اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خسته نباشید
    دکتر من بعد از ادرار کردن
    چند قطره از ادرارم درون آلتم باقی ميمونه
    و اگر بعد از ادرار یکم کج و راست بشم
    بازم دستشوییم ميگیره و ميشه مثل قبل
    شده تو چند ساعت چند بار برم دستشویی
    ميخوام بدونم از چی ميتونه باشه
    لطفا راهنمایی کنید
    ممنون ميشم اگر زودتر جواب بهم بديد
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 794 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
    بنده 27ساله مجرد به علت احساس درد در بیضه هام به دکتر ارولوژی رفتم بعداز معاینه گفتند واریکوسل خفیف دارم که نیازی به عمل نیست وبه جهت اطمینان یه آزمایش اسپرم برام نوشتند که بعد جواب آزمایش گفتند نتیجه های ضعیفی داده واین آزمایش سه بار به فاصله زمانی به طور میانگین شش ماه انجام شد که چندان تغیر نکرد ودر این مدت هم یک دوره دارو کپسول ویتامین د 30 عدد ویک دوره هم داروی پنتوکسی فیلین 30 عدد مصرف کردم بعد سه بار آزمایش به یک دکتر ارولوژی دیگری رفتم که گفتند این نتیجه ها تقریبا نرماله ونیاز به درمان نداره حالا سوال بنده از جنابعالی این است که با توجه به نتایج آزمایشاتم که در پایین به حضورتان ارسال میکنم آیا به درمان ادامه بدم یا نه
    volume 4-3.5-4.5
    ph 8-8-8
    viscosity 4-4-4
    liquefaction time 30-30-30
    sperm count 63-87-57
    normal form 60-60-60
    abnormal forms 40-40-40
    giant head 15-15-20
    juveniale sperm 15-13-10
    pin head 10-12-10
    non motile 50-45-50
    motility after 1hr 50-55-50
    w.b.c (1-2) -(2-3)-(1-2
    r.b.c (0-1)-(1-2)-(1-2
    germ cells (5-6)-(7-8)-(3-4
    grade1 15-10-13
    grade2 20-15-20
    grade3 10-18-10
    grade4 5-12-7
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    معذرت می خوام
    آقای دکتر این متن سوال من بود
    {من 21 سالمه و صبح ها ک از خواب بیدار میشم دل درد دارم و خیلی اذیتم میکنه
    من به هر حالت جز رو کمر ميخوابم دل درد میگیرم چپ،راست،رو شکم،حتی وقتی میدوم و از پله بالا میرم دستشوییم ميگیره
    حتی اگر پام رو بندازم رو پام،اگر یکم زاویه کمرم چپ و راست بشه دستشوییم ميگیره و ادرار دارم
    خیلی هم بهم فشار مياره
    اگر دستشویی نرم
    بعضی وقتها احساس می کنم منی تو ادرارم هست شايدم نباشه
    یکم بهتر شده نسبت به قبل اما هنوز این مشکل رو دارم
    يه دکتر هم رفتم جواب نگرفتم
    بهم دارو خواب آور و مسکن ميداد
    گفت معدت عصبی شده}
    البته تازگی احساس کردم داخل موفوعم خون بود
    بهم گفتید سونو و آزمایش انجام بدم
    ميخواستم بدونم چه سونو ای انجام بدم؟
    سونو کامل شکم انجام بدم
    یا سونو بیضه یا جای ديگه؟
    با آزمایش ادرار و مدفوع یا آزمایش ديگه
    ممنون ميشم اگر زودتر جواب بهم بديد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۲۷ سالمه .قدم ۱۷۸سانت.وزنم۹۲ کیلو
    ۹ سال پیش متوجه شدم که آلتم نعوظ کامل نداره و به مرور زمان بدتر شد و با خوردن قرص سیلدنافیل به نعوظ میرسه.سه سال هست که ازدواج کردم .لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد از نظر علت بررسي شويد
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      چه علتی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      از نظر نشت وريدي
    4. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      حالا من باید چیکار کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مراجعه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مویدی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با توجه به اینکه جواب سوال خودمو نگرفتم لذا از محضر شما مجددا سوال میپرسم .
    مردی با چند نفر ارتباط جنسی داشته و فقط مرد دچار زگیل شده و خانومها هیچ کدام زگیل ندارند و جواب ازمایش پاپ اسمیر منفی است . ایا امکان داره که مرد دچار زگیل تناسلی نشده و تشخیص دکتر اشتباه بوده . ؟ و برای مشخص شدن میشه برای اقایون ازمایش کرد ؟ ضمنا زگیل ها بوسیله کرایو از بین رفته و مدتی هست که از زگیل خبری نیست . لطفا راهنمایی بفرمایید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      يا مرد زگيل ندارد ٢-اگر دارد همه مبتلا هستند ولي بي علامت وراه فعلا پيش گيري ودرمان نيست با يك تماس صد در صد الودهگي هست
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اول اینکه با عرض معذرت هرکاری کردم عکس از طریق موبایل ارسال نشد . دوم اینکه نسخه پزشکی که مراجعه کردم(ویتامینeو4نوبت تزریق نمیدونم چی)اصلا جواب نداد و هنوز مقدار یه بند انگشت از ی طرف آلت خالیه و باعث کجی زیاد شده و خیلی ناراحتم لطفا ی پزشک خوب اگر مشهد میشناسین معرفی کنین یا راهنمایی کنین چیکار باید بکنم
    قبلا از راهنمایی و همکاریتون کمال تشکر دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      هر ارولوگ ميتوانيد برويد
  • تصویر کاربر روزبه شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام . دکتر من یک سال میشه که مشکل اپیدیدیمیت پیدا کردم . کلی آنتی بیوتیک برام تجویز شده بود که در آن زمان هیچ کدام جواب نداد . حالا که باید برم سر کار واقعا بعضی وقت ها مشکل برام ایجاد میکنه
    چیزایی که فکر میکنم دلیل بروز مشکل شد :
    -انجام دراز و نشست شدید .
    -مصرف سویا
    -ضمنا من انقباضات مثانه ام بر اثر تصادف که 4 سالگی داشتم ضعیفه و منی ام به مثانه میریزه
    - استفاده از پد و استفاده مجدد ازش ( به خاطر هزینش)
    *** از بیمارایی بودم که دکتر سیم فروش عمل کرد و فکر کنم شما هم تو تیمش بودید**
    راه حل جدیدی برای این مشکل ارائه نشده ؟؟ چه کار کنم دکتر ؟
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مشاوره با دكتر سيمفروش كنيد
  • تصویر کاربر سیدعلی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    مردی 53 ساله هستم چندی پیش در حالت نعوط با فشار ناخن درد و سوزشی در سمت چپ آلت احساس کردم که تا یک هفته ادامه داشت به مرور دچار کجی آلت به سمت راست در حالت نعوظ شدم که همراه درد و سوزش است ضمنا دچار بی میلی جنسی نیز شده ام قابل ذکر است در حالت معمول کجی مشاهده نمی شود لطفا راهنمایی لازم جهت درمان ارائه بفرمایید سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر ببخشید پسری ۱۸ ساله هستم طول التم درحالت نعوظ به ۱۲ سانتیمتر میرسه به نظرم کوچیکه ایا راهی برای افزایش طول ان وجود دارد..قدم ۱۶۶.وزنم۸۸
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید اقای دکتر ببخشید ۱۸ سالمه التم هنگام خوابیده به طرف راست کج میشه ایا مشکلی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب