اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام ...
    من پسری 20 ساله هستم و به دلایلی خجالت ، هزینه و شهری که متخصص مشکل شخصی من باشه رو نداره مجبور شدم اینجا سوالمو مطرح کنم امیدوارم راهنماییم کنید ...

    چند ماهی هست در بیضه چپم غده ای به اندازه نخود کوچک برخورد کردم که خیلی نگرانم کرده تو مقاله هایی در مورد سرطان بیضه هم خوندم ولی بعضی جاها علائم شو نوشته بود از هیدروسل است و بعضی علائم از سرطان بیضعه ... علائمم هم اون غده چسبیده به بیضه چپم و وقتی فشارش میدم یه درد کمی داره ولی هیچوقت اون غده اب نمیشه وچند ماهی همینجوری عین نخود چسبیده ... راستش دچار مشکل خود ارضایی هم هستم و وقتی که منی خارج میشه قسمت رون پام میگیره بعضی وقتا ... دیگه اینکه به ندرت گاهی هم کل بیضه ها منقبض و سفت میشه که وقتی دستمو میزنم دوباره به حالت اول باز میگرده ... در خانواده و کلا فامیلی هم سرطان بیضه نداشتیم تا حالا و اینکه خونی هم از منی خارج نشده !! فقط اون بخش اندازه نخود دقیقا چسبیده به بیضه ام ...

    شرایط ازمایش دادن و پزشک رفتن رو واقعا ندارم اگه میشه همینجا تا جایی که میتونید راهنماییم کنید ممنونم ...
    1. تصویر کاربر ایمان شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ببخشید مجبور شدم عکس هم بگیرم ...
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد وبفرستيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    بنده به علت تکرر ادرار و سوزش، بارها و بارها آزمایش و سونوگرافی انجام داده و خدمت همکاران متعدد شما رسیده ام، حالا دیگر حتی آمار هم از دستم در رفته است، اما همه آنها گفتند سالمی جز یک نفر که فرمودند حالب کلیه ام مانعی دارد که البته ایشان هم مستندی نداشتند و براساس تجربه خود تشخیص دادند حتی جواب تست هسته ای هم چیزی نشان نمی داد
    آیا ممکن است ترتیبی اتخاذ شود که حضرت عالی مستقیماً به بررسی مجرا تا حالب در اتاق عمل بپردازید؟ یا بعد از معاینه درصورت نیاز این کار همان زمان انجام شود؟
    ضمن اینکه بنده در شهرستان هستم و رفت و برگشت برایم مشکل است و این تکرر ادرار تاقتم را تاب کرده است
    خواهش میکنم لطفا درصورت امکان این درخواست حقیر را اجابت بفرمایید
    از لطف شما ممنونم
    سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      شما سالميد
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با درود. جناب دكتر مدتيه دچار تكرر ادرار شدم كه الان تبديل شده به سوزش و از امشب هم خون در ادرارم مشاهده كردم. لطفا راهنمائي بفرماييد. سنم ٤١ سال و مرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش وسوموكنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب به اقای دکتر من هر دو کلیه هام شدیدا سنگ سازن به طوری که سالی رو یک یا دوبار باید جراحی کنم واین جراحی های مداوم باعث از بین رفتن کلیه هام میشه من تحت نظر چند دکتر بودم ولی اصلا فایده ای نداره وبه طور مداوم کار خودش رو انجام میده .من میتونم چطور از این قرصها استفاده کنم .ایا قرصها یا داروهای دیگه ای هست که سنگ سازی کلیه هام جلوگیری کنه .با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اب زياد ونمك كم بخوريد
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۰ سالمه چند وقتی هست که برای دفع ادرار مشکل دارم جریان ادرارم ضعیفه مقداری زور میزنم و همیشه احساس کمی ادرار دارم...۲ با سونوگرافی دادم یکبار ابعاد پروستات ۳۰*۳۰*۲۸ با حجم ۱۵cc و بار دیگه ۲۸*۳۱*۴۲ با حجم ۱۸ cc دارای اکوی هموژن
    میوه کاکتوس خوردم و استمنا کردم و آب زیاد خوردم ۲ روزی خوب شدم الان دوباره بگشت کرده....امکان داره از تحریک بدون ارضا باشه؟ آیا استمنا کمک میکنه یا بدتر میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من از10سالگی تا17سالگی خودارضایی میکردم العان التم به صورت فلش شده پاینش کلفت بالاش باریک میشه البته سالی 1یا2بار بیشتر خودارضایی نمیکردم ایا مشکلی برای ازدواجم هست یانه بعدم راهی برای درست کردنش هست یانه مرسی لطفا پاسخ بنده رابدین دارم دیونه میشم باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر A10 شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر
    طول التم از جایی ک از شکم بیرون میاد تا نوک ان 11 سانت
    (از سطح کناری یا عملکردی 9.5 سانت هست نهایتا)
    محیط التمم 10 تا 10.5 سانت
    ایا نرماله؟
    برای ازدواج زیاد نگرانم !
    میشه با خیال راحت با هر دختری ازدواج کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر fm شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر نتیجه آزمایش اسپرم همسرمو خدمتتون ارسال کردم.همسرم در دوران نوجوانی بیضه چپ اشون دچار پیچش شده و عمل هم نکرده اند . از شما می خوام با توجه به این آزمایش بگید امکان ناباروری هست؟ یا نرمال است؟ خیلی می ترسیم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ضعيف است
  • تصویر کاربر الهه شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3861 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما و خسه نباشید من خانومی 30 ساله و متاهل هستم چند ماه پیش سونوگرافی شکمی دادم در قسمت کلیه ابعاد و وضعیت نرمال هست اما در بخشی نوشته شده
    Duplication is seen in both pelvicaliceal systems
    و اینکه مدتی است وقتی از خواب بیدار می شم پهلوی سمت راست و به اعتقاد خودم کلیه ام درد می گیره و احساس می کنم و در این مواقع ادرارم به خوبی تخلیه نمی شه. خیلی ممنون می شم اگر راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مادر زادي است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر رسائی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله و متاهل هستم که حدود یکی دوماه پیش با مراجعه به ارولوژیست و با گرفتن شرح حال و انجام انواع آزمایشات و سونوگرافی برایم تشخیص پروستاتیت باکتریال مزمن(CBP) دادند اما چون مردد بودم به متخصصی دیگر مراجعه کردم که تشخیص ایشان نیز همان بود!
    اکنون یک دوره یک ماهه تاوانکس500 و ترازوسین2 استفاده کرده ام که باید دو ماه دیگر نیز ادامه دهم اما شدیدا بخاطر عارضه ی یبوست تاوانکس اذیت شدم و ناراحتم. حال باتوجه به این که پزشکم مسافرت خارج است، میتوانم از افلوکساسین برای دوماه آینده استفاده کنم؟ افلوکساسین با چه دوزی و چندبار در روز؟
    (ضمنا سیپروفلوکساسین نمیتوانم بخورم چون علاوه بر تداخل با لبنیات در من مشکلات پوستی ایجاد میکند)
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من با تشخيص شما موافق نيستم وبيخيال باشيد با دارو درست نميشويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب