اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر،
    واريكوسل گريد ٢ تا ٣ چپ داشتم كه حدود ١٠ روز پيش عمل كردم.
    دوتا سوال داشتم
    1. بعد از گذشت ١٠ روز هنوز درد دارم به خصوص در ناحيه كشاله ران چپ و بيضه ها، ايا اين درد طبيعيه و رفع ميشه؟
    ٢.جراحم بعد از گذشت يك هفته عز عمل،قرص پنتوكسيفيلين ٦٠٠ تجويز كرده ميخواستم بدونم اين دارو چيه و چه تاثيري داره؟
    1. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      Bvcd
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ١-دارو را استفاده نماييد٢-درد فعلا طبيعي است استراحت نماييد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر معین چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید از جناب دکتر. من جوانی ۲۹ ساله و متاهل هستم. آلت تناسلی بنده مقداری انحنا رو به بالا دارد. با عرض معذرت فراوان یه عکس براتون ارسال میکنم که ببینید آیا این مقدار انحنا نیاز به درمان داره یا خیر؟ یک مقدار هنگام نزدیکی مشکل دارم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد ٢- نياز به عمل ندارد چون كمتر از ٢٠درجه است
  • تصویر کاربر محمدرنجبری چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    ببخشیدمن ازبندرلنگه استان هرمزگان تماس میگیرم میخواستم راجب به هزینه عمل باز واندسکوپی سوال کنم اگه ممکنه لطف کنید بفرمایید حدوداًچقدرمیشه
    لطفاً سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام همه عملهاي من بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است ولذا محل عمل فاكتور ميدهد من ارتباط مالي مستقيم با بيمارانم ندارم
  • تصویر کاربر معین چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من 29 سالمه
    3 ساله ازدواج کردم
    در رابطه زناشوئی به غیر از مشکل زود انزالی،درد بعد از رابطه در ناحیه شکم دارم
    منی به طور کامل خارج نمیشه
    بیشتر مواقع 2ساعت بعد خارج میشه
    خیلی اوقات سوزش ادراری دارم
    ادرار بعضی اوقات به صورت قطره قطره خارج میشه
    حتی پیش اومده که بدون اینکه متوجه بشم چند قطره ای ادرار کردم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام فيلم سيستوسكوپي من در اپارات را ببينيد ٢-از نظر تنگي مجرا بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده 20 سال دارم و واریکوسل شدید داشتم و 1 سال و نیم پیش با روش میکرو سرجری عمل کردم و الان متوجه شدم که دوباره عود کرده . و وقتی که براس انجام سونوگرافی رفتم رادیولوژیست روش Embulization رو پیشنهاد داد و گفت که بعد از عمل امکان عود مجدد وجود نداره .
    میخواستم بدونم بهترین روش برای عمل به شکلی مجددا عود نکنه کدومه؟
    و اینکه آیا شما با روش Embulization عمل رو انجام میدید؟ اگرنه لطفا دکتر متخصصی که با این روش عمل میکنن رو معرفی کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من در باره واريكوسل را بخوانيد٢-بعد از عمل انجام سونو غلط است چون ميگويد عود كرده٣-امبوليزاسيون باعث از بين رفتن بيضه ميشود
  • تصویر کاربر راشدی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    بعد از ازدواجم زگیل بر روی آلتم بوجود آمد که با لیزر سوزاندم به همراه چندین لکه سیاه رنگ و بعد یکی دیگه چسبیده به آلتم بوجود آمده .
    1. تصویر کاربر راشدی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      تست پاپسمیر خانمم انجام داد مشکلی نداشت. اولش روی خود آلت مردونگیم زد که لیزر کردم بعدش یک جا دیگه نزدیک همون اما بعدش لک های سیاه بوجود آمد. خیانت به خانمم هم نکردم از ابتدای ازدواجم. در حال حاضر فقط یکدونه کوچک در کنار آلتم زده. ولی شکلش گل کلمی نیست. مثل این میمونه که مو زیرش بخواد در بیاد.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام با توجه به شكل اول بايد ازمايش ميدهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام بنده دچار عارضه سفت نشدن آلت هستم بعد از مراجعه به پزشک آزمایش خون انجام دادم و سونو گرافی آلت تناسلی مشخص شد دچار گرفتگی عروق آلت تناسلی هستم پزشک تادالافیل و داروی آرامبخش تجویز کرد ولی بنده به قرص تادالافیل واکنش خوبی ندام آیا گرفتگی عروق درمان قطعی دارد ... آیا جراحی نیاز دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطاب سايت من در اينمورد گويا است بخوانيد٢-بايد سونوگرافي رنگي از نظر علت عروقي مشكل بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. خوب هستید. اقای دکتر یه سوال راجع به اندازه الت میخواستم ازتون بپرسم. من24 سالمه. قدمم165 و اندازه الت تناسلیم10. 11سانته.میخواستم بدونم این اندازه نرماله. و ایا ازین ژلایی که تبلیغ میکنن ژل حجم دهنده. ایا مفید هست با وجود اینکه حتی مجوز وزارت بهداشت هم دارن. ممنون میشم کمکم کنید. یا علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مطلب اندازه الت تناسلي سايت من را بخوانيد٢-شما نرمال هستي ٣-راهي براي بزرگ كردن الت نيست
  • تصویر کاربر مهشاد سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام، چند روز هست کمر درد دارم، دو شب پیش بعد از ادرار به شدت پهلوی چپم درد گرفته،در حال حاضر هم کمی درد دارم اما دایم احساس میکنم مثانه ام پر هست ولی چند قطره بیشتر ادار نمیکنم، این موضوع کلافه ام کرده
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام علل درد پهلو سايت من را بخوانيد٢-سونوگرافي كنيد تا علت ان مشخص شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .مشکلی که دارم زمان کودکی دوتا بیضه هام بالا بودن وبعد پیگیری که کردیم سن 14 سالگی بیضه سمت راست رو عمل جراحی انجام دادن اوردن پایین بعد مدتی بیضیه سمت چپ رو عمل کردن که نسبت به سمت راست خیلی کوچیکترس اما بعد دوتا عمل دکتر گفت کعه نمیتونی بچه دار شی گذشت در سن 26 سالگی ازمایش دادم که جواب ازمایشو که بردم دکتر نشون دادم گفتن خیلی خوبه مشکلی نداری در زمان مجردی ازمایش خوب بود بعد از چند ماه که ازدواج کردم تا الان پنج ساله که بچه دار نشدیم مجدد دو بار ازمایش رفتم که دکتر گفتن خیلی ضعیفه . الان میخواستم بدونم ایا امیدی هست بچه دار شیم . و کجا برم یا چیکار کنم .جواب ازمایشها رو هم واستون فرستادم مرسی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بله ازمايشات خوبند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب