اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهندس یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام
    این آزمایش بعد از ۷ ماه بعد عمل واریکوسله.
    اگه مگه تفسیر بفرمایید و همچنین با توجه به اینکه ۳۲ سالمه و مجرد و به بچه دار شدن بعد ۴ سال فک میکنم نه فعلا چه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شرایط شما برای باروری قابل قبوله اینکه ۴ سال بعد هم قابل قبول خواهد بود مشخص نیست
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    پدرم ۶ روز بعد از جدا کردن سوند دچار تکرر ادرار شدید شدند به طوری که ۸ مرتبه در شب نیاز به بیرون روی داشتن ایشون هم پروستات و هم دیابت دارند البته سونامی که انجام دادن نشان دهنده ی بزرگی پروستات بود لطفا راهنمایی بفرمایید چه دارویی برای ایشون تجویز میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عمل کردن یا خیر؟
    2. تصویر کاربر محمدی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر عملی نداشتن
    3. تصویر کاربر محمدی شنبه ۲۲ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      خیر عملی نداشتند تا الان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالشونه سونوگرافی از کلیه و مجاری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین همینطور آزمایش psa انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن پسر هستم ۲۹ سالمه بدون ضایعه روی التم رفتم تستpcr hpv دادم در فواصل دو هفته از هم ک۴ تست منفی داشتم و دو تست مثب تایپ های کم شایع ۵۹ و۳۹ که محل نمونه از پوست الت بدون ضایعه بوده چرا نتایج متغییر هست من گیج شدم الان نمیدونم مثبت ها کاذب هستن یا منفی ها یک ازمایشگاه فقط تایپ ۵۹ و ازمایشگاه دیگر ۵۹ و۳۹ ولی بقیه ازمایشگاه ها که ۴ تا تست بود منفی الان نتیجه چیه ؟ به کدام اعتماد کنم یعنی در دو هفته ۶ تا تست دادم که ۴ تا منفی بود ۲ تاش مثبت در اومد به دلیل وسواس فکری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی داشتید تا حالا؟
    2. تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نه فقط دهانی بوده
    3. تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      رابطه دهانی بوده
    4. تصویر کاربر علیزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      الان مثبت ها درسته یا منفی ها؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      در تست‌های انجام شده برای hpv ارزش بالینی تست‌های مثبت بسیار بیشتر از ارزش بالینی تست‌های منفی برای شما هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من تنگی حالب ب لگنچه داشتم پارسال عمل کردم و بعد از یک سال زیر نظر بودن ک مشکلی نداشتم . الان داخل عکس آی وی پی لگنچه خالی کرده ولی دکتر گفته باید یورتروسکوپی بشی تا معلوم بشه ایا تنگی برگشته یا ن . خواستم بدونم احتمال برگشت هستش یا ن . کلیم نعل اسبی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      اگر علامتی ندارید عکس ای وی پی هم تخلیه کامل نشون نداده مبشه یورتروسکوپی نکرد البته شرایط بالینی شمارو پزشک معالجتون بهتر میدونه
  • تصویر کاربر عیدی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۴۶سال سن دارم رابطه جنسیمان به ۳۰ثانیه نمیرسه ۲۶ سال ازدواج کردم همیشه همین جور بودم هیچ دارویی مصرف نمی کنم کمکم کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر حبیبی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۷۸سالشه حجم پروستات در سونوگرافی ۶۲ccزده آیا نیاز به عمل داره.هیچ گونه علائمی نداره نه خون در ادرار نه سوزش ونه سخت ادرار کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شود همینطور اگر علائم خاصی ندارد نیاز به اقدام خاصی نخواهد داشت
  • تصویر کاربر سمانه پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام و احترام.۱۹ آدر تو مطب تون نوار عصب مثانه انجام دادم فرمودین که مثانه بیش فعال دارم. آیا مثانه بیش فعال باعث عفونت مثانه میشه؟الان ۳ روز از نوار عصب مثانه گذشته اما من سوزش و درد مثانه دارم. آیا مثانه من عفونت کرده؟قرص سیپروفلوکساسین رو هم که منشی داده مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ممکنه خود انجام نوار مثانه منجر به عفونت شده باشه حتماً داروها رو مصرف کنید مصرف مایعات بیشتری هم داشته باشید
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام،یه ضایعه خیلی کوچیک بود زیر شکم کنارِ آلتم، چندباری موقع اصلاح با تیغ برید الان بزرگتر شده، میتونه زگیل باشه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله ضایع شما زگیل هست و باید کرایو انجام شود
  • تصویر کاربر خوش پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    ازمایش واریکوسل داده همسرم جوابشو میخواستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شرایط اسپرم‌های همسر شما برای باروری مناسب نیست حتماً باید آزمایش رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشیدیه سوال بنده ناتوانی جنسی ازقبیل شلی آلت کوتاهی آلت وعدم نعوظ
    دکترجان بنظرشماآمپول یا زل یاقرص تستسترون میتوانم استفاده کنم.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      کوتاهی آلت رو که نمی‌شه کاری کرد راجع به شلی آلت و عدم نعوظ هم ابتدا باید پاسخ بدین که نعوظ صبحگاهی کافی دارید یا خیر
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۱ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام گاهی اوقات نعوظ صبحگاهی دارم بی ادبی نباشه دیشب نزدیک صبح بودکه جنوب شدم که بعدامجبورشدم که به حمام بروم نعوظ کمی دارم ولی نمی تونم حفظش کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      زود انزالی منجر به از دست رفتن نعوط میشه؟
    4. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      شب بخیردکترجان به نظرشمامیتونم ازقرص یاآمپول ویاژل تستسترون استفاده کنم وازاین مشکل نجات پیداکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله این رابطه هم از ژل لیدوکائین و هم از کاندوم استفاده کنید قرص تادالافیل ۲۰ میلی‌گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    6. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۳ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام ممنون آقای دکتراین ژل میتونه تاثیری روی نعوظ آلت بگذاره چنددرصدش بهتره من به قرص تادالافیل حساسیت دارم
      ممنون میشم کمی واضحتربفرمایید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۴( 4 ماه پیش)
      ژل باعث حس کمتر و همینطور دیرتر انزال شدن شما خواهد شد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب