اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر من ۱۷ سالمه تا دو ماه دیگه میشه ۱۸ سالم ورزشکار هستم بدنسازی و بوکس از مکمل های طبیعی مثل امینو اسید استفاده میکنم خلاصه بگم قدم ۱۸۷ سانتی متر وزن ۸۷ التمو وقتی راست شده وایمیستم از جلو اندازه میگیره ۱۴ یا ۱۵هست ولی وقتی میشینم از بقل اندازه میگیرم البته یکم چربی زیر شکم دارم که اونارو به عقب فشار میدم ایندازه میگیرم میشه ۱۶ سانت تو همون حالت از جلو اندازه میگیرم میشه ۱۵ نمیدونم کدومش درسته گیج شدم لطفا راهنمایی کنید و بگید تا چند وقت دیگه امکان رشد بیضه و التم هست ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد وكاملا نرمال است
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    دکتر سلام من صفایی هستم هایپوتیروئیدم وهایپوگنادیسم هایپوگناتراپیک. 8سال تستسترون استفاده میکنم .میخوام بدونم درسن 28سالگی با اندازه آلت 5خوابیده و9نعوض وبیضه 44×38 راست و 34×28 چطور طول آلتم بلند شه آیاتستسترون باعث بزرگیش میشه ؟ویا دستگاه های کششی و لوسین ها .تاثیرداره؟ راهش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من آلتم هنگام نعوظ بطور طبیعی سفت و بزرگ میشود و خمیدگی ندارد ولی حالت افتاده دارد یعنی به سمت بالا بلند نمیشه میخاستم بدونم مشکل چیه؟
    مثل عکس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      چطور میشه بهبودش داد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بيخيال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بنده 23سالم هست . 8 ماه پیش عمل واریکوسل درجه 1 انجام دادم و الان یک آزمایش اسپرم گرفتم. نتیجه ازمایش رو برای شما میفرستم ببینید آیا اسپرم ها خوب شده اند یا نه؟ تشکر
    volume 2.2
    color normal
    liquefaction time 22
    viscosity normal
    ph ---
    agglutination -----
    round cell/hpf 2-4
    epithelial cells/hpf -----
    befor processing :
    sperm count 30%
    motility 45%
    quick prog 5%
    slow prog 30%
    non prog 10%
    morphology 22%
    viability ----
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب دکتر .من قبلا گفته بودم هایپوگنادیسم گفته بودن هستم و تستسترون 8سال هست استفاده میکنم آزمایش psa پایین وخوبه ولی سوزش ادرار دارم .بیضه هام کیسه اسکروتم بالاکشیده میشه وبعدازانزال درد دارم .من ازپارسال4تا ازهمکاراتون رفتم هرکدوم 1چیزی گفتن. یکی شون نوار گرفت.گفت پروستاتیت داری بعد 3تا شیشه پروستاتان و60تا افلوکساسین و کپسول های پروستاژل تخمه کدو .بعد خوب نشد .آزمایشم باکتری culture یا کریستال many بود .بعد پزشک دیگه ای که عضو انجمن اروپا آمریکا هم بودن سونوگرافی ازمعقد TRWپروستات و SVS و وازولازان GD نوشت که نرفتم .حالا فوق تخصص رفتم و اونم آزیترومایسین 15 تا با پروستاژل داده آزمایشم PH5 گلوکز Traceبوده .Blood +pos بوده. WBC 2_3 # RBC 12-13 بوده باکتری هم Rare. حالا من چیکنم؟ الان تستسترونم روهم قطع کردم 4ماهه .دکتر غدد نمیرم هایپوتیروئیدم هستم .خاهشن استاد راهنماییم کنین پرفوسور .ممنون میشم همه جواب هام بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر غدد برويد
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.دوهفته هست عمل واریکوسل انجام دادم.بعد دوهفته یکم فیلم های خارجی دیدم تحریک شدم و حالت نعوظ دست داد ک بیضه هام دردگرفت.آیا تحریک شدن خطری داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید

    آقای دکتر در رابطه با پروستات پدرم که 71 سال دارند مزاحم شما هستم.
    آزمایشات پدر بعد از مصرف 3 ماه قرص امنیک 0.4 رو خدمت تان ارسال می کنم.
    لازم به ذکر است قبل از این آزمایشات جدید ضمیمه شده مقادیر نتایج آزمایش قبلی ایشان اینطور بود ::
    PSA :5.87
    FREE PSA : 1.48 ng/ml
    F PSA/ T PSA : 0.25 ratio

    همانطوریکه مشاهد می فرمایید در آزمایشات جدید مقدار PSA ایشون بیشتر ولی F PSA / T PSA و نبز FREE PSA کاهش داشته است در ضمن پروستات قبلی ایشون 45GR بوده است با ابعاد 44*44.

    لطفا راهنمایی کنید که اوضاع پدرم چطور هست البته تخلیه ادار ایشون کاملا نرمال هست و مشکلی تا بحال نداشته اند ولی خواستیم چکاپ شده باشند.

    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      با مدارك بياييد
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مجدد

      آیا حضور پدرم هم ضروری هست یا اینکه خودم مدارک رو خدمت تون بیارم؟

      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر anisa.matin2016@gmail.com چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    خانمی هستم 30ساله
    ازناحیه سمت راست شکم وکمر رنج میبرم
    سونوگرافی
    ازمایش
    گرفتم وبهم گفته اند که سالم هستم لطفا راهنمایی کنید
    با تشکر
    خدمت دکتر کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر M.R.S چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 867 مشاهده پرسش
    سلام.عذر میخوام آقای دکتر لطف میکنید راهنماییم کنید
    ما هنوز ازدواج هم نکردیم و نامزدیم.اما آزمایش انجام دادن و جواب آزمایش شون از این قراره.
    میشه راهنمایی کنید که باید چکار کنیم و احتمال بارداری طبیعی چقدر از حد نرمال کمتره؟
    حرکت و فرم اسپرم هاشون از حد نرمال کمتره،اما با توجه به تعداد زیاد اسپرم هاشون،به نظرتون احتمال بارداری افزایش پیدا نمی کند؟
    من سونوگرافی انجام دادم و اندازه ی تخمک م 22 میلی متره
    volume :4.0
    ph :7.9
    viscosity : normal
    color : milky
    sperm count / ml : 64,000,000
    motile : 55
    none motile : 45
    motility 1hour : 60
    65 : motility 2hour
    normal form : 25
    abnormal forms : 75
    liquifaction : 30
    grade 1 (poor to fair activity : 30
    60 : grade 2 (good activity
    10 : grade 3 (full activity
    W.B.C /h.p.f : 0-1
    0-1 : R.B.C /h.p.f
    double neck : were seen
    pin head : were seen
    deform neck : were seen
    sharp head: were seen
    long tail : were seen
    round head : were seen
    spermatocyte : 1-2
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید اقای دکتر چند وقت بعد از عمل واریکوسل جهت درمان ناباروری دارو میدهید؟ به همسر من بعد عمل فرمودین 3 ماه بعد بیا .ما برای بجه دار شدن عجله داریم این 3 ماه از دست رفت!شوهرم از شما نپرسید علت اینکه وقفه انداختید چیست خواهش میکنم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله سع ماه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٣ ماه
    3. تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر من از هر کسی که همسرش عمل واریکوسل انجام داده پرسیدم گفتند همون بعد عمل همراه انتی بیوتیک داروهای باروری هم تجویز کردن براشون ،ولی شما فرمودین 3ماه بعد بیا برای دارو.آخه اقای دکتر من و شوهرم 33 ساله مونه واقعا عجله داریم .ممنون از پاسخگوییتان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ميتوانيد زودتر بياييد شروع كنيم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب