اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیرامیری جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دگترعزیز ببخشید من افسردگی دارم که تقریبا حاده من پیش یه فوق متخصص رفتم به من فلوکسامین۱۰۰ با قرص ریسپریدون۱میلیگرم داد تو اینترنت خونده بودم این قرص های افسردگی باعث ناباروری میشه میخواستم بدونم درسته یانه لطفا بگید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ممكن است قطعي نيست
  • تصویر کاربر مائده جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4153 مشاهده پرسش
    مادر من چسبندگي كليه داره و كليه ايشون هم نعل اسبي است سنگ كليه هم داره گفتن بايد سنگ رو بشكنن اما پنجاه پنجاه است و چون چسبندگي داره امكان داره نشكنه ، نظر شماچيست؟؟ چسبندگي درمان داره؟ اول بايد بشكنيم و بعد چسبندگي رو درمان كنيم يا برعكس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      دستكاري نكنيد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1000 مشاهده پرسش
    سلام و بعدازظهر بخیر چند وقتی است در هنگام رابطه زناشویی، بعد از مدت زمانی (شاید 5 دقیقه) احساس میکنم، آلت تناسلی ام ایستادگی و استقامت خود را از دست می دهد و آرام آرام به شل و کوچه می شود، درصورتی که در ابتدای رابطه و حتی پیش از رابطه و در هنگام معاشقه، مشکلی ندارم. بدلیل تکرر ادراری که قریب به دو ماهی است که درگیر آن هستم، سونوگرافی مراجعه کردم، همه چیز براساس نظر دکتر سونو، نرمال و خوب است. همسرم خیلی خوب با من همراهی میکند و از این بابت مشکلی ندارم اما خیلی نگران رابطه مون هستم.توضیحاتی درباره خودم: 35 سال سن دارم یک بار قبلا ازدواج کردم و جدا شدم ازدواج دومم حدود سه سال بعد از جدایی بوده الان دو سال از زندگی مشترکمان می گذرد رابطه زناشویی ما، خیلی با دخول همراه نیست، نه اینکه علاقه ای وجود نداشته باشد، نه به هیچ عنوان، بلکه بیشتر به دلیل حس خوبی است که معاشقه میدهد و عملا دخول تکمیل کننده آن است. اما به دلیل اینکه با کاندوم خیلی خوب نتوانستیم ارتباط جنسی داشته باشیم، معمولا جلوگیری طبیعی است و من هم با دست توسط همسرم به انزال می رسم.لطفا راهنمایی کنید چه باید انجام دهم، آیا بیماری دارم؟ آیا با دارو رفع می شود؟ برخی دوستانم می گویند به خاطر استرس و فشار عصبی است که دارم؛ نمیدانم چه کنم... . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد بررسي كامل شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر س.ج جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم اگه فردی در خواب یا در شرایطی غیر معاشقه به نعوظ کامل دست پیدا کنه ولو ب دفعات کم ایا میتوان مشکل را عروقی دانست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نه نشان دهنده سلامتي است
  • تصویر کاربر نطر سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نظر عزیزی هستم از شهر چابهار مزاحم شما می شم سنم سی و هشت سال وزنم 73 کیلو متاهل هستم الان سه روز هست انگار همیشه مثانه ام پر است در صورتیکه مثانه ام خالیست نمی دونم چرا اینجوری شدم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ازمايش ادرار وسونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام آزمایش و عکس گرفتم برایت می فرستم
    3. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      عکس دوم
    4. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      عکس سوم
    5. تصویر کاربر نطر یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      عکس چهارم آزمایش
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام گزارش عكسها را نيز بفرستيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر منصورصحت جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام پیرو سوال قبلیم خواستم بگم مادرم سنش۵۸سال وسال گذشته عمل قلب باز داشته وهمچنان قرص قلب با انواع مختلف میخوره و همچنین قبل از آزمایش ادرار قرص خواب آور میخورده ازنوع خارجی آیا دلیل خون در ادرار این عوامل هم میباشد؟نتیجه آزمایشrbc:وblood:+218-20wbc:6-8تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5725 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشيد بنده چندين سال پيش حدود 5الي 6 سال پيش يك جوش هاي با اندازه هاي متفاوت كوچيك و بزرگ خيلي سفت و سفيد رنگ با بوي بد روي كيسه بيضه هام پديدار شد بعد از اون يه مدتي تقريبا كم شد ولي الان دوباره خيلي زياد شده خيلي هم سفت هستن وبه زور خيلي زياد ميتركن البته بعضي هاشون وقتي هم اون مايع سفيد رنگ خارج ميشه اولا كه بوي بدي داره بعد هم خون مياد خيلي ادم كم رويي هستم سخته كه به دكتر مراجعه كنم ميشه كمكم كنين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام غده چربي است نگران نباشيد
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    آقای دکترمنظور من این است که دوباره پلاک جدید درسمت راست درست مقابل پلاک قبلی که موجب کجی آلت تقریبا15درجه به طرف راست شده بود(3سال قبل) در حال شکل گرفتن است که به اندازه لپه کوچک لمس میشودو در حال نعوذ مثل سه سال قبل دردناک می‌شود،حال آیا دوباره من به بیماری پیرونی دچار میشوم؟ آیا دوباره آلت من کج میشه؟ چون فرمودین نعوذ دردناک بهترین موقع برای اقدام به معالجه هست الان چه راهی پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد با عمس بياييد ببينم
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میخواستم ازتون بپرسم زگیل تناسلی به جزاز طریق رابطه ی جنسی ( هر نوعش ) از راه دیگری هم منتقل میشود ؟
    اکر برای اصلاح از تیغی استفاده شود که توسط فرد بیماری قبلا استفاده نشده است باز هم احتمال ابتلا هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      از طريق جنسي٢-بله تيغ الوده نيز منتشر ميكند
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      دکتر منظورتون از تیغ الوده تیغی هست که قبلا توسط فردی که این مشکل رو داره استفاده شده باشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ژیلا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام من تو قسمت مثانم احساس درد و سنگینی میکنم احساس میکنم که روده هام دارن فشار وارد میکنن به مثانم تخلیه هم کاملا انجام نمیشه انگار یه چیزی راه تخلیه رو بسته
    البته بگم مشکل مثانه من جدید نیست وماله خیلی وقت میشه من بوتاکسم کردم چون بعد تخلیه باید بشینم چند قطره ای هم بیاد تا من راحت بشم موقع یبوست و نفخ هم که شدیدتر میشه
    البته به من گفتن التهاب مثانه هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب