اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رامین شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میخواستم بدونم که در هنگام انزال (نه ارگاسم)آیا اسپرم باید وجود داشته باشد
    من هنگامی که دچار انزال میشم در مایع منی اسپرمی مشاهده نمیکنم به نظر شما مشکلی هست یا اسپرم در مایع منی فقط در هنگام ارگاسم هست
    متشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بله بايد مني بريزد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت شریف استادبزرگوارو دل سوزجناب آقای دکترکرمی
    مادری 78ساله دارم قبلل فشارخون داشت وقرص می خوردولی چندسالی است دیگرقرص نمی خورد فشارخونش 14یا 15می شودوآرتروزشدید داردپاهایش دردمی کند. نزدیک یکسال است ریزش ادراردارد وازلباسهایش بوی ادرارمی آیدوخیلی اذیت می شود یکماه پیش به متخصص کلیه بردیم وقرصهای اسرومارین 625/. - باکلوفن 10 - تولرین 2 تجویزفرمودند ازهر12ساعت یکعدد مصرف می کند نسبت به قبل خوب شده ولی کامل نه دکترگفته همین روزهاباید برویم به پیشش .آقای دکترآیااین قرصها خوبه برایش ؟ این نوع بیماریها ایاکامل بهبودمی یابد؟ تاکی باید دارومصرف کند ؟ ضمنا دکترگفت نمی شودعمل کردچون سنش بالاست وهیچ گونه آزمایشی هم ننوشت . آقای دکترخواهش می کنم بفرمائید چکاربایدبکنیم تقدیروتشکرازصبروحوصله حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      از پمپرز استفاده كنيد نميشد عمل كرد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام.. من 20 سالمه و از یه مشکل خیلی رنج میبرم.. من از ده یا یازده سالگی تا الان، با مشکل خودارضایی مواجه ام.. الان یه مدته که دیگه انجام نمیدم..اما در رابطه ی جنسی هم بدلیل زودانزالی و بلند نشدنه آلت تناسلی و یا دیر بلند شدنه آلت و زود خوابیدنه آلت رنج میبرم و مشکل ساز شده برام .. اصلا نمیتونم یه رابطه ی جنسی موفق داشته باشم .. ممنون میشم اگر کمکم کنید .. لطفا بهم جواب بدین .. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر روانكاو ٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦
  • تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    باسلام ووقت بخیر خدمت جنابعالی ، بنده متولد ۵۸ وسه بار سنگ کلیه گرفتم که بار اول یک کلیه که البته در ۱۵ سال پیش بود که خودش دفع شد وباردوم در سال ۹۳ که کلیه چپم بود که ۱۹ میل بود که با توجه به ضرهای جراحی سنگ شکن شد که خوشبختانه دفع شد وحالا که ۲تا کلیه هم سنگ دارد که کلیه راستم ستگ های متعدد با قطرهای ۴تا۱۰ میل سونوگرافی در کالیس میانی وتحتانی دیده می شه(حداقل ۷ سنگ)که هیدرونفروز گرید ۱در کلیه راست بدون دیلاتاسیون حالب دیده می شه ودر کلیه چپم سنگ ۱۰ میلی در لگنچه همراهباfullnessپل فوقانی کلیه چپ وحداقل یک سنگ ۴ میل در کالیس تحتانی که کلیه ومثانه طبیعی می باشد ممنون می شوم علت تشکیل سنگ چیست وراه خروج سنگ ها از کلیه جنابعالی چی پیشنهاد می دهید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      متشکرم که تا هفتادودوساعت جواب دادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      با معذرت شما بايد عكس IVPبگيريد ونتيجه را بفرستيد جواب قطعي بدهم امروزه درمان طلايي سنگهاي بزرگ كليه PCNLاست فيلم من در اپارات را ببينيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هانا شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    برای باروری همسرم ازمایش اسپرم دادن میخواستم نظر شما رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اشتباهي مطلب ديگر گذاشتيد
  • تصویر کاربر arman شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام
    براي انجام ازمايش اسپرم به آزمايشگاه مراجعه كردم امه بهم گفته شد كه بدون استفاده از مواد شيميايي و حتي طبيعي استمنا كنم ميخواستم بدونم با چه ماده اي ميتونم اين كارو انجام بدم ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم صحبتهاي من در رابطه با ازمايش اسپرم را ببينيد
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1848 مشاهده پرسش
    اینجانب به دلیل خودارضایی نا مناسب باعث سوزش ودرد در آلت تناسلی شده ک برجستگی عصبی در وسط آلت تناسلی شده ک بعد از 7سال الان ازدواج کردم هنگام رابطه جنسی احساس خوبی ولذت طبیعی روی آلت تناسلی ندارم و موقع انزال هم اصلا ن تپش قلب هست ن لذتی ن سست شدنی بعد رابطه انگار فقط تخلیه میشه بدون لذت فقط اگر جنس مخالف نوک آلت تناسلی رو تحریک کنه اونم به اندازه نوک سوزن به زور تحریک میشه ن در داخل مهبل .زندگیم خراب شده با زنم رابطم به هم خورده به دکتر اعصاب هم رفتم جوابی نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است روانكاوي كنيد٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ دكتر ستوده
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    دکتر جان من یک سال نیم پیش عمل میکروسرجری واریکوسل انجام دادم نه ماه بعد عمل سونوگرافی رنگی داپلر دادم که شکرخدا نشون داد که عمل عود نکرده و موفقیت امیز بوده ولی ازمایش اسپرم که همون موقع دادم همه فاکتور ها بهبود یافته بود غیر فاکتور a تحرک (لازم به ذکر است که بگم که ازمایش اسپرم قبل عملم فقط فاکتورaمشکل داشت)حال این دو مورد تناقضی ندارن؟؟ولی لازم به ذکره دستی که بیضه رو چک میکنم کوچیک نشده از بعد عمل
    سوال دوم که خدمتتون دارم اینه که من الان سه ماهه دارم بدنسازی کار میکنم بنظرتون عود نمیکنه؟؟
    امیدوارم که منظورمو در مورد دو سوال خوب رسانده باشم
    ارادتمند شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نه ديگر عود نميكند مورد اول را نميشود كاري كرد
    2. تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      استاد عزیز یعنی دلیل بد شدن فاکتور aچی هست؟
      و به نظرتون منی که استرس عود دارم برای بار دوم برای مطمین شدن از نتیجه عمل باز داپلر انجام ندم؟
      ارادتمند شما استاد عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر test دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    test
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      test
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      test
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من 8 سال پیش عمل واریکوسل چپ رو انجام دادم و در حال حاضر یه پسر دارم الان یکسال هست که برای بچه دوم اقدام کردیم ولی نتیجه نگرفتیم آزمایش و سونوگرافی دادم تعداد اسپرم ها کم و واریکوسل چپ و راست مشهود است دکتر اورولوژ جوابشو دیده میگه باید عمل کنی. دکتر زنان دو نوع قرص گفته بگیر بخور به نام های فرتیل اید و کانت بوست میگه شاید اینا رو بخوری مشکلتون حل شه و عمل نخواد بکنی
    من الان چیکار کنم ؟ آیا راهی بجز عمل هم هست؟ اگر هست هزینش چقدره؟ قرصاش گرونه آیا بخرم یا نه؟ خواهشمندم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      راه ديگر تي اي وي اف است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب