اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت ... چند روز پیش پدر من آزمایشی انجام دادن که مشخص شد سنگی به قطر 27میلیمتر در مثانه شان دیده میشه . ضمنا گفتن که مثانه ضخامت جداری داره ولی انتهای حالبها ضایعه ای وجود نداره پروستاتم هیپرتروفیه و حجمش 52سی سیآقای دکتر آیا عمل کردن لازمه؟ برای برداشتن این سنگ مثانه؟ عوارضی داره آیا ؟ نگرانی از بابت ی بیماری خاص ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد عمل كنيد هر دو را
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام و. خسته نباشید.جناب دکتر همسر من هفت ماه پیش باردار شد اولین اقدام بعده جلوگیری.ولی متاسفانه پنج ماهگی با ازمایش امینوسنتز متوجه شدیم سندرم ترنر داره و سقطش کردیم.الان میخواستیم اقدام کنیم تو سونو رنگی بیضه که من انجام دادم مشخص شده که واریکوسل دارم و پیش دکتر هم رفتم با معاینه گفتن که واریکوسل دارم میخواستم بدونم میتونه مریضی بچه قبلی از. واریکوسل من بوده باشه و این که حتما عمل کنم بعد اقدام کنیم برای بارداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ارتباطي به واريكوسل ندارد
  • تصویر کاربر صمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    حل مشکل پروستات(احتمالا پروستاتیت) لطفا توضیحات منو کامل بخونید اگر لازمه وقت بدید حظورن برسم خدمتتون برای معاینه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اسلام شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 672 مشاهده پرسش
    Es He: سلام دکترخسته نباشید ببخشیدمن الان 8ماه هست که دارم رژیم میگیرم برای بچه دارشدن اون هم پسران شاءالله..وزیرنظردکترهستم 4بارتاالان آزمایش اسپرم دادم که باراول ودوم خوب نبود ولی بارسوم باتجویزداروی توسط پزشک کاملا نرمال بودکه متاسفانه کیست داشت نتوانستم اقدام کنم ولی الان که خانمم شرایطشو داره آزمایش چهارمم بازنرمال نبودآیامیتوانم اقدام کنم...عکس هرچهارآزمایش راخدمتتان ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      همانطور كه گفتيد انشاءاللاه چون قابل پيش بيني نيست
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    من زمان بچگی بیضه سمت چپ و راست را عمل کردم ولی چندسال بعد بیضه سمت چپ را دراوردم.پیش دکتر رفتم آزمایشی نوشت که در آن f.s.h مقدارش 21.2 و prolactin 25.2 میباشد.ایا این مقادیر که از نرمال بیشتر هستن خطری دارد در ضمن جواب آزمایش را ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ازمايش اسپرمتان را بفرستيد
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام .بنده 18 سالمه . و بعد از چند روز درد در ناحیه بیضه به دکتر مراجعه کردم و گفت ک واریس خفیف دارید و بعدش هم گفت ک سونوگرافی بکیرید تا ببینم چ جوری هست/ و من وقت سونوگرافیم 5 روز دیگه هست و این چند روز رگ های بیضم درد میکنه /به نظر شما دارویی هست ک بتونم ت قبل سونوگرافی استفاده کنم و درد کمتر بشه؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نه دارويي نيست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    خسته نباشی جناب اقای کرمی
    ببخشید من واریکوسل درطرفه (هر طرف2.7mm)دارم و 18 سالمه
    راستش وقتی در حالت درازکش مانوور والسالاوا رو انجام میدم علی رغم اینکه خوابیدم ولی باز هم رگ ها متورم میشن
    ایا این نشانه ای مبنی بر وجود تومور شکمی و کلیوی با هر تومور دیگری است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي ومعاينه الزامي است
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون
      اقای دکتر باید دقیقا کدوم سونوگرافی هارو انجام بدم؟فقط کلیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      كليه وبيضه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام 40 سال دارم حدود دوسالی هست که موهای ساق پام شروع به ریزش کرده والان اکثر موهای هر دوساق پام ریخته علت چی میتونه باشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دكتر هورموني
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام پاسخی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد از نظر هورموني توسط دكتر غدد بررسي شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کریم شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . میخواستم بدونم کجی الت تناسلی من در رابطه جنسیم در آینده مشکل بوجود میاره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد عمل كنيد فيلم عمل من را ببينيد٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر فرساد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    من 38 سالمه.در سن حدود 20 سالگي به دنبال خود ارضايي كه انجام مي دادم دچار مشكلات ادراري خفيفي شدم (عدم احساس تخليه كامل مثانه )و بعد از ازدواج مدتها مشكلي نداشتم.از حدود 3 ماه پيش و به دنبال رابطه جنسي كه به مرحله ارضا نرسيد(به دليل عوارض سيتالو پرام) مجددا دچاراحساس عدم تخليه مثانه و تكرر ادرار شدم.2 بار سونوگرافي از كليه ها و مثانه و پروستات انجام دادم .مثانه طبيعي وپروستات داراي اكوي پارانشيم نرمال با سايز 2.7*3.2*3.7 و حجم 21 سي سي بودو يك سنگ 5 ميلي در كاليس مياني كليه راست وجود داشت كه در فاصله 4 ماه تكان نخورده بود.2 هفته به توصيه دكتر سيپرو فلوكساسين مصرف كردم و حجم ادرارم رو كم كرد ولي تاثير خاصي نداشت.دوبار آزمايش ucو ua دادم نه خون و نه باكتري مشاهده نشد.آزمايش psa دادم عددش27/. بود و دكتر گفت نرمال است.الان تنها مشكلي كه برام آزار دهنده است اين است كه قبلا شبها مايعات زيادي مصرف مي كردم و تا صبح بيدار نمي شدم ولي الان 1 بار و بعضي وقتها دو بار بيدار مي شوم.در روز هم مايعات زيادي مصرف مي كنم و هر 3 ساعت بايستي به دستشويي مراجعه كنم.در ضمن به دليل افسردگي و اضطراب شبها مدتي خوابم مختل شده بود كه الان حدود 2ماهه فلوكستين مصرف مي كنم.در ضمن اگر ادرارم رو نگه دارم احساس التهاب خفيف در مثانه و پهلوها مي كنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نوار مثانه انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب