اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر nacn جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ببخشید هزینه عمل جراحی چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بر اساس تعرفه
    2. تصویر کاربر nacn جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      هزینه ی آزاد چقدر هست دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بيمارستان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شمس جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلا آیا امکان استفاده از شیوه لیزر برای سرطان پروستات در ایران فراهم است واینکه بین لاپاروسکوپی ولیزر کدام ارجحیت دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      تنها درمان طلايي وقطعي در دنيا عمل جراحي باز است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 876 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .خسته نباشید .
    از دو هفته ی پیش براثر یه درد کمی که در اثر ضربه ای که به بیضه خورد متوجه شدم که بیضه ی راستم به صورت کاملا غیر عادی بزرگتر از بیضه چپم شده است .
    بعد از چند روز با معاینه ای که خودم در حمام انجام دادم متجه شدم غده ای هم در قسمت بالای بیضه ی راست تقریبا به اندازه نخود وجود دارد .همچنین متوجه شدم رگهای همین ناحیه هم متورم شده به صورتی که در حالت عادی هم قابل ملاحظه است.
    بعد از مراجعه به دکتر مرا به سونوگرافی ارجاع دادند ...در سونوگرافی به غدد خونی و احتمال زیاد تومور در بیضه ی راست اشاره کردند..
    نتیجه ی سونوگرافی به شرح زیر است :
    بیضه ی سمت چپ به ابعاد 8*22*41 میلیمتر دیده میشود .
    بیضه ی چپ دارای سایز و اکوی نرمال بوده و اپیدیدیم سایز و نمای نرمال دارند .
    هیدروکسل مشاهده نگردید .
    تصویر mass سالید سیستیک ایزواکو به ابعاد 27*62 میلی متر در بیضه ی راست رویت شد .فوکوسهای اکوژن متعدد مطرح کننده ی کلسفیکسیون fine در توده ی مذکور رویت شد که در درجه ی اول مطرح کننده ی ضایعات نئوپلاستیک میباشد .
    بررسی از نظر تومور مارکرها توصیه میشود .
    دیلاتاسیون شبکه پمپنیفرم در سمت راست با دیا متر 3.5 میلیمتر بعد از مانور والسالوا مطرح کننده ی واریکوسل دیده میشود .
    همان شب بعد از سونوگرافی به من گفتند که فردا صبح هم بیایم که بعد از مراجعه و انجام سونوگرافی شکم گفتند غدد لنفاوی مشکل خاصی نداشته ...بعد از مراجعه ی به پزشک و نشان دادن نتایج گفتند به جراح مراجعه کنم و دعا کنم که خوشخیم باشد ..
    چندین سوال داشتم که اگر لطف کنید و توضیح دهید ممنون میشوم :
    مراحل درمان به چه صورت است و چه مدت طول میکشد ؟
    عوارض جانبی بعد از درمان و درصد بهبودی ؟
    اینکه سرطان بیضه با واریکوسل همراه است نشانه ی خوبیست یا نه ؟
    با توجه به اینکه هم بیضه راست بزرگ شده است و هم روی ان فده ای قابل لمس است نشانهی بدخیم بودن سرطان است ؟
    بابت توضیحات طولانی و سوالات زیادم عذرخواهی میکنم .خیلی ممنونتون میشم پاسخ دهید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار دارم مرد 35 ساله -کلیه و مثانه سالم درسونو وآزمایشات می باشند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من ۱۹سالمه و از نظر رشد جسمی و بلوغ هنوز تو رشد هستم چون سن استخوانی پایین تر از سن خودم دارم
    میخاستم ببینم چون تو بلوغ هستم با چه دارویی میتونم اندازه آلتم رو بزرگ کنم
    اندازه آلتم۱۳هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر غدد برو
  • تصویر کاربر سید جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر بنده متاهل هستم و هفته پیش بعد ار مقاربت با همسر و بعد از ادرار قسمت راست کیشه بیضه بنده و مجاری درونی آن شروع به درد کردابتدا گمان کردم شاید نیاز به مقاربت بیشتر هست چون قبلا هم چند بار مواقعی که طولانی مدت رابطه جنسی نداشتم و تحرک میشدم ولی انزال نمیشدم مجاری داخل بیضه و اطراف التم درد میگرفت ولی اینبار دو بار انزال شدم اما باز خوب نشد و گاهی مواقع خیلی خفیف بیضه و سمت راست آلتم درد میکند البته خیلی خفیف میخواستم علت را جویا شوم ؟؟ و اگر قرار باشد به شما مراجعه کنم چه آزمایشهایی را باید همراه بیاورم و لازم هست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر بدون جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام . من خاله ام خیلی دوست دارم خاله ام منو دوست داره اگه خاله ام ببوسم و دستاشو و صورتشو مالش بدم و بغلش کنم اشکال داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر salar جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، من دچار تکرر ادرار هستم و خیلی منو اذیت میکنه، من هیچ سابقه ای نداشتم و یه دفه در من ایجاد شده ، بعضی اوقات خوبم و مشکلی ندارم و بیشتر مواقع تکرر ادرار رو دارم، من خیلی استرسی هستم و به علت اینکه کنکور هم داشتم خیلی بهم استرس وارد شدو به نظرم علت بیماریم میتونه باشه....من نمیخوام قرص مصرف کنم و مطب بروم، میتونم با دارو های گیاهی و دمنوش ها مشکلمو برطرف کنم به نظرتون؟، ممنون میشم اگه راهنماییم کنید........مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ali جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 769 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا نتیجه آزمایش اسپرم پیوست علاوه بر تعداد کم اسپرم مشکل دیگه ای داره؟
    ضمنا آزمایش رو 2.5 روز بعد از انزال قبلی دادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من 23 سالمه 3ماه پیش التمو عمل کردم. روبه پایین بود در حالت نعوض. الان که عمل کردم وقتی حالت نعوض هست دیگه روبه پایین نیست. صافه. ولی اطرافش موج داره صاف نیست. نمیدونم چجوری بگم. روی کمرشو بغلش تو رفتگی داره و برامدگی. رفتم پیش دکتر گفت اصلا نترس بعد از شاید یک سال درست بشه گفت جای بخیه ها گوشت میاره درست میشه. میخواستم ببینم طبیعیه؟ نکنه دوباره نیاز به عمل داشته باشه. لطفا جواب بدین. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      انها طبيعي است بيخيال
    2. تصویر کاربر م یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنونم از پاسختون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب