اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام من ازدواج کنم آیا میتوانم با زنم همیشه سکس کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر ليلا جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت آقاى دكتر كرمى .خانومى چهل ساله هستم ساكن قائم شهر .درد در سمت چپ شكم و پهلو داشتم به دكتر مراجعه و عكس گرفتم مشخص شد سنگى در حالب دارم به قطر 8ميل.و خيلى اذيتم ميكنه واحساس فشار ميكنم .از طريق ستى اسكن و عكس رنگى سنگ روئيت شد.پيش آقاى دكتر يزدان پناه فوق تخصص جراح كليه رفتم و ايشون گفتن بايد سنگ خارج بشه .آقاى دكتر كرمى من به شدت ترس دارم و دلم نميخواد عمل بشم و اتفاقى از طريق اينرنت و فيلمهاى عملتون با شما آشنا شدم و از شما ميخوام كمكم كنيد .و نميتونم تصميم درستى بگيرم .از طرفى هم دوست دارم نزد شما بيام و شما مشكل منو حل كنيد.و لطفا راهنمايى كامل بكنيد كه من بتونم تصميم بگيرم كه بيام تهران خدمت شما .از لحاظ هزينه عمل و بيمه و اينكه چ مدت بايد در بيمارستان بسترى باشم .هم لطفا توضيح بديد.چون من شهرستان زندگى ميكنم واسم كمى مشكله .خيلى ممنون ااز اينكه وقت باارزشتونو در اختيارم ميزاريد .سپاسگذارم .منتظر جواب شما هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم سنگ حالب من را ببينيد
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر
    دوست من 74 ساله ...قند ...وفنر در ورید قلب دارد طبق عکس دارای سنگی 18 میلی متری در مثانه است .از بچه های جبهه هست ....میشه به روش سنگ شکنی ویا تونل پوستی سنگ را خارج کرد دکتر ها گفتند فقط جراحی باز ....به کمک شما نیاز داریم.............
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      در خدمتتان هستم
  • تصویر کاربر قاسم جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام خدمت شما از پاسخ سوال های قبل شما متشکرم اقای کرمی بنده مجرد هستم ۲۳ سال دارم چندین مرتبه دچار تحریک شدم با خواندن مطالب و ... که چندین بار به صورت متعدد در فواصل زمانی متفاوت در حدود ۲یا ۳ روز از خروج منی جلوگیری کردم شاید ۱۰بار یا... که قبلا هم این اتفاق برای بنده حدود ۱ ماه قبل رخ داده بود با یاری خدا تصمیم به ترک این کار هم گرفته ام شنیدم باعث اسیب به پروستات می شود این کار بسیار بسیار نگرانم ایا ممکنه ربطی به سرطان پروستات و یا مشکل در پروستات شده باشه ضمنا دوسال پیش عمل واریکوسل انجام دادم خواهشا در این روزهای عزیز برای ینده دعا کنید که تصمیم جدی که گرفته ام بر ترک این کار را عملی کنم پیشاپیش متشکرم از ارسال پاسخ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      با ترك خوب ميشويد
  • تصویر کاربر مینا جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید دوباره مزاحم میشم اقای دکتر من شنیدم عمل واریکوسل بیشتر باعث بهبود تعداد اسپرم میشود.باتوجه باینکه مشکل شوهرمن حرکت که 0 است و مورفولوژی نرمال4 درصد است ایا این گفته صحت داردیاخیر چون همسر من از نظر تعداد مشکلی ندارد ایا عمل روی شکل و حرکت تاثیر خوبی میگذارد؟ممنون از پاسخگویی تان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركتان را ببينم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود فراوان.ایا در صورت داشتن واریکسل که موجب ضعیف شدن اسپرم شده ونیاز به عمل جراحی دارد ایا باید این موضوع در هنگام خواستگاری به خانواده دختر گفته شود با لزومی ندارد اقای دکتر در صورت نگفتن گناه مرتکب شدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر باعث خرابي اسپرم شود بايد عمل كنيد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من استمنا می کردم هر روز. 17 سال سن دارم الان وقتی اسپرمم خارج میشه مثل آب شده. و سفیدیشو از دست داده ...آقای دکتر به نضرتون عقیم شدم!
    اگه اینطوری نمیتونین تشخیص بدین میتونم عکس هم بفرستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    سونو و آزمایشم رو براتون می نویسم
    خیلی ممنون میشم اگه بگین شرایطم چطوریه و چکار باید بکنم.و اینکه ایا میتونم بدنساری و کوهنوردی کنم یا نه؟
    مجرد هستم و 25 سالمه.
    سونو:
    بیضه ها و اپیدیدیم ها حدود وابعاد و اکوپترن نرمال دارند.
    وارکوسل گرید 2 در سمت چپ با دیامتر وریدی3.4 mm و واریکوسل گرید 1 در سمت راست با دیامتر طولی2.8 mm مشاهده شد.در بررسی کالر داپلر در حالت ایستاده و تحت مانور والسالوا ضمن افزایش دیامتر ورید های شبکه پمپینی فرم در هر دو طرف فلوی معکوس وریدی به نفع واریکوسل گرید 3 در سمت چپ و گرید 2 در سمت راست مشاهده شد.

    آزمایش:

    volume:5.00
    viscosity:normal
    liquifaction:30
    ph:8
    wbc:0-1
    rbc:0-1
    immature cells:0-1
    agglutination:none
    concentration:138.73mill/ml
    progressive9.4
    non-progressive:75.2
    immotile:15.4
    round:0
    morfology
    norm:63.6
    pathology"34.4
    head:81.8
    neck:9.1
    rec:0
    tail:9.1
    MAI:2.75
    TZI:1.50
    SDI:1.00

    خیلی ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شوند
  • تصویر کاربر نرجس جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام همسرم با وجود مشکل زود انزالی وبی میلی و خوابیدن الت جنسی پیش شما بیاد میتواند درمان شود؟اگر نه بهترین دکتر را برایم معرفی کنید با ادرس وتلفن.خیلی خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شود
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام ، آقای دکتر لطفا بفرمایید در مان های سنتی علی الخصوص زالو اندازی در درمان واریکسول تاثیر دارد؟
    قابل ذکر است دکتر های طب سنتی معتقدند زالو اندازی درمان 100% و قطعی این بیماری هست آیا صحت دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اصلا فايده ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب