اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    بنده جوانی 25 ساله هستم که یک ماه است ازدواج کردم اما هر دفعه که رابطه جنسی داشته ام با اینکه نعوظ هم دارم ولی مایع منی از من خارج نمی شود و صرفا مقداری آب قبل از مایع منی بیرون می آید. اما در خواب جُنُب می شوم ولی در بیداری نمی تونم. نکته دیگر اینکه گاهی اوقات چه قبل از ازدواج چه بعدش، هنگام ادرار مقداری مایع سفت شبیه منی و اسپرم بیرون می آید. ممنون میشم راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام همه اينها عصبي است
  • تصویر کاربر جوادعیدی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2921 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.چنئماه پیش متوجه شدم قسمت بالیه بیضه چپم یه چیزی عینه جوش سفت ولی بی درد شدم الان 1هفته ای هست اون جوش درد داد ولی موقع دراز کشیدن دردش کم میشود میخواستم ببین مشکلم چی هست ایا ربطی به سرطان بیضه دارد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد ببينم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    وضعیت من کمی پیچیده است
    1- در سال 90 و زمانی که مجرد بودم بنظرم میومد که بخاطر استمنا نعوظم ضعیف شده، رفتم دکتر بهم 80 قرص یوهمبین هود 2 تجویز کرد.
    2- بعد از دو سال یک التهابی در سمت چپ آلتم مثل یک رگ پیدا شد که در بعضی مواقع قابل لمس هست نمیدونم پلاک پیرونیه یا گرفتگی عروق. ضمناً کجی آلت هم پیدا کردم
    3- به مدت 2 سال و نیم کپسول potaba خوردم انحانء بهبود پیدا کرد ولی مجدداً همون التهاب رو دارم
    4 الان نزدیک به یکساله که ازدواج کردم در نزدیکی نمیتونم از کاندوم استفاده کنم چون آلتم می خوابه اوایل که نزدیکی داشتم بدون کاندم همچی خوب بود ولی به تدریج این قوه تحلیل رفت و وسط نزدیکی نعوظم ازدست میرفت حدود یک هفته ای هست که نعوظ ندارم .
    فکر کنم بدبخت شدم آیا درمان داروئی دارم؟ خواهش میکنم راهنمایی کنید؟
    بنظر شما علت تمام مسائل بوجود آمده استفاده از داروی یوهمبین بوده است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مشكل شما بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام میخواستم بدونم تعداد داروهای بعد از عمل انحنای الت زیاد است. همش قرص است یا داروهای دیگر هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام انحنا درمان دارويي ندارد فيلم عمل من در وب سايتم را ببينيد
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام منظورم داروهای شل کننده بعداز عمل بود باتشکر. اگر ممکنه اسم بیمارستان هایی که دران عمل میکنید هم معرفی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      فايده ندارد تمام
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام ميخواستم بدونم هزينه گرفتن نوار مثانه وسيستوسكپي چقدر هست؟بهترين روش براي مشخص شدن التهاب پروستات سونوگرافي هست يا سيستوسكوپي ؟با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      يسوالتان چيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سوالتان
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دکتر من برج ۱۱ پارسال در بیمارستان شفا شیراز به دلیل تنگی مجرا مورد عمل سیستوسکوپی قرار گرفتم که الان مدتی است که فشار ادرارم کم شده اما نه مثل قبل و اینکه دوشاخه شده است وزیر بیضه ام نیز یک رگ مانندی به صورت سفت شده به وجود آمده خواستم بدونم که چکار باید بکنم ممنون و با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      يلام تنگي عود ميكند مراجعه به دكتراتن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام حدود 2 سال است که لکه های سفید خیلی ریز روی آلت تناسلی بده هست و یک مرکزیت به اندازه یک سکه است. به دکتر مراجعه کردم انواع پماد تریاماسونول ‌.مگاکورت.میکولونازول.استفاده کردم ولی بعد از کمی بهبود. موقعی که از کرم مو بر یا تیغ برای اصلاح استفاده می‌کنم تقریبا به صورت زخم میشن. و زمانی که یکم مرطوب بشن به رنگ سفید در میان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايش از محل محل مشخص ميكند
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آیا سنگ مشاهده شده در فایلی پیوستی با سنگ شکنی بیرونی دفن می شود؟
    پیشنهاد حضرتعالی برای دفع این سنگ چی هست؟
    لطفا در تهران مرکزی رو هم جهت درمان در صورت امکان معرفی بفرمایید؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بيمارستان هشمي نژاد سنگ شكني
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سنگ شكني بيروني انجام دهيم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5417 مشاهده پرسش
    با سلام حدودا یک سال پیش دردی مبهم در ناحیه بیضه راست و کشاله ران سمت راست احساس میکردم اما سوزش.تغییر رنگ ادرار.درد خیلی شدید نداشتم درد گاها و اکثرا شبها بودش.به دکتر مراجعه کردم پس از بررسی و سونوگرافی گفتند عفونت داری و قرصهای(سیپروفلوسکاسین500_سلکوسیب 100) تجویز کردند که پس از مدتی مصرف درد بهبود یافت تا اینکه چند روزی هستش این درد دوباره سراغم امده درد دائم نیست بیشتر شبها یا گاها میاد سراغم.زیر شکم سمت راست هم کمی درد احساس میکنم.سابقه هیچ بیماری دیگه ای هم ندارم.باتوجه به بعد مسافت ممنون میشم راهنمایی کنید.با تشکر کریمی از شهرستان کهنوج استان کرمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام از نظر من مهم نيست بيخيال
  • تصویر کاربر fmk شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت حضرتعالی
    آقای دکتر بنده در کودکی به علت ابتلا به بیماری هیپوسپادیازیس نوع خفیف توسط دکتر مولاییان تحت عمل جراحی قرار گرفتم. در حالت نعوظ آلت مقداری مایل به پایین هست .
    به نظر حضرتعالی نیاز به عمل جراحی دارد یا خیر؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام زياد كج نبست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب