اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام، کلیه های من حاوی تعدادی کیست میلیمتری است که گاها همراه با درد و عفونت ادراری است، طبق آزمایش و تصویر برداری به روش های مختلف متخصصین گفته اند پلی کیستیک نمی باشد، نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيستند
  • تصویر کاربر امید جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3009 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما
    ببخشید بنده در آزمایش ادرار دفع پروتئین 1+ تشخیص داده شد
    سپس آزمایش تکرار شد همچنین پابرجا بود
    و سپس آزمایش خون + آزمایش 24 ساعته نوشته شد
    و قندم 106 بود
    دکتر نوشتند برای آزمایش یک ماهه و گفتند که فست فود و پروتئین نخور چون قبلش خیلی فست فود میخوردم
    الان اینجا چند سوال دارم
    1- امکان دارد در آزمایش 1 ماهه ادرار دیگر نشان ندهد؟
    2-اگر تشخیص داده شود دوباره مرحله بعد چه خواهد بود؟؟ چون سونو گرافی هم رفتم و همه چی طبیعی بود

    با عرض پوزش به علت طولانی شدن توضیحات و سوالات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر نفرولوگ برويد
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر من 40 سال دارم 8 سال است که ازدواج کردم هیچ تمایلی به رابطه جنسی با همسرم ندارم ولی من ود ارزایی میکنم . و باعث مشکلات شده است . خواهشمند است راهنمایی بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر Li جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام در عكسى كه ارسال كردم امكان داره زيگيل باشه تنها همين چنتا در ناحيه معقدم است و روى آلت همسرم چيزي نيست
    من مبتلام آقاى دكتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      زگيل است ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر مهرعبدالهی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    شب عید به خاطر خونریزی به دکتر مراجعه کردم گفت دوتا پولیپ توی رحم دارم که کورتاژ تشخیص انجام دادن و خوب شد یکساله که عقد کردم و اول مهر عروسی کردیم از اول مهر بعد از هر بار نزدیکی خونریزی داشتم که دکتر گفت دوتا پولیپ شایدم میوم در دهانه رحم دارم قسمت خلفی دهانه رحم تست پاپ اسمیر دادم که منفی بود و تست اچ پی وی دادم و مثبت بود نوع 52 و 6 و11و42 و43و54 و62/81 نمی دونم باید چی کار کنم لطفا راهنمایی کنید برای درمان چه کارکنم و ایا ممکن هست دو تا پولیپی که گفتن زگیل تناسلی باشه؟ نمی دونم باید با همسرم ارتباطم رو قطع کنم و دیگه رابطه نداشته باشم در ضمن من هیچ زگیلی که مشخص باشه نه خودم نه همسرم ندارم سنم 44 هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      نه ادامه دهيد وتحت نظر باشيد
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    درعکس اول با سی تی اسکن اندازه سنگ 1.5 تشخیص داده شد ودر عکس دوم بعد از یک ماه تقریبا دو سانت .دراین بین قرص گیاهی مفتت وجوشانده استفاده شده بود علت این تغییر سایز در یکماه چیست. قرص مفتت را تجویز پزشکی سنتی دانشگاه شهید بهشتی داده است. در ضمن آیا برای عمل سنگ همراه باید داشته باشیم. ممنون از پاسخ .رادفر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد pcnl كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل من در سايتم وا ببينيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نوری جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    احتراما
    58 سال سن دارم .
    علایم ظاهری نشان دهنده رشد خفیف و نهایتا متوسط پروستات است ( علایم خروج ادرار، تکرر ادرار ، سوزش و...).
    در سونو گرافی کمتر از یک ماه پیش اندازه پروستات 46 سی سی با اکوی پارانشیم هتروژن و بدون S.O.L.
    انچه که بیشتر از همه موجب نگرانی شده روند رشد PSA است به نحوی که از میزان 1/42 اسفند ماه 1393 به2/58 در خرداد 1395 و متعاقب آن به 3/4 در شهریور ماه 1395 رسیده است.
    در حال حاضر پزشک کپسول MEDOLUSIN 0.4 نموده که شبی یک کپسول قبل از خواب می گیرم .
    دکترجان آیا جای نگرانی هست ؟ با تشکر و احترام مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر افرايش ازامه داشت بايد نمونه برداري كنيد
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام احتراما من در تاریخ 7 اردیبهشت 94 عمل وارکوسل دوطرفه انجام دادم حدود 10سال ازدواج کردیم ولی بچه نداریم مشکل کم تحرکی اسپرم وچبسندگی و سرعت بود که عمل انجام دادم اما تصمیم گرفتیم عمل ivf دهیم بنابراین به توصیه پزشک قرص پنتوکسی فیلین 400 و پروفیرتیل روزی دو عدد از مرداد 95 مصرف می کنم بعد از آن دو مرتبه آزمایش در دو مرکز در رشت انجام دادم خواهشمند است ملاحظه فرماییدآزمایشات چطور است علت متفاوت بودن دو آزمایش چیست کدام را مبنا قرار دهیم آیا با این آزمایشات امکان بچه دار شدن است آیا طبیعی یا از روشهای دیگر . لطفا جواب سوال را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    بعد از استفاده از کاندوم اطراف سر آلت تناسلیم دون دون زده آیا درمانی برای حساسیت هست یا نه. علاوه بر این این حساسیت پوست سر آلت تناسلیم رو مستعد قرمزی و التهاب میکنه در طی خود ارضایی.راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر یاس جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام همسرم یکی از بیضه هاش کوچیکه دکتر گفته علتش نیش زنبور بوده که تو کودکیش اتفاق افتاده خودش میترسه میگه بچه دار نمیشم میخواستم بدونم امکان بچه دارشدنش هست یا نه ، لطفا راهنماییم کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب