اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمودی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من 36 سال سن دارم . درد در آلت تناسلی دارم وقتی عصبانی میشوم و یا کار انجام میدهم . بعد از انزال هم درد دارم . لطفا راهنمایی بفرمایید . البته چند سال پیش به خاطر همین مشکلات به پزشک مراجعه کردم ولی عفونتی مشاهده نشد و طبق آزمایشات و عکس هایی که گرفته شد سالم بودم و مشکلی نداشتم . دیگر تحمل این درد ها را ندارم و امانم را بریده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      از نظر من مهم نيست
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام. الت من به طور مادر زادی در حالت نعوظ به پایین انحنا دارد... در عکس پیوست شده مشخصه... نیاز به جراحی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر بخواهيد ميشود صاف شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل من را ببينيد در سايتم
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      با تشکر...من از نظر نعوظ مشکلی نداشتم ولی میخام ببینم خیلی غیر طبیعیه یا خیر...فیلم رو قبلا دیدم و ب همین جهت مراجعه کردم تو سایت... هزینه عمل چقده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      براساس تعرفه وزارت بهداشت است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر اینم عکس آلتم دیگه از این بالاتر نمیاد خواستم ببینم با عمل درست میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نه با عمل زياد بالا نميايد
  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    در صورت بریده شدن شریان اصلی در عمل واریکوسل، چه مدت طول میکشد تا کوچک شدن بیضه ها دیده شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تدريجا شروع ميشود
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3699 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دختری مجرد 25 ساله هستم که یک ساله دچار زگیل تناسلی شدم بار اول با کرایو همه ی زکیلام رفتن ولی بعد از 3 ماه دوباره عود کردن از سری قبل بدتر الان دوباره 4 جلسه فریز شدم که زگیلای بزرگ همه از بین رفتن ولی تعداد زیادی زگیل ریز دارم که فقط با نور چراغ قابل رویت هستن من باید چیکار کنم؟ زگیلای اطراف مقعدم هم بعد 4 جلسه فریز هنوز خوب نشدن ؟ من یه ماه دیگه عروسیمه حس مرگ رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر مینا یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر من بندرعباس هستم و برام مقدرو نیست حضوری خدمت برسم الان هم نزد پزشک پوست بندر عباس خانم فروغ جمشیدی فریز میرم که زگیلای واژنم که برجسته بودن از بین رفتن ولی زگیلای مقعد و زگیلای واژنم که با نور فقط مشخص میشن موندن البته خود دکتر فریز نمیکنن دستیارشون فریز میکنن من واقعا نمیدونم چیکار کنم خیلی از لحاظ روانی داغونم با اینکه نزدیک ازدواجمم هست
    3. تصویر کاربر مینا یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      زیگیلای ریزم به راحتی با ناخون کنده میشن و هیچ دردی ندارن که البته الان دیگه جرات ندارم دستکاری کنم چون بعدش باعث خونریزی میشن
      ممنون میشم راهنماییم کنین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      همانجا تحت نظر خانم دكتر باشيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بینام یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده 6 ماه پیش 2 عدد زگیل تناسلی در ناحیه پایه آلت داشتم (نوع 43 با ریسک پایین) که سوزانده شد.
    امشب چیز جدیدی در نزدیکی همان قسمت مشاهده کردم .خواهشا عکس هارو ملاحظه کنید و به من بگید این زگیل تناسلی هست ؟ 1 عدد قهوه ای رنگ هست ولی برجسته نیست و بیشتر زیر پوست هست.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فعلا نياز به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر بینام یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      آيا نياز به نمونه برداري جهت تشخيص نوع دارد؟
      چه زمان نياز به درماندارد؟ اين قضيه خيلي فكر من رو مشغول كرده جناب دكتر . پيشنهادتون چيه؟
      ممنون ميشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش بدهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mojtaba یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام من یکسال پیش بعد مدتها و دکتر رفتن ها , بهم گفتن التهاب پروستات داری و بعد خوردن قرص 90درصد خوب شدم ولی بعد یکسال مجددا درد در موقع ارضا شدن یا مخصوصا ادرار کردن داردم و خیلی از این حالت خسته شدم از اینکه خوب شدنی هست یا نه و یا اینکه واقعا بایدچکار کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نبست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز دکتر جان شرمنده طول آلت تناسلی من نسبت به سن 23 سال که دارم و نسبت به بقیه دوستانم خیلی کوچک هست حال همیشه این استرس را دارم و هیچ رابطه جنسی تا بحال نداشته ام لطفا از شما میخواهم که داروی به من معرفی شود تا این مشکلم برطرف شود.
    با آرزو ی موفقیت روز افزون شما در مراحل زندگی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل مقايسه با ديگران نيست اگر بتلاي ٧ سانت است طبيعي است
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1771 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    یک ساله که درد تو مثانم دارم که دایمی شده و بعدش به بیضه ها و الت تناسلیم درد کشیده شده یه کم سوزش هم تو الت تناسلیم دارم سونوی مثانه و لگن دادم که مشکلی نداشتم پروستاتم هم نرمال بود ازمایش ادرار هم دادم که گفتن یه عفونت جزعی دارم اینقدر به اورولوژیستها مراجعه کردم که کلافه شدم و دردم هم روز به روز بیشتر میشه خواهش میکنم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      از نظر من سالميد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام
    من هفده سالمه شیش سالگی عمل بضه انجام دادم بیضه سمت چپم بالا بوده اوردنش پایین الان حدودا یه دوماهیه یهو درد میگیره پیش دکتر متخصص رفتم گفته بیضه ها هیچ مشکلی نداره ولی دردش ول نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      درد مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب