اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده 30 سال سن دارم.و متاهل هستم.لطفا اگر امکانش هست جواب آزمایش بنده را تفسیر کنید.

    semen volume2.6
    semen ph 7.8
    sperm count 146.4
    progreesive (37)
    motile(a+b+c)90.8
    round cell 2
    germ cell 0
    wbc 0.5
    rbc 0.5
    normal morphology 53%
    tzl 1

    rapid progressive 5.1
    slow progressive 31.9
    none vprogressive 5308
    immotile 9.2
    analyzed sperm 725
    normal sperm 53%
    head pathology 19.1%
    neck pathology 17%
    tail pathology 11.1%
    cytoplasmic droplet 53.1 %

    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اين يك ازمايش نرمال است
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    ممنون که واسه ما وقت میزارین خدا خیرتون بده من اسپرمم یکمکی ضعیف بود 70 روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم اونم گرید3... حالا دیروز دوباره رفتم آزمایش اسپرم...میخواستم شما درباره آزمایش جدیدم نظر بدین که آیا مشکل داره یا خیر؟ یه دنیا سپاس ازتون Sperm count 31 mill Motile sperm 72 Progressive sperm 70 Normal morphology 70 Rapid pro...23 Slow prog....49 Non pro...2 Immotile 28
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است واقدام جديد لازم نيست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 20سالمه مدتی هست که ادارم کامل تخلیه نمیشه رفتم ازمایش کشت ادار دادم گفتن کریستال دفع کردی والان مشکلی نداری الان مدتی که احساس میکنم توی الت تناسلیم یه چیزی هست بعد وقتی ادار میکنم بعدش ک میرم میشینم احساس میکنم چن قطره از ادارم میریزه بعضی وقتا هم یه چیز لزج از التم میزنه بیرون .اقای دکتر لطفا راهنمایم کنید که چیکار کنم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما بيماري خاص نيست حساسيت نداشته باشيد باعث وسواس ميشود
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    من حدود 7 ماه پیش جراحی واریکوسل کردم. گرید3 شدید بود.
    بعد 6 ماه پیش یه دکتر دیگه رفتم واسه آزمایش.
    که بعد معاینه گفت حالت عود خفیف رو به متوسط داره. واسم سونو داپلر نوشت. همراه با آزمایش اسپرم.
    و گفتش دقیق نمیشه فعلا گفت که مشکلات اختلال اسپرم مربوط به واریکوسل باشه یا نه.
    گفت که فعلا چند وقت صبر کن. جراحی نیاز نیس.
    به نظر شما چیکار کنم آقای دکتر. 25 سالمه واقعا نگرانم کرده این موضوع .
    عکس آزمایش رو واستون میفرستم. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      يك بار عمل واريكوسل كافي است من به عود معتقد نيستم
  • تصویر کاربر وریا جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    Woorya: من درمورد کل موضوعات آلت تناسلی مشکل دارم. 1_ از بچگی طول آلت تناسلی به نسبت دیگران کوچک بوده و از 5سال پیش تا به الان کوچکتر شده که کل تاثیرات منفی موضوعات تناسلی از 5 سال پیش شروع شده که بعدا بعرض میرسد. 2_ازهمان 5سال پیش کم کم کیفیت و کمیت اسپرم و باروری من پایین آمده است ، که در دوران آزمایش به 5 میلیون هم رسید و در طول درمان آن توسط پزشک متخصص به 55 میلیون نیز رسیدو نهایتا2سال پیش بچه دار شدیم،ولی متاسفانه بعد از 6 ماه سقط شد( بدون کورتاژ) 3_در 6 ماه گذشته اقدام به iui و ivf کردیم حتی از من آزمایش اسپرم گرفتند، سرعت آن کم و تعداد آن 45 میلیون ولی شکل آن خوب نیست به همین دلیل باتوجه به اینکه هیچ دارو تزریقی برای من تجویز نکردند ، هیچکدام از انتقال ها موفق نبود و بارور نشد. 4_در حال حاضر باتوجه به استرس داشتن همیشگی من بازهم در اسپرم من مشکلاتی میبینم .. آبکی بودن آن . کم بودن آن . شل بودن و در بعد از ارضا بوی منی در ادرار و همچنین کوچک تر شدن بیضه و آلت تناسلی 5_ضمنا زود انزالی درمن همیشه بوده به علت چاقی نسبی و کم تحرکی و گاها خود ارضایی..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ١-بايد اول معاينه كنم تانظر قطعي عرض كنم٢-كوتاهي الت درمان ندارد٣-درمان انزال زود رس بيشتر رفتار درماني است دارو خيلي موثر نيست مطلب سايت من كامل است در باره انزال زودرس بخوانيد٤-از نظر كيفيت ازمايش اسپرم بايد ازمايش مني دهيد
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    تحليل و تفسير آزمايشات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      كيفيت اسپرم مخصوصا حركت كم است بايد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر رضاسلطانی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    ایابعد عمل میتوانم راحت راه بروم طوری که کسی متوجه عمل کردنم نشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد٢-بايد عمل كنيد كجي زياد است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب كجي الت سايت من را بخوانيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید شرمنده بنده الان یک سال و نیم است که مبتلا به زگیل تناسلی شدم البته در ابتدا هیچ نشانه ای از زگیل در اندام بنده وجود نداشت فقط دو مرتبه در سال 94 قسمت تناسلی و ران بنده به صورت وحشتناکی قرمز رنگ شد که به دکتر مراجعه کردم و تعدادی کرم به من دادند مدتی استفاده کردم ظاهراً خوب شدم اما عفونت بسیار شدید گرفتم و بوی بسیار نامطبوعی از واژن بنده استشمام میشد الان هم در سال 95 از ماه شهریور در قسمت تناسلی خارش شدید و عفونت سبز رنگ و حالت پنیری به وجود امد بعد از چند وقت دانه های زگیل از بدن بنده بیرون امدن در شهرستان محل زندگی بنده دکتر نتوانست تشخیص بدهد به مشهد مراجعه کردم و یک سری آزمایش دادم به من گفتند مشکوک به سرطان رحم هستم الان من درمان میشوم یا نه؟ ایا سرطان گرفته ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سما بايد تحت نظر دكتر متخصص زنان باشيد
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام. باتوجه به اینکه در نتیجه سونوی به عمل امده اینطور ذکر شده که: در کلیه ها با مثانه پر , هیدرونفروز گرید یک مشهود است که ٢٠ دقیقه پس از تخلیه هیدرونفروز کلیه راست برطرف نشد ولی هیدرونفروز کلیه چپ برطرف شد ,, پس از مراجعه به دکتر ایشون به من سیپروفلوکساسین و یه قرص قهوه ای که رنگ ادرار رو نارنجی میکرد برای مدت یک هفته برای من تجویز کردن . الان که بعد از یک هفته دارو تموم شد من احساس درد در پهلوی سمت راست و همچنین یه درد مبهم در زیر شکم احساس میکنم و همینطور احساس میکنم که بخوبی نمیتونم تمام ادرار رو تخلیه کنم .. تو این مرحله من باید چیکار کنم اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عكس IVP انجام وبفرستيد
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر . دکتر سر آلت تناسلی بنده قمست بیشتری تیره شده و قسمت کمتر مثل قسمت های پایین سرآلت روسن تر است و بعضی از قسمت ها هم ( قسمت جلویی آن به صورت موضعی خیلی تیره تر از بقیه قسمت ها است . میخواستم بدونم مشکلی وجود داره و اگر وجود داره چیه و راه حل درمانش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ًسلام ديدم مهم نيست
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      چون آزمون استخدامی دارم میخواستم بدونم اگر مهمه و احتمال داره در آزمون رد بشوم برای برطرف کردنش راه حلی بدهید .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اصلا نگران نباشيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب