اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعيد چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    من در تاريخ ١٠١٨٢٠١5 ودر تاريخ 12395 اين دو ازمايش رو دادم، و اين ازمايش هارو قبل بارداري جهت اطمينان دادم و پيش دكتر اورولوژ رفتم و بهم قرص ويتامين داد و گفت حركت اسپرمت ضعيف است و در تاريخ مرداد ٩5 همسرم باردار شد اما در غربالگري دوم مشخص شد كه دريچه چپ قلب نوزاد تشكيل نشده و بدليل نارسايي قلبي مجبور به سقط شد، الان كه به دكتر آزمايشهاي قبلم رو نشون دادم ميگه تعداد اسپرم آنرمال تو زياد بوده شايد بخاطر اين نطفه درست تشكيل نشده و نوزاد ناقص شده، ميخواستم شما اين دو ازمايش رو بررسي كنيد و ببينيد ايا حرف اين دكتر صحت داره؟؟ ايا ازمايش هاي من مشكلي داره؟؟؟ در ضمن قبل بارداري اين آزمايش رو به دكتر زنان خانمم نشون داديم گفت ممكنه ديگه اسپرم نداشته باشي و بايد فريز كني، اين گفته ايشون آيا درسته؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سعيد شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      صداي دكتر نصفه آمده لطفا مجدد ارسال كنيد با تشكر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. تصویر کاربر سعيد دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      باتشكر از شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر، حدود 2 ماه پیش با درد بسیار شدید کلیه مواجه شدم به پزشک مراجعه کردم و سونو گرافی انجام دادم، سنگی مشاهده نشد ولی به علت تورم زیاد کلیه حدس زدند که سنگ کلیه است دارو و توصیه های برای دفع سنگ ارایه شد .(البته برای تسکین درد سرم وتعدادی آمپول تزریق شد که درد از بین رفت)بعد از آن نه سنگی دفع شد و نه دردی ظاهر شد. به پزشک متخصص مراجعه کردم سی تی اسکن انجام شد ولی باز اثری از سنگ نبود،مجددا آزمایش و عکس رنگی که احتمال upjo داده شد . در این مدت 2 الی 3 نوبت احساس درد و تورم کلیه داشتم ( بیشتر زمانی که احساس سرما کردم و همچنین مجبور به نگه داشتن ادرار شدم). پزشک معالج اعلام کردند که این تنگی حالب مادر زادی است. حال سوال اینست 1-که چرا بعد از 47 سال ایجاد درد و مشکل شده . 2-چه روش در مانی را چه توصیه می نمایید.با تشکر دوباره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    با سلام بنده چند وقتیه در ناحیه ی پای راست دردی دارم ک مثل گرفتگیه عضلاته ک بعد از زمانی ک در حالت نعوظ یک بار ران پام انگار تیر کشید بعد از اون موقع کلا پای راستم درد داره ک بعضی اوقات هم فکر میکنم بیضه ی راستمم تیر میکشه، به دکتر هم مراجعه کردم، بعد سونوگرافی گفتن همه چیز عادیه و سالم ،الان هم بعد از نعوظ دچار گرفتگی و درد پا میشم، با تشکر
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      در حالت نعوظ هم درد ران پا دارم، با درد کنار ران پا بغل آلت تناسلی، بعد از اون تیر کشیدن پام درحالت نعوظ ، پای راست، و بیشتر ران پای راست دچار درد شده، که در حالت نعوظ یافتن این درد تشدید میشه،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر، لطف کردین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 23 بهمن به مطبتون مراجعه کردم ، سوزش خیلی شدید همراه با تکرر و درد لگن و مثانه.... بودم طوریکه ادرار قطره قطره میومد بعد قرص نوشنین تاثیر خوبی روم گذاشت. نپار مثانه نوشتید. جوابش بهتون نشون دادم 28 سی سی بود حجم مثانه ام.. حضئری پرسیدم انتی بیوتیک مصرف کنم گفتین نمیخواد، اما وقتی ازتون(از طریق تلگرام) پرسیدم انتی بیوتیک کلا قطع کنم. گفتین اگه جواب ازمایش عفونی بود مصرف کنید. منم از شما بهتر کحا دکتر میتونم پیدا کنم. میخوام جواب ازمایشام بفرستم ببینید لازم انتی بیوتیک مصرف کنم؟؟؟ ‌ه دارویی مصرف کن؟؟؟و اینکه بگید علت سوزش خیلللی شدید و طاقت فرسایی که تو این 5 ماه سر یه ماه میگیرم چیه(حضوریم پرسیدم اما تحت تاثیر جوتب نپار مثانه بودید خیلی نکران حجم مثانه بودید پاسخ اون سوال ندادید)؟؟؟و در صورت امکان دارو و امپول..... که میتونه دردم کاهش بده چیه؟؟ تو رو خدا اقای دکتر این دو سوال پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده 3 سال ازدواج کردم و بعد از یکسال جلوگیری کردن خواستیم بچه دار بشیم ولی بعد از مدتی متوجه شدم که دچار واریکوسل هستم و جراحی انجام دادم.بعد از عمل جراحی با کاهش تعداد اسپرم مواجه شدم و حرکت اسپرم ها هم صفر شده.میخواستم بدونم برای بچه دار شدن باید چکار انجام بدم؟ IVF یا IUI انجام بدم؟اگر راه دیگری هم هست راهنمایی کنید تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، بنده 32 دارم و این آزمایش اسپرم رو هفته پیش دادم، شرایط آزمایش رو داشتم بجز آزمایش منی بنده در هنگام انزال کم جهش و حجم کم می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر محترم پسری22 ساله دارم که از اول بهمن هنگام ادرار کردن دچار مشکل شد که با آز مایشات و عکس رنگی متوجه تنگی مجرای ادراری شدند و2 بار در بیمارستان پارس سعی درباز کردن تنگی انجام گرفت که موفق نشدند دکتر معالج میگوید بخاطر وجود چند سوراخ در محل تنگی پیدا کردن مسیر اصلی امکان پذیر نیست و عمل پیوند در بیمارستان شهدای تجریش را پیشنهاد داده میخواستم نظر شما دکتر محترم را بپرسم که چیکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    Volume....6cc Viscosity....normal Ph.....alkaline Count per ml....95millml Abnormal forms....40% Full.....30% Sluggish....20% Non motile.....50% Epithelial cells....occational Wbchpf.....few Rbchpf......Rare این نتیجه آزمایش شوهرمه،ممکنه توضیح بدید بایدچکارکنیم؟یکی گفت تحرک اسپرمش کمه وعفونت داره،ممکنه بفرمایید چقدر کم هست و چه دارویی باید مصرف کنه؟وآیا امکان باروری بااین نتایج ممکن هست؟آیاگیاه خرنوب تاثیر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایوب شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2736 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من سنگ کلیه(در سمت راست و چپ) دارم و نوع سنگ از اگزالات کلسیم میباشد چجوری جلوگیری بشه؟؟ رفتم دکتر بهم قرص های هیدروکلرتیازید 50 تئوفیلین پیوسته رهش 200 و قرص سیستون تجویز کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    نظرتون در مورد جواب این آزمایش و اقدامات لازمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب