اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من خانومم دچار ویروس اچ پی وی شده از نوع 6/11 و یک مرحله فریز کرده ولی متاسفانه دوباره همونجای قبل کنار دهانه رحم در امده ایا باید دوباره فریز کرد یا داروی داره که استفاده کنه که دیگه رشد نکنه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام تكرار كرايو
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    زائده هایی پایین آلت من بوجود اومده چند وقت هست.
    هیچ درد یا خارشی نداره یعنی هیچ حس خاصی ندارن.
    یه بار هم که بعد فهمیدم اشتباه بوده یکیشون رو کندم که یک پوسته قهوه ای رنگ هست و وقتی کندمش خون اومد یکم. موقع کنده شدن هم درد زیادی نداشت مثل یک چیز اضافی روی پوست.
    تصویر رو هم همراه درخواست ارسال میکنم.

    راستش شدیدا شدیدا خجالت میکشم از رفتن پیش دکتر و نشون دادن این. خیلی بهم کمک میکنید اگر راهنماییم کنید چه کاری باید بکنم تا خوب بشن.
    پماد یا قرض یا چیزی نیازه برای درمانش و کلا چی هستن اینا ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام زگيل واضح است فيلم كرايو من را ببينيد مراجعه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مجدد
      ممنون از پاسختون
      اخه دیدم که همه میگن زگیل خارش داره یا درد داره یا ...
      این هیچ خارش یا دردی نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مندر خدمتم
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنونم
      فقط ممنون میشم یه حدودی بگین که چقدر هزینش میشه که ببینم چطوریه و اگر شد مراجعه کنم.
      اگر بر اساس تعداد هستش که 5-6 عدد هستش اگرم قیمت دقیقی نمیشه گفت حدودش هم بگین کافیه.

      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      تماس با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضایی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    نمیدانم این بیماری پوستی بهش تبخال میگن یا نامش چیست درمسیر ادراری پوست آلتم حالت آبکی مانند تاول هست برای درمانش چه باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام تب خال است درمان دايمي ندارد
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده تازه ازدواج کردم و بعد از نزدیکی مقداری خون قبل از ادرار داشتم والان بعد گذشت 3هفته یکی از بیضه هام سمت راست کمی پایینتر و عقب رفته .بدون درد و دیگه بعد از نزدیکی هیچ خونی هم نیومده . خواستم اگه واریکوسله بدونم در مورد بهترین روش عمل و نوع بیهوشی و هزینه و مدت زمان بستری تو بیمارستان و بعد عمل ایا میتونم کارای روزانه رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام با معاينه مشخص ميشود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام
    میخاستم بدون کسی که برای مدت طولانی مثلا چند سال به این عمل عادت کرده که خودش رو از نظر جنسی برای چندین دقیقه تحریک کنه ولی در اخر این کار منجر به انزال نشه ایا ممکنه به پروستات یا ناحیه دیگه بدنش اسیبی رسیده باشه یا در اینده اسیبی برسه؟
    با اینکه تا به حال به خاطر این کار هیچ درد و ناراحتی احساس نکرده باشه
    اصلا بیماری شناخته شده ای به خاطر انجام این کار وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اين عا دت بدي براي اينده ميشود تركش كنيد
  • تصویر کاربر بهرام سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام
    من متاسفانه در دوران نوجوانی خودارضایی داشتم. یک بار در طی یک افراط، پس از ارگاسم، بی وقفه و بلافاصله اقدام مالش آلت توسط دست رو ادامه دادم که این کار باعث آسیب به پوست آلتم شد به نحوی که ذرات ریز خون لای شیا پوست سر آلت دیده شد. از اون به بعد با این که سال هاست این کار رو ترک کردم، اما درد سوختگی مانند مدام در آلتم هست که شبیه سوزش و سوختگی و حساسیت در پوست بدنه ی آلت هست که شدت و ضعف داره اما همیشگیه. گاهی برخورد با لباس زیر نیز احساس درد ایجاد می کنه. همچنین بسیار حساس و تحریک پذیر شده به طوری که اگه تو فکر مسایل جنسی و در حالت تحریک فکری نباشم درد هست و وقتی فکر مسایل جنسی هم باشه علاوه بر درد با یه تماس کوچک( مثلا دو سه بار لمس یک انگشت) انزال رخ می ده. این مشکل باعث احتلام های بیش از حد در این مدت هم شده که باعث شده بدنم خیلی ضعیف شه.
    این درد، این حساسیت، که باعث خروج انزال از کنترل شده، رفع شدنی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر تحريك نكنطد خوب ميشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نكنيد
    3. تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      عرض کردم سال هاست ترک کردم. اما تحریک پذیری اعصاب آلتم به صورت دردناکی در اومده و بالا رفته.

      بنده مقالات سایت راجع به زود انزالی رو هم خوندم. به نظرم جامع بودن و ناظر بر مشکلات و علت های زیاد بودن اما نه همه ی علت ها. این مشکل در بسیاری افراد فقط جنبه ی روانی نداره یا باید بگم جنبه ی روانیش ضعیف تره. اگه از اون ها بپرسین بسیاری از ایشون که با لمسی کوچک انزال دارن، بهتون می گن که در اوایل بلوغ حتی اگه می خواستن نمی تونستن زودتر از چند دقیقه به ارگاسم برسن. البته شما متخصصین و بنده تنها نظر خودم و چیزی رو که در جسم و روان خودم حس می کنم و( شاید الحمدلله شما تاحالا تجربه هم نکرده باشین می گم):
      به نظر می رسه که تحریک پذیری آلت یا شاید مثلا عملکرد قسمتی از مغز که پیام های عصبی آلت رو دریافت می کنه با تکرار خودارضایی تغییر کرده و تخریب شده باشه. در اون دوران که خود ارضایی انجام می شد اگه روزی سه بار هم این کار انجام می شد باید حداقل چند دقیقه تا ارگاسم طول می کشید. اما حالا در حالت غیر نعوظ هم حساسیت دردناکی در آلت وجود داره.
      تحریک پذیری اعصاب آلت ترمیم شدنی هست؟
    4. تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سپاس از این که وقت می گذارید و سوالات رو پس از خوب خوندشون جواب می دین. خدا خیرتون بده.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      تكرار عادت بد مثل خود ارضايي باعث شرطي شدن ان ميشود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسان شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.دکتر من یه خورده التم کجه رو به پایین قبلا ازتون پرسیدم گفتین احتیاج به عمل نیست اما من میخوام همین یه ذره کجی هم از بین بره و التم صاف صاف شه.فقط بهم بگین اگر بیام پیشتون چقد میشه هزینه عمل؟ وچند روز باید تو بیمارستان بمونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام در حالت نعوظ عكسش را بفرستيد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    علت آب آوردن شکم با وجود سنگ بزرگ در مثانه چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ارتباطي ندارند
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .آقای دکتر ازتون ممنونم بابت اطلاعات خوبتون .من راجع به درمان زگیل دستگاه تناسلی از روش کرایو کمک میخواستم ممنون میشم راهنماییم کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر ... شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز وقت بخیر من یه هفته پیش عمل کلیه انجام دادم بیمارستان نیکان خودتون زحمت کشیدین جواب آزمایشو گرفتم شهرستان هستم اگه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم چون فعلا نمیتونم خدمت برسم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم ٣ ماه بعد در خدمتم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب