اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما
    آقای دکتر بنده هنگام نزدیکی دچار اسیب آلت تناسلی شدم، بعد از مدتی درد خوب شد م ولی طول آلت تناسلیم به 6 سانتی متر کاهش یافته. یک سال گذشته. آیا روشی برای افزایش طول وجود دارد؟ ایا روش پنیمور جواب میدهد؟ پیشنهاد شما چیست؟
    با تشکر بینهایت از لطف شما.در ضمن جناب آقای دکتر بنده دبیر هستم و37 سالمه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم
  • تصویر کاربر حکیم جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر عزیز بنده دو بار عمل واریکوسل انجام دادم اولین بار دو طرف بوده دومین بار فقط سمت چپ بوده بعد از عمل بیضه بنده خیلی بزرگ شده بود به گفته دکتر خونریزی داخل بیضه داشتین الان بعد از 4 ماه آزمایش گرفتم نتیجه آزمایش
    volume :3
    color : milky
    viscosity : normal
    dilution : 30
    ph : 7.8
    wbc hpf : 1-2
    rbf : 0-1
    germinal cells hpf : 1-2
    aggregation : -
    mucus : few
    fields : 1
    quantity : 19
    councentration : 19.0mil/ml
    progressive : 19%
    non progressive : 11%
    immotile : 70%
    total motile : 30%
    normal morphology : 65%
    abnormal morphology : 35%
    head pathology : 15%
    neck pathology : 10%
    tail pathology : 10%
    erc pathology : -
    total sperm number : 57.0mil
    sperm count : 19.0mil/ml
    برام قرص کلومیفن و کارنی تین 250 تجویز کرد
    آیا امیدی هست برای بچه یا نه خواهش میکنم جوابمو بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كيفيت پايين است بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز . بنده 31 سال دارم شاغل هستم و حدود یکسال است ازدواج کرده ام .من به این بیماری مبتلا هستم و سوراخ دوم دقیقا زیر کلاهک دستگاه تناسلی من میباشد وجناب دکتر با خجالت کشیدن بنده از نوع بیماری تا حالا به پزشک مراجعه نکردم . مشکل من بوی بد در هر دوروز بعد استحمام و مشکل دیگه پوست اضافی که از زمان بچه گی من بریده نشده یا به نوعی ختنه نشده یک قسمتی از دستگاه تناسلی من .تورخدا بگید چکار کنم من ساکن خرم آبادم برای بچه دار شدن مشکل دارم یا نه . ولی عمل واریکسلم انجام دادم و با تست اسپرم گفت مشکلی نداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب آقای دکتر
    بنده چندتا عکس آپلود کردم از محل رشد زگیل. قبلش لطفا کامل متن رو بخوانید.ممنون
    من اردیبهشت 94 دیدم که اطراف آلت تناسلی و شرمگاه جوش های قرمز رنگ که سرش بنفش رنگ بود در امده، رفتم دکتر ایشون پماد بتامتازون 0.1 درصد دوتا تزریق کردن و ازمایش منی و ادرار دادم دکتر گفتن ویروسی نیست ! خلاصه بعد دوماه جوش ها رفتن فقط یکی از اونا موند که تو عکس مشخصه بزرگ و گوشتی. امسال دوباره یک ماه پیش یک سری جوش قرمز دراومده بازم رفتم دکتر گفت زگیل نیست و قرص کوتریموکسازول و پماد بتامتازون داد. نیازمند نظر شما هستم چون اون جوش سیاه کوچیک جدیدا رشد کرده. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید از نزدیک با میکروسکوپ ببینم
    2. تصویر کاربر سپهر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تصویر جدید فکر کنم گویاست
    3. تصویر کاربر سپهر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مشاهده پرسش c78o618805
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      قطعي نميشد گفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام.من ب مشکل بزرگی برخورد کردم این اخرین راه حله برام مونده.توروخدا کمک کنید.من میخام کلیمو بفروشم همجا هم رفتم جوابی نگرفتم.راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كار من نيست
  • تصویر کاربر صمد جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . مادر من سنگ کلیه دار د بردیم سونگرافی .نوشته سنگ لگنچه کلیه چب همراه باهیدرونفروز کلیه چپ . باید عمل شه یا نه چ متخص میتوان عمل کن با چ گرایشی باشد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فیلم عمل سنگ کلیه سایت من را ببینید
  • تصویر کاربر ehsan شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2418 مشاهده پرسش
    سلام
    آلت بنده 17 سانتی متر طول دارد در زمان نعوظ سفت و بزرگ میشود و مقدار کمی قوس به سمته پایین دارد اما زاویه آن تا شکم حدود 110 درجه است که احساس سنگینی میکنم و نمیتوانم زیاد با لا و بیشتر از زاویه 90 درجه نگه دارم چطور میتونم مشکلمو حل کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر ehsan شنبه ۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عکس ارسال شد از طریق ایمیل ehsan.s777@gmail.com
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      همينجا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من یک هفته پیش قسمت پهلوم درد گرفت و نمیتونستم راست بشم و تهوع هم دارم و خون در ادرار هم دارم اما سونوگرافی گرفتن گفتن اصلا سنگ رویت نشده اما باز دارو برای سنگ کلیه دادن هر کار میکنم دفع نشد دیشب مثانه م هم درد میکرد با پهلوم.امکان داره سنگ نباشه و درد دیگه ای باشه.تورو خدا جواب بدید دیگه طاقت ندارم.در ضمن شهرستانم و دکتر خوب پیدا نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سی تی اسکن کنید
  • تصویر کاربر محمدتقی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام بنده باتوجه به بیماری قند. ازلحاظ جنسی درطول یکسال اخیر ضعیف هستم چکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كنترل كامل فند ومصرف دارو كمكي
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    من 3روز پیش عمل واربکوسل دو طرفه داشتم که طرفه راست درجه 2 و طرف چپ درجه 3 بود. بعد از سه روز گذشتن از عمل رانه پایه چپم بی حس میشود و وقتی میخواهم تکان دهم درد زیادی حس میکنم مانند اینکه یک سوزن را فرو میکنن در آن محل. آیا این طبیعی میباشد یا به دکتر مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      درست ميشود صبر كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب