اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 864 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر و تشکر از زحمات شما.
    آیا پایین تر بودن بیضه راست از بیضه چپ طبیعی است؟
    آیا واریکوسل در بیضه راست هم ایجاد میشود؟
    و اینکه اندزه بیضه نرمال چقدر است؟
    خواهشا پاسخ دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      باه سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر پريا دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 802 مشاهده پرسش
    سالام و خسته نباشيد. دكتر من زگيل تناسلى داشتم الان ميخوام ازدواج كنم. شوهر من اگه سوزن گارداسيل رو بزنه بازم ازمن ميگيره؟ يعنى اگر واكسيناسيون شه اگه رابطه داشته باشيم مبتلا نميشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      چرا منتهي به نوع ديگر كم خطر
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 796 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بابت همون مشکل زود انزالی که هر شب اتفاق می افته و حدود 6 سال این مشکل برایم به وجود امده مجبورم هر روز برای پاککردن بدن باید استحمام انجام شود و لباسها شسته شود،این موضوع بسیار برایم سخت هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بابت همون مشکل زود انزالی که هر شب اتفاق می افته و حدود 6 سال این مشکل برایم به وجود امده مجبورم هر روز برای پاککردن بدن باید استحمام انجام شود و لباسها شسته شود،این موضوع بسیار برایم سخت هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت منرا بخوانيد
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    بیمار 84 ساله مبتلا به دیورتیکول مثانه و بزرگی پروستات ساکن شهرستان عجبشیر استان آذربایجان شرقی با توجه به مدارک ضمیمه ارسالی در تبریز و چندین بیمارستان در شهرستان های توسط متخصص و جراح معاینه شده ولی مبادرت به عمل جراحی نشدند .که علت را high risk اعلام نموددر حال حاضر به علت بسته شدن مجاری ادراری به مدت 20 روز از سوند استفاده می نماید .خواهشمند است در صورت امکان عمل جراحی اعلام فرمایید تا اقدام جهت بستری و .... صورت پذیرد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سوند وتعويض هر هفته بهترين درمان است
  • تصویر کاربر شائمان دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 782 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یه دختر 4ماه دارم که تو سنوگرافی ماه اخر نشون داده که مشکل کلیه داره بعد از تولد سنو گرافی رو از نوزاد گرفتیم که نشون داد دو تا سنگ یک میل ودو میل داره یه کمی ورم هم داشت اما و سنو گرافی ماه چهارم ورم از بین رفته اما در برسی کالسها سنگی به قطر 2.7 و 1.3در کالیستحتانی به قطر mm1 ,1mmودر کالیس میانیکلیه چپ مشاهده شده رفتم پیش دکتر متخصص کلیه گفت مشکلی نیست اما دکتر متخصص نوزادان گقتن مشکله لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فقط اب هر ٢ ساعت ١ ليوان كافي است
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    چند مدت پیش ازمایش دوره ای از طرف اداره طبق روال معمول دادم که آزمایش خون و تست کبد نرمال بود ولی تست ادرار به شرح زیر بود

    glucose negative
    protein positive1
    blood trace
    rbc 3-5
    wbc 3-4
    bacteria negati
    طبق نطر پزشک عمومی اداره آزمایش را دو هفته بعد و در ازمایشگاه بیرون انجام دادم که نتایج به شرح زیر بود
    ph 5

    glucose negative
    protein trace
    blood negative
    rbc 1-2
    wbc 1-2
    bacteria few
    لطفا بفرمایید نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر daryachgahar64 دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر محترم.ممنون از جواب سوالات قبلی لطف داشتید لطف کنید ب این سوال هم جواب بدید ببخشید الت تناسلی 30درجه ک روبه پایین بوده بعد از عمل تقریبا کمتر از 8درجه روبه پایینه25 روزه از عمل میگذره در این مدت تحریک شده بر اثر تحریک شدنه روبه پایین شده یا این حد روبه پابین طبیعیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيدببينم
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    دکترعزیز. برای تاخیردرانزال. پاروکستین مصرف کنم یا تادالافیل؟ بعد بگین چند ساعت قبل مصرف کنم؟ درضمن چون قبل نزدیکی خود به خود استرس به وجود میاد کامل به نعوظ نمیرسم. یه قرص خوب برا هردوش معرفی کنین مچکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت منرا بخوانيد
  • تصویر کاربر پاکرو دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشین

    22 سال سن دارم،به مدت دو هفته کلیه هام درد میکنه که این درد ثابت نیس و دور میره
    ممکنه نصف روز پهلو راستم درد کنه ممکنه نصف روز چپ!
    صب ها که بیدار میشم به مدت 5 دقیقه درد نمیکنه بعدش کم کم شروع میشه دردش
    ازمایش کلیه دادم کاملا طبیعی بود که عکسش رو این زیر میفرستم
    چند سال پیش بهم گفتن التهاب روده دارم،ولی فک نکنم این درد از رودم باشه چون درد روده رو تجربه کردم و فرق میکنه احساس میکنم از کلیه هامه،بعد اینکه قبل از این مریضی 20 روزی ورزش سنگین کردم و چند لیوان مکمل پروتئینی "گین اپ" خوردم که احساس میکنم از این مکمل باشه
    ازمایش ادرار دادم خبری از عفونت یا خون نبود

    همه چی نرماله اما درد تو پهلوهامه، اما خفیف
    حس میکنم این درد همیشگی میشه و میترسم
    لطفا کمکم کنید
    منتظر هستم دکتر جان،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
    2. تصویر کاربر پاکرو سه شنبه ۳۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام و عرض ادب
      این درد نزدیک 3 هفته هست توی پهلوهامه
      ممکنه از سرما خوردگی باشه؟
      دو طرف پهلوم سمت پاین کمی ورم کرده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
    4. تصویر کاربر پاکرو یکشنبه ۴ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر جان سونو کردم و فایلشو بالا واستون ارسال کردم،چیکار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      همينجا بفرستيد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب