اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در سونوگرافی از بیضه ها واریکوسل گرید 3 در بیضه چپ تشخیص داده شده و مقداری درد در بیضه چپم احساس میکنم در ضمن فتق اینگوینال چپ هم دارم ایا عمل همزمان فتق و واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه می شود؟ لطفا پاسخ من را بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه اگر ميكروسرجري باشد كه اصلا٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    توده 28میلیمتری داخل کلیه دارم بدون نمونه گیری دستور تخلیه توده و اطرافش داده شده با توجه به سابقه بیماری تالاسمی که دارم انجام عمل ضروری است؟راه دیگه ای جز جراحی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ميتوان بدون تخليه كليه همان را برداشت فيلم عمل من در سايتم واپارات را ببينيد
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما اقای دکتر من ادم خیلی حساسی هستم هی میخوام یه بیماری رو به خودم تحمیل کنم پیش شما هم یکبار اومدم برا زیگیل تناسلی جدیدا تصور میکنم ایدز دارم من تا حالا اصلا سکس نداشتم و رابطه دهانی هم نداشتم چند بار بعد از ادرار که استبرا کردم ناخن دستم به روی التم کشیده شد و التم زخم شد من فکر میکنم ایدز از ان جا وارد بدنم شده نمیدونم چرا همه چیز رو بزرک میکنم خیلی حساسم میشه کمکم کنید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      شمادكترروانكاو برويد مشكلي جسمي نداريد
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر دکتر .
    میخواستم ببینم این علامت قرمز رنگ جوش هست یا خطرناکه ؟
    چون جدیدا هم ظاهر شده .
    در کل جوش زیاد میزنم اما در این قسمت بدن به ندرت .
    رابطه جنسی نیز نداشته ام ِِ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زگيل نيست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید بیضه ام هام حالت آویزون داره وبعد حس میکنم بیضه هام کوچیک شده خواستم بدونم علت چی وبعد اینکه شنیدم شکوفه نخل خرما باعث بزرگ شدن بیضه میشه آیادرست یاخیر??
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دروغ است
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. عذر میخوام من سوالی چند دقیقه پیش پرسیدم اما دو نکته رو فراموش کردم که بگم. یکی اینکه دو سه روز بعد از تورم کشاله سمت راست، کشاله سمت چپم هم که قدیمتر تورم داشت، درد خفیف داشت (بدون تورم) و دیگری اینکه به همراه عطسه و پادرد و ضعف، کمی شکم درد هم احساس میکردم و گاهی هم احساس میکردم که قلبم موقع خواب نامنظم میزند . البته شاید آخری نگرانی الکی است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      دكتر قلب مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر مهدي چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام دوسال پيش پيرو درد خفيف در بيضه به ارولوژيست مراجعه كردم كه سونو و سمن آناليز نوشتند.نتايج اندازه راست 4٢ در ٢١ و چپ 4٠ در ١٩ واريس گريد يك چپ. اندازه وريددر حالت معمول rt 1.5 و lt 1.8 و در حالت والسالوا rt2.7 و lt 3 mm هيدروسل ندارد و تك كيست ٣.5 در ٣ در ٣ mm در سر اپيديديم راست left sided acrital stone 3.3 mm is seen. اسپرم ها ١4 مليون نورمالا 5 درصد وبقيه چيزها نرماله گاهي اوقات دچار درد در سر اپيديديم بيضه چپ ميشم كه تير ميكشه و به پاي چپم ميزنه مخصوصا وقتايي كه تحريك ميشم يا وزنه سنگين برميدارم.از اهوازم با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين دردها مهم نيستند با استراحت بهتر ميشوند
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من پسری 23 ساله هستم. حدودا یکی دو سال پیش بود که یک شب ناگهان کشاله ران سمت چپم متورم شد و بعد از حدود نیم ساعت مرتفع شد. فرداش بعد از رجعت از دستشویی بازم متورم شد و بازم نیم ساعته خوابید. دفعه بعدش هفته بعد بود و چند هفته، هفته ای یک بار به همین منوال بود (همگی حوالی نیم ساعت). بعد از اون شد ماهی یک بار. رفتم دکتر برام سونوگرافی نوشت ولی در سونوگرافی اومد که توده فضاگیر در کانال اینگویینال چپ مشاهده نشد.
    دکترم دید که آزمایش فتقم منفیه گفت لابد گاز جمع میشه.
    دیگه بی خیالش شدم و تورم هم خیلی به ندرت رخ میداد تا اینکه چند روز پیش با عرض شرمندگی یک بار خودارضایی داشتم و دو ساعت بعدش احساس نفس تنگی و حالت تهوع بهم دست داد اما تورم رخ نداد. فرداش مشاهده کردم که ایندفعه کشاله ران سمت راستم برعکس قدیم متورم شده و حدودا نیم ساعت بود و سپس رفع شد.
    فردا شبش و پس فردا شبش عطسه های زیادی داشتم و فردا صبحش که امروز باشه احساس ضعف و پادرد داشتم. حالا نمیدونم که آیا در این دو سه روز اخیر سرمایی چیزی خوردم یا به اون قضیه مربوطه.
    لطفا بهم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اينها بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر سينا پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 825 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ببخشيد ك مزاحمتون شدم يكم سوالم خجالت اوره من ١٧ سالمه و التم مقداري ب سمت چپ هس خودم حساب كردم حدود ١٠-١١ اگ درست باشه البته و ميخواستم بدونم پيشرفت ميكنه الان بايد درمان كرد البته فك كنم مادر زادي چون از وقتي يادم هس بود و ديواره خميده سفت هست ولي مث سكه نيس ك پلاك باشه الان من چ كار كنم بنظرتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مال شما مادرزادي است٢-فيلم عمل من در سايتم را ببينيد٣-اگر در سكس مشكل نداريد دست نزنيد
    2. تصویر کاربر سينا چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      يعني پيشرفت ميكنه يا حتما الان لازمه و اينكه ميشه موكولش كرد تا بعد ٢٠ و ازدواج؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه همين كه است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر بنده دچار هیپوسپادیازیس هستم گفتید عکس بفرستم تا در مورد درمان نظر بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      زياد نيست اگر مشكل نداريد دست نزنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب