اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3116 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. بنده 44 سال دارم 15 سال است ازدواج کرده ام. به لطف تجربه و اطلاعاتی که از اینترنت کسب کرده ام کلیه مراحل رابطه جنسی با همسرم از ابراز علاقه و محبت و نوازش و نظافت گرفته تا بوس و مالش و تحریک کلیتوریس و نقطه جی و سینه ها تا نحوه دخول و میزان فشار و حتی عملیات مورد نیاز بعد از ارضاء رو کاملاً مسلط هستم. اما مدت 5- 6 ماه است که همسرم ابراز می کند که آلتم را حس نمیکند و به هیچ طریقی از طرف من ارضاء نمیشود.در حالیکه میل جنسی بالایی دارد(وی 39 سال دارد) آنچه که به هنگام سکس احساس نیاز میکند آلتی دراز می باشد که تا انتهای واژنش برسد. آلت بنده در حالت نعوذ 11تا12 سانتیمتر و قطرش 3 تا4 سانت است اینکه گفته میشود طول واژن 10 سانت است و واژن خودش را به لحاظ قطر تطبیق می دهد و .... اصلاً به هنگام سکس در ما واقعیت نمی یابد. هر چند در برخی موارد دچار انزال زود رس میشوم اما حتی در مواقعی که مدت دخول به 7-8 دقیقه میرسد باز ارضا نمیشوند. مشکل چیست؟ لازم به ذکر است ایشان هیچگونه بیماریی که در این موارد موثرند مبتلا نیست و از نظر جسمی و روحی هم کاملاً در شرایط نرمالی می باشند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر مشكل روحي وتلقين است
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام ،از سال نودو یک دفع خون از ادرار داشتم پیش دکتر رامین محمدی رفتم سونوگرافی و سی تی اسکن رفتم سنگ یا استاز و تومر نداشتم اما همچنان دفع خون (۴_۳)دارم دکتر گفت که باید عمل کنم لوله حالب سنگ ریز دارد من پیگیر نشدم حالا باید چیکار کنم، کلیه چپم وقتی مایعات (نوشابه چای اب زیاد)میخورم احساس فشار دارم ممنون ومتشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركتان را ببينم
  • تصویر کاربر رسولی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    کل هزینه عمل اصلاح انحراف آلت چقدر میشه؟
    ضمنا بعد عمل2سانت نیز کوتاه میشه؟
    درمطب انجام میشه یا دربیمارستان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      در بيمارستان بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر ايمان سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده و همسرم قصد بچه دار شدن داريم. سن من 36 و همسرم 35 مي باشد.
    طبق سفارش دكتر همسرم، بهتر است كه بنده هم يك آزمايش هورموني بدهم تا مشخص شود اگر موردي هست يا نه براي باروري.
    ضمناً ما چند سال پيش هم تجربه سقط جنين در ماههاي اول داشتيم. (جنين قلب نداشت يا قلبش نميزد)
    لطفاً در اين خصوص و آزمايش هورموني راهنمايي فرماييد و اينكه نزد چه دكتري بايد مراجعه كنم.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر نجات سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر
    یه سوال داشتم من دو سال پیش فتق را عمل کردم و حالا دوباره دچار فتق شدم حالا میخواهم بهمن ماه دفترچه پر کنم .آیا معاف میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نمي دانم
  • تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .از،زمانی که یاد دارم الت تناسلی ام کوچک بوده ولی در حالت نعوظ 12سانت میشود و در حالت عادی ۴الی۵ سانت و قطر ان در حالت عادی بسیار کم است .
    به دکتر مراجعه کردم گفتن ازمایش هورمونی بدهم. ازمایش دادم گفتن که مشکلی نیست.
    پزشک مربوطه من قرص تستوکپ رو برایم تجویز کردن. خواستم بدونم که آیا اثربخش هست ؟
    در ضمن این دارو تا الان در بازار نیست. ایا میشود قرص دیگر را جایگذین کنن. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      راهي براي بزرگ كردن نيست تبليغات دروغند
  • تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    درود دکتر
    سن ۲۵
    اندازه الت ۱۱
    قطر خیلی باریک
    دازم عذاب میکشم
    ایا انجام پیوند یا جراحی امکان پذیر هستش یا عوارضی ندارد
    مشکل مالی ندارم
    ممنون میشم کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      خير
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من چند روزی از گن لاغری که کش اون بصورت خیلی محکم درست روی کلیه ها قرار میگرفت استفاده کردم اما بعد از مدتی دچار دردی شبیه به کوفتگی در کلیه هام شدم که با دست زدن بیشتر میشه. سونوگرافی هم گفتن که مشکلی مشاهده نمیشه و عفونتی هم نداره.اما با وجود گذشت یکسال هنوز همون درد وجود داره. بنطرتون مشکل چی میتونه باشه؟
    بینهایت متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با كليه ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من رضا هستم ۱۷ سالمه راستش میخواستم بدونم الان دو ففتس که ادرارم قطره قطره است پزشکم گفت برو سونوگزافی و ازمایش بده رفتم و گفت که ادرارت خوب تخلیه نمیشه گفت برو عکس بگیر از داخل مثانه رفتم درد شدیدی داشت برگشتم خونه رفتم دستشویی یک دفعه دیدم که ادرارم اومد بیرون و مثل قبل شد و فقط یکم درد میکنه حالا این یعنی چی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      شايد تنگي مجرا باشد بايد سيستوسكوپي كنيد
  • تصویر کاربر ناهید سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشیدفایلایی که فرسادم براتون دکترای قبل گفتن پنج درصد از کلیه باقی مانده ایا درسته ؟؟دکتر باید چیکار کنم راهنمایی کنید توروخدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر داخلي كليه برويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب