اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام.من 2 بار زدم واکسن رو ...اشکال داره بار سوم رو نزنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بهتر است بزنيد
  • تصویر کاربر س چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام خواهرم دیروز برای چکاپ سنوگرافی کلیه داده توی سنو نوشته کلیه چپ حاوی کیست ۲۰ میلی از نوع کلسیفیکاسیون میباشد دکتر باید چکار کنه ایا خطرناک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر mostafa چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6891 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی میخواستم بدونم هزینه عمل کجی آلت تناسلی مرد تقریبا چقدر میشه : و آیا از بیمه تکمیلی میشه استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر ارشیا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 25 سالمه ولی موهای صورتم و ریش و سبیلم خیلی کم هست رفتم دکتر متخصص غدد برام آزمایش کامل خون و هورمونی نوشت همه چیز طبیعی و نرمال بود جواب آزمایشم بردم پیش دکتر گفتن خوبه و مشکلی نیست و گفتن کم پشتی ریش و سبیل من ارثی هست،
    ولی دکتر خودم که جواب آزمایش را دیدم همه چیز کاملا نرمال بود به جز هورمون FSH که روی مرز پایینی قرار داشت،یعنی کم بود حدود یک بود که بازه نرمال هم از یک تا دوازده بود توی اون آزمایش،
    حالا خواستم بپرسم به نظر شما من مشکلی دارم یا جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر غدد برويد
  • تصویر کاربر ارشیا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 25 سالمه ولی موهای صورتم و ریش و سبیلم خیلی کم هست رفتم دکتر متخصص غدد برام آزمایش کامل خون و هورمونی نوشت همه چیز طبیعی و نرمال بود جواب آزمایشم بردم پیش دکتر گفتن خوبه و مشکلی نیست و گفتن کم پشتی ریش و سبیل من ارثی هست،
    ولی دکتر خودم که جواب آزمایش را دیدم همه چیز کاملا نرمال بود به جز هورمون FSH که روی مرز پایینی قرار داشت،یعنی کم بود حدود یک بود که بازه نرمال هم از یک تا دوازده بود توی اون آزمایش،
    حالا خواستم بپرسم به نر شما من مشکلی دارم یا جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر غدد برويد
  • تصویر کاربر جامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من دوبار عمل واریکوسل انجام داده یک بار 8 سال پیش واریکوسل سمت چپ با گرید 3 و دوباره 5 سال پیش یعنی 3 سال بعد از عمل اول دوباره همان سمت با گرید 5 عمل شده، ما سه ساله ازدواج کردیم و تا الان برای بارداری پیش گیری کردیم ولی الان میخواستیم برای بارداری اقدام کنیم که همسرم برای کنترل به پزشک متخصص کلیه و مجاری مراجعه کردند بعداز آزمایش و سونوگرافی رنگی متوجه شدیم دوباره واریکوسل عود کرده ویک سمت گرید 5 و سمت دیگر گرید 6.6 می باشد مدارک انجام شده را به حضورتان ارسال میکنم لطفا راهنمایی کنید.آیا اگر برای بار سوم عمل انجام بشه احتمال بهبودی هست یا نه؟ دکتر به ما گفت اگر برای بارداری میخواهیم بهتر است عمل نکنیم و آی وی اف انجام بشه.البته بیشتر مهم خود همسر هست که بهبود پیدا کنه تا براش مشکلی پیش نیاد،مشکلی با بجه دار نشدن نداریم .با تشکر. ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نه عمل نكنيد
  • تصویر کاربر ترانه چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز .با سپاس و احترام . در افرادی که به دنبال سندروم نفروتیک دچار ادم حاد ریه می شوند ایا ابتدا ادم ژنرالبزه و سپس ادم محیطی اندام ها بوجود میاید ؟ یا ابتدا ادم محیطی و سپس ادم حاد ریه بوجود میاید ؟ کدامیک زودرس تر است ؟ ممنون از لطف و زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر نفرولوژي برويد
  • تصویر کاربر امیررضانظری پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،من19سالمه و انحراف الت ترکیبی یعنی هم به سمت پایین هم کمی به سمت چپ دارم،میخواهم عمل کنم اما ترس از دردش دارم،پیشنهاد شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد
    2. تصویر کاربر امیررضانظری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      چجوری و کجا و کدام قسمت بفرستم عکس رو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      همينجا
    4. تصویر کاربر امیررضانظری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      والا من اینجا گزینه ای پیدا نمیکنم تا بتوانم عکس بفرستم،الت تناسلی بنده به شکل موز هستش به طرفه پایین و کمی به طرف چپ انحراف دارد،اگرمیتوانید شماره یا ایدی تلگرامتون رو بدید تا عکس بفرستم،
      اگر لطف کنید هزینه تقریبی جراحی سرپایی رو بگویید من حضوری نزدتان میایم تا مشکل رو رفع کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عمل سرپايي وبر اساس تعرفه وزارت بهداشت است
    6. تصویر کاربر امیررضانظری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      حدودا هم نمیدانید چقدر خرج میشه تا پول کافی به همراه خود بیارم؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٩٣٥١١٥٢٠٨٠ شنبه ١١زنگ بزند
    8. تصویر کاربر امیررضانظری پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      چشم،خیلی ممنون
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..
    مدتی هست تعدادی زیگل سیاه در نزدیکی الت وتعدادی زیگیل ریز سوزنی در دو التم افتاده و هر روز به تعدادش اضافه میشود..ودر صورت احصاص شهوت تب خالی به صورت جوش دور التم میزند ...ممنون میشم راهنمایی کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام.مدت 4سال هست که ادار دوشاخه گاها قطره قطره با شوزش،درد درناحیه تناسلی ودرد شدید مقعد وبین بیضه ها هستم بیحال وتعریق هم زیاد دارمبجز بالابودن چربی خون مشکل آزمایشی دیگر ندارم.داروهای درمان مقطعی پروستات به تجویز پزشکان فناستراید،تزارسین،پزارسیون،تامسوسولین وامنیک وانواع آنتی بیوتیک مصرف نمودم امابیفایده. اندازه پروستات25ساتنی متر مکعب از طریق سونو مقعد. پی اس ای 2می باشد.درمان لیزر( باذکر عوارض میزان بهبودی) و را با بیمه تکمیلی آتیه سازان(فرهنگیان)بلحاظ هزینه چق میشه چقدباپرداختی داشته باشم ممنون میشم جوابم را در اسریعترین زمان ممکن بدهید
    1. تصویر کاربر حسین شنبه ۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بلب
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب