اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده ۳۷سال دارم و مدتی طولانی دچار عادت ناپسند خودارضایی هستم دراین سال اخیر بعداز خودارضایی دچار ناراحتی و سوزش شدید در ناحیه پروستات میشوم، سونوگرافی رفتم و نتیجه بزرگی نچندان زیاد پروستات بود و ازمایش ادرار هم دادم که نتیجه را خدمتتان میفرستم،خیلی نگران هستم که مشکل جدی داشته باشم لطفا راهنمایی بفرماییدممنون،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      با ترك بهتر ميشود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما من 19 سالمه و اندازه آلت تناسلی من درحالت نعوذ حدود7 تا 7.5سانتی متر هست آیا این اندازه مشکل ساز هست وبرای ازدواج و مقاربت مشکلی رو به وجود میاره ؟
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      راه بزرگ كردن نيست
  • تصویر کاربر النا پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسللم برادر من الان نزدیک به 3 ساله که تکرر ادرار دارند و به خیلی از پزشکان متخصص ارولوژی مراجعه کرده وچندین بار هم سونوگرافی گرفته اما متاسفانه جوابی نگرفته می خواستم بدونم به نظر شما مشکلشون چیه؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤نوار مثانه
  • تصویر کاربر غزال پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من زگيل دارم تو ناحيه مقعدم و ميخوام واس درمان اقدام كنم ايا بعدا كه ازدواج كنم ممكنه واس همسرم مشكل ساز بشه؟نميتونم بگم همچين مشكلي دارم ،ايا اون بايد واس پيشگيري اقدام كنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      تزريق واكسن
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    مدت یک هفته ست که در بیضه هام درد خفیفی رو احساس می کنم که این درد به این صورت هست که اول یکی از بیضه هام بعد بیضه ی دیگرم درد می گیرد و همزمان با هم درد نمیگیرند .میخواستم بدونم مشکل از چییه و اینو بگم که تقریبا در طول ساعات روز این دردو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    جوون ۲۳ ساله هستم که موقع خود ارضائی یک فشار نا بجا به زیر کلاهک آلت وارد کردم و همون لحظه یک درد سوزشی احساس کردم
    اوایل درد گنگ بود ولی‌ الان متوجه شدم , مرکز درد دقیقا زیر کلاهک آلت روی خط میزراه[ انتهای میزراه زیر آلت ] هست

    امروز ۲ هفته از این اتفاق گذشته و روز سوم به پزشک اورولوژی مراجعه کردم و ایشون با معاینه گفتند مشکله خاصی‌ ندارم ولی‌ نباید ۲ هفته تحریکش کنم ، من هم بد از اون التمو تحریک نکردم

    و روزایی که تحریک نشه... درد نداره یا یک درد خیلی‌ خفیف داره .... اما روزی که تحریک می‌شه دردش شدید تر می‌شه .

    امروز هم بعد از ۲ هفته خود ارضائی کردم که می‌تونم بگم در حالت نعوظ دردش کمتر ولی‌ بعد از انزال درد بیشتر حسس می‌شه [ احساس می‌کنم درد بعد از انزال بعد این ۲ هفته شدید تر شده ]

    این نکته هم بگم نه کبودی، نه تورم نه خون مردگی هیچ چیزی نداره

    بنده فقط[ احساس می‌کنم ] که در نقطه درد یعنی‌ انتهای خط میزراه در زیر آلت یک نقطه سفت به وجود اومده، البته این فقط احساس بندس،

    البته هیچ اختلالی توی نعوظ و انزال و اسپرم و کارکرد جنسی‌ ندارم جز درد مداوم بعد انزال که متاسفانه این درد یکم نگرانم کرده....
    لطفا :

    از لحاظه بافت شناسی‌ علت این درد چیه ؟

    برای تشخیص دقیق مشکلم چیکار باید کنم ؟ [ به پزشک اورولوژی شهرستان مراجعه کردم ولی‌ نگرانیم برطرف نشده متاسفانه شهرستان هستم و فعلا نمیتونم حضوری خدمت برسم ]

    آیا با گذشته زمان و بهتر شدن خود به خودی در آینده برام مشکلی‌ پیش نمیاد؟

    برای کاهشو و درمان درد چه کاری از دستم بر میاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر رضاذاکری پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    باسلام حدود یک سال ونیم میشه که حس میکنم قدرت نعوظ سابق رو ندارم آلتم خیلی زود نعوظش رو ازدست میده نعوظش هم مثل سابق خیلی سفت نیس من قبلا اکثرانعوظ صبحگاهی داشتم اما دراین مدتی که گفتم حتی یک بارهم نداشتم فک میکنم حدودا ازوقتی دانشگاه رفتم این مشکل به وجوداومد من فردی عصبی بسیار استرسی و زودرنجم وبه تازگی متوجه شدم فشارخونمم کمی بالاس حدود۱۴/۸یا۱۳/۸حالا میخواستم بدونم ایا نشت وریدی دارم؟؟یا اینکه دلیل روانی داره وایا عوامل روانی میتونه باعث بشه نعوظ زودازبین بره یاعوامل روانی کلا نمیزاره نعوظ به وجودبیاد.ممنون ازسایت خوبتون خواهش میکنم راهنمایی کنید واقعا درگیراین مسئله ام.۱۹سالمه ومجرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      تشخيص نشت وريدي با بررسي كامل است
  • تصویر کاربر دايان پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر.وقت بخير.21 سال سن دارم طول التم دوران راهنمايي به 18 سانت ميرسيد.ورزشكار حرفه اي بودم.تا ابن سن باكره هستم و دبيرستان مصرف سيكار قليان و مخصوصا مشروبات الكلي را مصرف كردم تا اين سن حدود يك سالي هست سيكار نميكشم.اما مشروبات الكلي شايد هفته اي 4 بار.قدم 191 وزنم يكم رفت بالا شده 105.طول التم بين 14 تا 16 الان نعوظ ميكند محيط التم 14 سانت است.الان حس ميكنم كه همخوني ندارند اين دو سايز و نعوظ صبكاهي نظارم و اون قدرت رو احساس نميكنم يعني بعد از انزال كه فورا جمع ميشود و هنكام انزال هم به راحتي به هر سمتي كشيده ميشود.يعني كامل نعوظ نميكند..نسبت به جثه ام حس بدي دارم...علت جه جيزي هست.اين وضعيت بدتر هم ميشود؟و ايا رابطه جنسي با افزايش سايز و نعوظ همراه است؟ممنون از سايتتون...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر پدرام پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام
    تیره شدن سر آلت تناسلی مردان ( خروجی مجرای ادراری) و یا به عبارت دیگر لکه ی سیاه رنگ (که به صورت عمده باید صورتی رنگ باشد) نشانه ی چیست؟ (فقط در مجرای خروجی ادرار)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر بدون پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر کرمی می خواستم بدونم من وقتی رگ های بیضه ام را لمس میکنم طناب های بیضه راستم انگار به هم چسبیده است ولی وقتی طناب های بیضه چپم را لمس میکنم به سختی چیزی قابل لمس است آیا دلیلی بر واریکوسل می باشد؟ و آیا دیر مراجعه کردن به پزشک مشکلی پیش می آید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب