اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت شما پرفسور عزیزم استاد برادر من کلیه هاش پروتئین 7800 دفع میکنه و با اینکه دو واحد آمپول ریتوکسی مپ گرفته و دارو مصرف میکنه هی ذاره بالاتر میره و کنترل نمیشه( ایشان 18 سال پیش دفع پروتئینی کلیش 13000بود و آمبولی ریه کردن که زیر نظر دکتر ساوج بودن شکر خدا خوب شدن)الان به ما گفتم دوباره دو واحد ریتوکسی مپ بگیرن و اگر جواب نده بدنش کار ما سخت خواهد شد دکتر به نظر شما ما چکاریه می‌توانیم انجام بدیم ؟آیا امکان دیالیز وجود داره؟فقط حال عمومی خیلی بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید تشخیص بیماری شون چی بوده؟
    2. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر دکتر ساوج هستن
      به ما که کلا اسم مریضی خواستی نیاورد گفت دفع پروتئینی و احتمال آمبولی ریه برای تجمع آب همین
    3. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      و اینکه آمپول ریتوکسی مپ و دوباره تزریق کنیم ؟آیا پاسخ میده؟اگرنه چی میشه ؟باید دیالیز بشه😔
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری بشه تشخیص درست داده بشه
    5. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سپاس فراوان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    علت این زخم روی آلت تناسلی چی هست و درمان آن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      از کی ایجاد شده؟ چه علائمی دارید؟
  • تصویر کاربر وحیدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    برای جواب پروستات اقای دکتر بی زحمت ببینید. چه کار باید کرد ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      شرایط ارسال عکس رو رعایت نکردید مجددا ارسال کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1030 مشاهده پرسش
    سلام آقا ی دکتر من چند سال پیش سنگ کلیه داشتم بعد رفتم دکتر سنگ را درآوردم بعد به دکتر گفتم کیرم حین رابطه شل میشه اونهم قرص ویگراز بهم داد بعد حالا چند سال هست حدود شش سال است قرص سیلدنافیل 100میخورم قرص رابه چهار قسمت تقسیم میکنم بعد استفاده میکنم بعضی وقتها خوب جواب میده بدون هیچ علامتی ولی بعضی وقتها هیچ کاری نمیکنه این قرص فقط همراه است با سردرد شدید میخواستم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر، در سال 1399 به منظور اقدام برای بچه‌دار شدن، سونوگرافی بیضه انجام دادم و تشخیص واریکوسل خفیف سمت چپ داده شد. دو متخصص اورولوژی نیز معاینه بالینی انجام دادند و واریکوسل خفیف را تایید کردند و گفتند نیازی به عمل نیست و می‌توان اقدام به بارداری نمود. خداروشکر صاحب فرزند هم شدیم و قصد بچه دار شدن مجدد هم دیگر نداریم. اما دیروز برای اولین بار، درد خفیف تا متوسطی در بیضه چپ احساس کردم که پیش از این هرگز چنین دردی نداشتم و تا الان هم یک هفته ای هم به صورت مستمر ادامه دارد. سونوگرافی جدید هم انجام دادم خدمات شما ارسال کردم.

    خواهشمندم علت این درد را بررسی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزديک معاینه شوید میتونه به علت شدید شدن واریکوسل باشه البته در نظر بگیرید که عمل جراحی الزاما منجر به بهبودی درد نخواهد شد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر مشکل پروستات دارم به هم گفتن باید اورژانسی پیگیری بشه اگه براتون تمکان داره مدارکمو میفرستم انلاین ویزیت بشم و به هم نوبت بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر ، من شصت پنج سالمه و دیشب درد داشتم رفتم دکتر و سونوگرافی انجام دادم و عکس سونوگرافی رو براتون میفرستم لطفا مطالعه بفرمایید و اینکه دقیقا مشکلم چی هست؟ و راه درمان چی هست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      درد کجا بود؟ آزمایش psa انجام بدین
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      درد قسمت پایین سمت راست ، دکتر گفتن سنگ صفرا داری و باید عمل کنی
      یک برگ سونوگرافی و دو برگ آزمایش خون فرستادم براتون مطالعه بفرمایید ، نظر شما چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدام ارولوژیک ندارد به جراح عمومی مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکترجون قربونت برم ، امکانش هست بیشتر توضیح بدید؟ و سونوگرافی و ازمایش خون رو مطالعه بفرمایید که چه مشکل هایی دارم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      مشکل کلیه و مجاری ادراری ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    مردی 43 ساله هستم دیابت هم دارم مدتی است دچار کجی آلت و آب منی خارج نمی‌شود درمانی وجود دارد تا بچه دار شوم
    دو روز پیش از سایت سوال کردم و مبلغ 100 هزار تومان هم واریز کردم ولی جواب نیومده شماره تلفنی که به سایت زده بودم 09122419743 کد رهگیری هم نیومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ کافی دارید؟
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      خی نعوظ کامل ندارم
    3. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر نعوظ کامل نمیشه
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ کامل ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر مشکلتون بچه دار شدن هست باید از روش های کمک باروری استفاده کنید اگر در رابطه جنسی دچار مشکل هستید باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاهپوش دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عرض ادب،اقای دکتر جواب دکتر پدرم هستش،کلیه سمت چند سال پیش بخاطر خطا پزشکی در اوردنش و الان کلیه سمت چپ دارد،ک نرماال نیس،اگه دارویی نیاز داره یا سی تی اسکن بگین انجام بدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدتی که چند تا برجستگی یک سمت لبه واژنم دیدم که مثل جوش سر سفید بودن یکی رو‌کشاله رانم بود که کندم و خون اومد فهمیدم نباید بکنم از این چندتایی که کنار لبه واژن هست یکشون بزرگ شده و‌ فشار دادم مثل خون آبه اومد دارم از استرس نابود میشم کمکم‌ کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست نگران نباشید عفونت غدد چربی و ریشه های مو هست بهداشت ناحیه تناسلی رو رعایت کنید پماد موپیروسبن بزنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب