اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    من یک آزمایش اسپرم دادم هنوز به دکتر نشون ندادم و بنظرم همه چ توش نرماله. ولی تو معاینه ای که دکتر کرد گفتن که واریکوسل درجه 2 دارم و درد هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام كاملا نرمال است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام با عرض معذرت و پوزش بنده 55 سالم وحدود سه و چهار ماهه در زمان نعوظ آلت به سمت چپ کج شده و شدیدا درد دارد ممنون میشم راه درمان و مشکل آن را . در ضمن اهل شهر زنجان هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب پيروني سايت من را ببينيد٢-اگر دخول مشكلي ندارد فعلا دستكاري نكنيد
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 28277 مشاهده پرسش
    شب گذشته حدود ساعت یازده شب در حین معاشقه معمولی همسرم صدای تق در الت شنید که درد و تورم و خونریزی نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر كبود نشده وورم ندارد مهم نيست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام من حدود 3 سال هست که واریکسل چپ 2.9دارم پیش دکتر رفتم فقط ویتامین ای بهم داد الان هم بازم درد دارم چکار کنم؟نظر شما درباره زالو گذاشتن چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بر اساس قوانين علمي زالو درماني كاملا غلط است٢-بهترين وسيله تشخيص واريكوسل معاينه وقطعي ترين روش درمان جراحي وبستن رگهاي خراب است
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام واریکسل 2.9 خفیف است؟ یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      با معاينه مشخص ميشود اگر توانستيد ببينم٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من یک جوان بیست و هشت ساله هست . قبل از خواب مجبورم چهار تا پنج دفعه با فاصله نیم ساعت به دست شویی برم و ادرار کنم . هر دفعه مقدار کم و بعد از ادارا بازهم حس ادرار دارم. سونوگرافی رفتم و جداره مثانم در حالت خالی چهار و هفت دهم بود. ازمایشات عفونت رفتم و هبچ عفونتی نداشتم. این بیماری زندگی منو کاملا مختل کرده. ممنون میشم اگه من رو راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مطلب تكرر ادراري مزمن سايت من را بخوانيد٢- براي تشخيص ودرمان بايد نوار مثانه بگيريد فيلم ان در اپارات را با نام من ببينيد
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1607 مشاهده پرسش
    یه رگ تقریبا وسط بیضه هام سبز رنگ وجود داره که کم رنگ هست که از زیر الت شروع و تا اخر بیضه ها هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم اصلا جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده زیر آلتم رگی دارم و الان دیدم این رگ کاملا سیاه هست دلیلش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم مهم نيست
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    در مورد نتیجه سنو که عکسش رو فرستادم .در کلیه راست هیدرونفروز خفیف ودر کالیسهای فوقانی ولنگنچه کلیه راست هر کدام یک لیتاز بهرقطر 6 تا 7 میلیمتر .آیا برای دفع سنگ‌باید دارویی مصرف کنم وهیدرونفروز کلیه ام خطرناک است یانه. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بهترين درمان اين سنگها سنگ شكني بيرون اندامي است فيلم من را ببينيد
  • تصویر کاربر دهقان چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی من 30سالمه مادرزادی اکستروفی مثانه بودم و مثانم بیرون از شکم بود و بصورت باز بعداز کلی جراحی ها از 3روز پس از تولد تا سال 78 که تماما شکست میخورد سال78دکتر نوربالا برای نجات کلیه هام و خیس کردن مدام منو سیستوپلاستی مثانه عمل کرد و تا الان برای هر دفعه تخلیه نلاتون میزنم میخواستم بگم آیا علم پزشکی تاکنون به هیچ درمان دیگری رسیده تا از دست سونداژ راحت شوم چون اینقدر عفونت حاد دارم که چندین ساله فقط چرک ازم دفع میشه و بحتی تب نمیکنم عفونت چندساله بیضه ی سمت راستم رو درگیر کرده و چند ساله درد دارم و هیچ انتی بیوتیکی رو بدنم جواب نمیده حتی با بستری و نسل جدیداش. سونوگرافی بیضه که رفتم میگن چیزی نیست ولی واقعا خسته شدم میدونم از عفونته و راضی هستم برگردم به قبل و دیگه سوند نزنم برای تخلیه.آقای دکتر چون شناخت خوبی از شما داشتم و شما یه فرد متدین و مذهبی مییشناسم ازتون کمک میخام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بهترين راه درمان وجلوگيري از عفونت انجام سونداژ براي تخليه است
    2. تصویر کاربر دهقان سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر میبخشین خیلی ساده جوابم رو دادین واقعا خودتون جواب میدین یا منشی یا فردی دیگه جوابم رو دادلطفا کامل جواب بدین من که دائم سوند میزنم من میخوام راحت شم از سونداژ. آیا سلول های بنیادی و این چیزا به کمک برای یه مثانه دیگه یا اسفنگتر و... نیومده .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من خودم جواب ميدهم اكستروفي بيماري پيچيده اي است كه بايد با ان كنار بياييد هركجاي دنيا برويد درمان همين است مي توانيد نظر دكتر نوربالا را نيز بپرسيد اگر كاري از دستم بيايد در خدمتم
    4. تصویر کاربر دهقان چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر به هرحال ما بیمارا بعداز خدا امیدمون به شما پزشک هاست تا وسیله بشین و اون قدرت بالقوه ا ی که خدا تو دنیا گذاشته را به وسیله ی علم کشف کنید و مارا نجات بدید.کاش زودتر بعضی درمانها کشف میشد از سیستوپلاستی بیش از 20ساله میگذره و هنوز درمان اساسی تر و بهتری نیامده .با این سرعت پیشرفت تو زمینه مثانه تا عمر من شاید درمان کامل بدست نیاد مجدد ممنونم جناب دکتر از توجه شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اگر كاري از دست من بر مياد درخدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    دکترجان دکتر عمومی که رفتم پیشش واسم سه تا آمپول تستوسترون داد که یکیشو زد دوتای بعدی رو گفت بیست روز فاصله بزنم که نزدم چون گفتم من افسردگی ندارم . شب که اومدم یه مقدار از شبای قبل بهتر بود چون سفتی رو احساس کردم . من 90 خودارضایی که داشتم آلتم هیچ وقت به صد درجه صفتی نمیرسید بعضی وقتا شل خود ارضایی میکردم . به نظر شما چون من زیاد خود ارضایی داشتم هورمون تستوسترون در بدنم پایین نیومده . بعد ده دوازده روز سکس نکردن و خود ارضایی نکردن هیچ اثری از سفت شدن نداشتم. گاهی وقتا صبحا یکم احساس سفتی میکردم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      با زمان وترك بهتر خواهيد شد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب