اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یکسال است که از ناحیه سر آلت قسمت ختنه گاه فقط دچار تاول های قرمز رنگی میشوم که بعد بروز فوری خشک شده و به زخم های خیلی کوچک تبدیل میشود که با9 بارتحت درمان هیچ تغییری انجام نشده و تشخیص پزشکان متفاوت بوده و به بیماری های بالانیت و تبخال تناسلی مشکوک بوده که با داروهای این بیماریها هم هیچ تغیری نکردم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عبدی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی.
    اقای دکتر بنده الت تناسلیم دارای انحراف می باشد ولی در نزدیکی و دخول هیچ گونه مشکلی ندارم فقط از نظر روحی میخواهم که این مشکل را برای همیشه حل کنم ایا با دارو میر توان این انحنا رو از بین برد؟
    در ضمن اقای دکتر وقتی شما قسمت بزرگتر الت را بخیه میزنید این سمت از الت با قسمت کوتاهتر الت مساوی میشود و انحنای الت از بین میرود ولی در عوض طول الت کوچکتر از قبل میشود ایا راهی برای حل این مشکل وجود دارد که الت تناسلی کوچکتر نشود؟ ممنون از مقالات بهر وز تون که با ایمیل مارو در جریان میزارید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عمل میخواهد فیلم را در سایت من ببیتید02122642744
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 996 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    ببخشید یکی از اقواممون از ارتفاع افتاده پایین والان بیضه های او به داخل شکمش کشیده شده و همان قسمت هم تورمی ایجاد شده و میخواستم بدونم که ایا بیضه های او اسیب دیده است؟
    ۲.حداکثر بعد از چه مدت پس از اتفاق درد شروع میشود؟
    ۳.حداکثر ارتفاعی که شخص دچار این مشکل میشود چقدر است؟
    لطفا جواب سوال هارو بدید چون خیلی برام مهم هست .
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من یک هفته هست که درد بیضه سمت چپ و اطراف و کنار ان دارم از طرفی کلیه سمت چپم لگنی هست و چهار روز پیش به متخصص مراجعه کردم و سونو مربوط به بیضه نوشت و سونو رو انجام دادم اقای دکتر گفتن با توجه به سونو فتخ نداری و واریکسل کلسیمی داری و ایشون دارو به نام هیوتکس و ویتامین ایی و تداپروکس دادن و یه عکس رنگی برا کلیه سمت چپ لگنی نوشتن که انجام دادم و قراره فردا بگیرم ولی هنوز موقع راه رفتن و نشتن و کار کردن درد دارم به نظرتون باید چه کار کنم 26ساله هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر معصومه جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشیدنباشید
    من حدود یک سال پیش زگیل تناسلی داشتم که کرایو کردم.از بعد اون هیچ ضایعه ای نداشتم،فقط بعضی وقتا جوشهای حالت چرکی روی بدنم یا رونم میزنه و خودش هم خوب میشه.خواهرم اشتباهی شلوارمو پوشیده »»ممکنه زگیل بگیره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام. برای انجام سیستوسکوپی در مطب باید تمام لباسها را خارج کنیم؟ میشه جورابها پامون بمونه؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر افشین جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام من حدود ۲سال هست خودارضایی هر روز میکنم.
    ۱۵ سال سن دارم ولی بعد ۱بار خودارضایی التم شل میشود و توانم کم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كنيد خوب مبشود
  • تصویر کاربر افشین جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام من یک سوال خیلی ذهنمو مشغول کرده.
    چرا من وقتی ۱بار ارضا میشم دفعه ی دوم ان توان کم و الت شل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سن من 55 سال است.
    تاریخ 92/12/12 به دکترمراجعه کردم.
    حجم پروستات41بود.

    Psa free. 08
    Psa total. 2.1
    Fpsa/Tpsa.0381

    تاریخ 93/01/23
    اندازه پروستات 48
    Psa.total 1.6

    94/06/02
    حجم پروستات52
    Psa. 2.41

    تاریخ 94/11/19
    حجم پروستات62
    Psa. 3.97

    اما تاریخ 95/02/20

    Psa.free 2
    Psa.total 4.4
    Fpsa/Tpsa. 0.455
    شده است.
    اولین متخصص ارولوژی به مدت 2سال _دکترزهروند درهمدان _ به من پرازوسین، تامسولوسین ، ترازوسین ودردومرحله دوماهه فیناستراید داداما حس ششم خودم ویزیت های ایشان را نپذیرفت و ازتاریخ 93/01/23تاالان تامسولوسین شرکت تسنیم مصرف می کنم. نوع خرجی آن آلمانی بامن نساخت.
    تاحالا اوضاع من خوب بود اما چندروزی است بعدازاینکه به دستشویی می روم کمی بی اختیاری ادراردارم وچندسالی هم کمی باسنم درد می کند.وگرنه مشکل دیگری ندارم.
    آقای دکتر چکارباید بکنم وآیا روند آزامایش های من درست است.

    البته به یک خانم دکتر متخصص اورولوژی هم مرتب مراجعه می نمایم.

    شب جمعه است خدا رحمت کند اموات جنابعالی را که درخدمت مردم ایران زمین هستید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سرطلانی نیست با دار و کنترل کنید
    2. تصویر کاربر حبیب جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      متشکرم از لطف ومرحمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    در سونوگرافی مشخص شد دچار نشت وریدی هستم
    آیا میتونم با داشتن این مشکل عمل جراحی جهت رفع کجی آلت انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سخت است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب