اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پدرام شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 9587 مشاهده پرسش
    ايا استفاده از يخ بر روي بيضه تاثيري بر بارو ري و كيفيت اسپرم داردج
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      برای آگاهی از بیماری واریکوسل و صحبت هایی که در مورد درمان واریکوسل با یخ، نخ و از این قبیل موارد در میان مردم شایع شده است بر روی لینک درمان واریکوسل کلیک کنید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر کرمی خسته نباشید.بنده سابقه سنگ کلیه داشتم یکبار لیزر هم کردم ولی انطور که انتظار داشتم بهبود پیدا نکردم و هنوزم بعضی وقتها مشکلاتی دارم مثل سوزش ادرار و گرفتگی کلیه ها.اما نگرانی من اینجاست که چند سال بعد از سنگ شکنی هم فیستول مقعدی عمل کردم با استفاده از عمل بی حسی کمر.چندماه بعد از عمل فیستول در ناحیه مثانه و پایین ناف درد دارم بطوری که مجبور میشوم به دستشویی بروم برای دفع مدفوع که بیشتر بصورت اسهال است ممکن هست بعد از چند دقیقه دوباره درد شروع شود و باز به دستشویی بروم...آیا این مشکل مجاری ادراری است یا ارتباط با عمل فیستول دارد؟چونکه بعد از عمل فیستول این درد بیشتر شده.با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اول فيستول را درمان كنيد اگر مال ان باشد خوب ميشود
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سی ونه سال دارم متاهل و دوفرزند دارم چند روزه که درد در بیضه هام دارم که به کشاله ران و پشتم تا کلیه میزنه عوارض دیگری ندارم نه تغییر در اندازه یا ترشح موقع ادرار هم درد ندارم میخواستم بدونم این درد مهمه و برای چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اصلا مهم نيستند
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . اقای دکتر من چن وقته متوجه شدم روی کلاهک تناسلی متوجه شدم دانه هایی ک پف میکرد و سوزش وخارش داره بالا میاد رفتم دکتر پوست ومو گفتن زگیل هستش فریز کردم ایا فریز درمان خوبی هست ؟؟دوم اینکه اگ بعد گذشت یکی دوماه دیگ زگیل درنیاد ایا من ناقل بیماری هستم؟و با متاهل شدنم امکان داره ب خانومم سرایت کنه (با وجود اینکه دیگ زگیلی وجود نداره)؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد قبل از تماس واكسن بزنيد٢-بهترين درمان كرايو است
  • تصویر کاربر زندی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر پدرم در سال ۸۴ عمل باز پروستات بدخیم و سنگ مثانه بطور همزمان داشتند و بعد از آن ۳۵ جلسه پرتونگاری در بیمارستان امام حسین رفتند. درحال حاضر نزدیک به دو سال است که پدرم در محل مثانه دچار سوزشهای شدید و تکرر ادرار بویژه در شب میشوند. گاهی در ادرار خون مشاهده میشود و کاهی لخته های خون مجرای ادرار را میبندند ! به دکتر خودشان که جناب سیم فروش هستند مراجعه کردیم و ایشان گفتند تمامی عملهای پروستات بعد از ۱۰ سال دچار این عوارض میگردند و درمانی هم ندارد! آیا واقعا راهی نیست؟ درمانی وجود ندارد؟ این دردها و سوزشها بسیار آزاردهنده و نگران کننده است! خواهش میکنم اگر درمانی وجود دارد بگویید.
    بسیار سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد از نظر عود بيماري بررسي شوند همان مركز
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عکس هایی که خواسته بودید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      الان مشخص نيست
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      عکس واضح نیست دکتر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه اينها مهم نسيتند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام وقتت بخیر.خانمی متاهل و 32 ساله هستم.چند سال پیش بخاطر تکرر ادرار و التهاب مثانه دارو مصرف کردم اما کامل خوب نشدم و ولش کردم. الان چند ماه پیش با درد در ناحیه خروجی ادرار ، در ادرار خون دیدم. دارو مصرف کردم خوب شدم البته تکرر ادرارم تا اواسط مصرف دارو ادامه داشت. الان دوباره امروز هم خون دیدم درد داشتم تکرر ادرار و خالی نشدن مثانه دارم. یک ماه پیش هم در آزمایش ادرارم درصدی خون بود. آقای دکتر چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد سيستوسكوپي شويد فيلم من در سايتم را ببينيد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام من 23 سالمه و مجرد چند وقت بود احساس سنگینی و درد اندک فقط در قسمت چپ بیضه داشتم به دکتر کیانی مراجعه کردم گفتن واریکوسل دوطرفه داری باید عمل کنی سونوگرافی کالر داپلر رنگی نوشتن که من دادم تو سونو نوشته هیچ مشکلی نداری واریکوسلم نداری اما آزمایش اسپرم تو رویان دادم که جوابش خوب نبود برای همین به یک دکتر دیگه مراجعه کردم اما ایشون تو معاینه گفتن واریکوسل ندارم من برای اطمینان بازم سونوگرافی دادم اینبار یه جای دیگه باز هم تو سونو زده واریکوسل ندارم دکتر اگه واریکوسل ندارم پس چرا سمت چپ درد دارم و آزمایش اسپرم خوب نبود اگه واریکوسل دارم پس چرا تو سونوگرافی ها میگه واریکوسل ندارم لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      من معتقدم اقدامي نياز نيست
  • تصویر کاربر غلامرضا جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام.من44سالمه فقط روزها تکرر ادرار دارم واحساس تکرر هم بعضی وقتها دارم هیچ مشگل ادرار کردن وسوزش ودرد ندارم .اندازه پروستاتم43ccوابعاد50.42.39میلیمتر وفقط پس ازتخلیه27سی سی رزیدو مشاهده شد 3ماه ترازوسین وتولترودین وسفالکسین خورم خوب شدم الان بعد از3ماه دوباره مثل قبل شدم لطفا راهنمایی بفرمایید چه کارهایی باید انجام بدم تا خیالم راحت بشه وخوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با توجه به سنتان همه داروها را قطع كنيد وبيخبال مشكل شويد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام. 30 سال سن دارم و ساکن خوزستان هستم در کودکی دچار بیماری عفونی شدم و الان چندین سال است که دچار خونریزی شدید کلیه هستم به طوری که بعضی اوقات لخته خون نیز در ادرارم مشاهده میکنم . به چند متخصص مراجعه کرده ام . به گفته ایشان درمانی برای بیماریم وجود ندارد. تنها دارویی که مصرف میکنم قرص آهن است برای جبران کم خونی. لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد بررسي كامل از نظر خونريزي ولخته انجام دهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب