناقض میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بعد از عمل غیر سرطانی بروستات کوچک نمیشود
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مادرم 45 سالشونه و بدنشون ورم کرده
    خصوصا پاهاشون
    ورم به چشمشون هم رسیده
    میگن درد هم داره
    آزمایش دادن همه سالم بوده
    ولی میگن گاهی کلیه هاشون سوز میگیره
    اصلا هم میلی به آب ندارن
    سونوگرافی کردن گفتن سالمه
    دکتر خیلی نگرانیم لطفا بفرمایید آیا مشکل از کلیه است?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام باید بررسی کنید
  • تصویر کاربر پویا شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید
    من 21 سال دارم و واریکوسل گرید 2 دارم ( با توجه به سونوگرافی)به پزشک مراجعه کردم و با معاینه کردن و( ازمایش اسپرم نرمال است) گفتن که تا وقتی که شدید تر نشده و بدون درده نیاز به عمل نیست و فقط پیگیری کنید ایا نظر شما هم همینه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      موافقم
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسام آقای دکتر
    یه سوال خیلی ذهنمودرگیرکرده خواهشن جوابموبدید
    بنده روی بیضه چپم بعضی مواقع به اندازه یک نخودمتورم میشه دوبارهم سونوگرافی دادم میگن واریکوسل نیست بعضی وقتامیرم دستشویی معلوم میشه بعد5دقیقه هم محومیشه بنظرتون مشکل باروری پیدانمیکنم دراینده
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
  • تصویر کاربر رومینا شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام.
    دختری هستم ۱۸ساله ک حدود یک هفته است احساس ادرار دارم و موقع دفع ادرار مقدار ادرار کمه.سوزشی هم ندارم.رنگ ادرار هم غیر طبیعی نیست!!خون و...هم مشاهده نکردم.بعد از دفع ادرار دوباره احساس دفع ادرار دارم !!و زیر شکمم گاهی درد میگیره و احساس میکنم چون مثانه پره درد میگیره در حالی ک مثانه پر نیست!اطرافیان گفتن از استرسه چون دوران امتحاناته.و اینکه دفعات ادرار و همچنین احساس ادرار متغیره!!گاهی خوب میشه.بهتر و یا بد تر میشه!
    میشه راهنمایی کنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      ازمایش ادرار مشخص میکند عفونت است یا استرس
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب