اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6507 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. ببخشیدمن زیاد سکس مقعدی داشتم ( به دفعات مفعول بودم ) الان واریکوسل گرید 2 چپ دارم، آیا بین سکس مقعدی( مفعول بودن ) و وارکوسل ارتباطی وجود دارد؟ ممکن است هنگام دخول به مقعد به وریدهای بیضه من فشار وارد شده باشد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر بدون شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام توروخدا جواب بدین
    2. تصویر کاربر بدون یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر تور خدا جواب بدین. خواهش میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بدون دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ببخشید که عنوان میکنم دو سوال داشتم
      اول اینکه من اغلب اوقات خودم اجسام استوانه ای با قطر زیاد مثل بطری وارد مقعدم میکنم که فشار زیادی به مقعدم وارد میشه تو این حالت به مقعدم فشار زیاد وارد میشه آیا این فشار وارد شده به مقعد میتواند باعث واریکوسل شود؟

      دوم بعضی مواقع که به مقعدم دخول انجام میشه از من مایع منی خارج میشه علت چیست؟

      ممنون
    5. تصویر کاربر بدون دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر تورو خدا جواب بدین از استرس مردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    برای شل شدن وبلندنشدن آلت چ بایدکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چن روزی بود که درد بیضه داشتم و مشکوک به واریکوسل شدم تا اینکه به پزشک و سونوگرافی مراجعه کردم و هردو گفتند نرمالی ولی حداکثر نرمال و لب مرز سوال من اینه ک با توجه به اینکه من حداکثر نرمالم باید از زور زدن در توالت و... بترسم!؟! الان کوچک ترین زوری که به من وارد میشه میترسم لطفا راهنماییم کنید ک چکار کنم ک وریدام کوچک تر شه و برسه به نرمال نرمال ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام- اینجانب بیش از 13 سال است که ازدواج کردم و بدلیل ناباروری(مطابق آزمایش اسپرموگرافی های انجام شده طی سالهای 87 تا 92 تعداد اسپرم ها حدود 2 میلیون، تحرک پایین و شکل نامناسب و اقدامات متعدد نظیر فرآیند میکرواینجکشن و عدم موفقیت در باروری) اخیراً به یکی از همکاران شما مراجعه و ایشان داپلر رنگی بیضه ها را تجویز کردند. مطابق این تصاویر سونوگرافی انجام شده(که اگر لازم بدانید تقدیم خواهد شد)، واریکوسل دو طرفه بیضه ها تشخیص داده شد و توصیه به جراحی کردند تا شاید مشکل ناباروری ما حل شود. حال سؤال این است که حضرتعالی هم راه حل مناسب را جراحی می دانید؟ با عنایت به اینکه مطابق آزمایشهای متعدد انجام شده همسر اینجانب مشکل ناباروری ندارد و متأسفانه بعد از 3 بار عمل میکرواینجکشن طی سالهای 88 تا 93 به هیچ وجه حاضر به انجام این روش درمانی نیست. و جالب تر اینکه پزشکان متخصص مراکز در مانی که مراجعه شد مثل مرکز ابن سینا هیچ اشاره و توصیه ای به انجام داپلر بیضه ها و یا احتمال واریکوسل نداشتند. با تشکر و امتنان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مدتی هست که متوجه شدیم که همسر من مبتلا به زگیل تناسلی هستند ما ایران نیستیم و دکتر پوست برای ایشون کرایو انجام دادن گفتند تا 2هفته خوب میشه اگه نشد باز مراجه کنید همه خوب شدند ولی یکی از زگیلها بزرگتر شد دوباره مراجعه کردند باز کرایو انجام شد حدود 3روز پیش ولی امروز دیدیم که باز بزرگتر شده و مثل بقیه که تیره میشدن تیره هم نیست خواستم بدونم این دلیلش چی هست ؟در ضمن من آزمایش hpv دادم که مثبت بود و برام کلوپوسکوپی نوشتن که انجام بدم من بچه هم ندارم این بیماری تاثیر داره در بچه دار شدن؟برای من خطر ساز است؟ پیشاپیش ممنون از محبتتون..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    میخواستم جواب آزمایش اسپرم رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . 6 سال قبل عمل واریکوسل چپ انجام دادم بعضی موقع ها در جای جراحی درد دارم . درباره رشد ناقص آلت تناسی هم دکتر ارولوژی رفتم گفت حالت رشد بچه گانه گرفتین که راه درمان نداره حالا دکتر رابطه این امر را با چاقی یا ترور بیولوژیک داد ولی در 10 سال قبل این مشکل را نداشتم روند نزولی داشت. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام:متأسفانه نتوانستم از شما نوبت بگیرم؛در سونوگرافی که برای چکاب همسرم انجام شد مشخص شد اندازه یکی از کلیه ها کوچکتر از حد طبیعی است اندازه 83mm و ضخامت پارانشیمال 8 می باشد و هیچ گونه علامت و درد و... نداشته وسابقه فشار خون و دیابت ندارد و در خانواده هم بیماری کلیه نداشتند؛با توجه به نگرانی زیاد لطفا راهنمایی کنید.خداوند خیرتان دهد ان شاالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر منا دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر ما دوماه ازدواج کردیم ولی همسرم حین رابطه التش شل میشه و با دست زدن دوباره سفت میکنه وهنوز نتوانسته دخول کنه ومدام بهانه های استرس میاره من فکر میکنم دوران عقد هم این مشکل بوده ولی پنهان میکرده چکارکنیم چه ازمایشهایی بدیم وکجا ازمایش بدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام یک زگیل در کنار آلتم در امده و با محلول آن را هربار از بین میبرم اما دوباره در می آید در همان نقطه راه در مان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب