اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ولی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    و جعفری: سلام 53 ساله هستم و درگیر پروستاتیت مزمن هستم(بیش از 30 سال) چند وقت یکبار خیلی اذیتم می کنه ولی بندرت پیش میاید از خواب بیدار برای تخلیه ادرار ولی مواقع غیر خواب مدت طولانی در دستشویی می نشینم و هر وقت ادرار را نکهدارم و دیر تخلیه کنم خیلی اذیت میشم و گاهی با درد و عفونت همراه میشه لطفا راهنمایی کنید چکار کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد سونوگرافي پر وخالي انجام دهيد بفرستيد
  • تصویر کاربر رهام یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من جوانی 37 ساله هستم. دارای التهاب پروستات. و عفونت هستم. اندازه پروستات من اول 32 بوده. بعد از مدتی مصرف قرصهای. تامسولوسین وگاباپنتین 100 و پروستاتان. اندازه ان به28 رسیده. و قرصهای بالا را مدام مصرف. میکنم. دوباره دچار عفونت مثانه شدم. و قرص سپروفلکسین استفاده می کنم. هنوز هم عفونت دارم. لطفا راهنمایی کنید چکار کنم عفونت برطرف بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ًسلام از نظر من همه داروها را قطع كنيد در سن شما بيماري پروستات نداريم از دارو نتيجه نميگيريد
    2. تصویر کاربر رهام جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام. خسته نباشید بنظرشما این علایم چیست. من چکار کنم که نتیجه بگیرم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ليشتر عصبي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. ببخشید بنده 10 کیلو وزنم اضافه شده و در حال حاظر 78 کیلو هستم و قد 178 سانت و 26 سال سن دارم... بین آخرین استخوان قفسه سینه در سمت راست و لگن، چند روزی هست یه احساس سنگینی دارم...میشه لطف کنید راهنماییم بفرمایید. تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر غیاث جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام در خصوص این که طول التم در حال شق شدن 8 سانتی متر می باشد و دختری ک می‌خواهم با او ازدواج نمایم کمی وزنش بیشتر است ایا مشکلی در روابط جنسی پیدا نخواهم کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر amir یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر.من دو روزه متوجه شدم زير كلاهك دقيقا زير سوراخ ادرار يك زايده قهوه اي رنگ خيلي كوچك ك دورشم حالت سفيد رنگه.لطفا كمكم كنين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام عكسش وا بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر amir جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      Merc
    3. تصویر کاربر amir جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ax
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      فعلا اقدامي نكن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    Amir Hosein Nasry: سلام خدمت اقای دکنر عزیز وسپاس بابت وقت گذاری با ربات تلگرام. بنده حدود شش ماه است آلتم درحالت شل خصوصا مواقعی که کمی هواسردتر است و الت کوچکتر لکه های سفیدی روی سر التم ظاهر میشودکه در حالت نعوظ یا از بین میروند یا درحد یک نقطه لک هستند میخاستم بدون مشکلی دارم یانع 20 سال سن دارم. سپاس شرمنده بابت تصاویر زشت ارسالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم مهم نيست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    اختلاف اندازه و اختلاف سطح در بیضه هایم دارم، به گونه ای که بیضه ی راست کمی بزرگتر و اندکی واضح تر قابل لمس بوده و پایینتر است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام.
    دکتر یک سری اتفاقات باعث حساسیت من شده‌. من در بچگی شب ادراری های زیادی داشتم حالا هم که ۲۳ سالمه خیلی زباد در خواب ارضا میشوم حتی ۳ روز پشت سر هم گاها... یه مدت روی پاهام لپ تاپ میگذاشتم که احساس درد خفیفی گاهی بهم دست میداد. چند سال پیش هم قرص فیناستراید استفاده مبکردم برای ریزش مو که خودم فهمیدم عواقب داره و قطعش کردم. چند هفته پیش احساس درد در بیضه کردم رفتم پیش دگتر معاینه کرد گفت احتمالا کیسه پر شده و عدم نخلیه باعث درد شده. رفتم ازمایش بخاطر حجم کم مایع منی گفتن دوباره باید ازمایش بدی. بد استرسی دارم دکتر. احتمال مشکل جدی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام قول ميدهم مشكلي نداريد
    2. تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      یعنی نیاز به ازمایش هم نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من (18سالمه)اکثر اوقات دردی از کشاله ران سمت راست تا بیضه سمت راست احساس میکنم و این درد وقتی میخوام بخوابم بیشتر میشه.از نظر خودم از نظر شکل و اندازه با بیضه سمت چپ تفاوتی نداره ممنون میشم اگر پاسخ بدین که مشکل چیه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر منصور جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام من 47سالم است پدرم در سن 65 سالگی عمل پروستات خوش خیم انجام داده و الان 72 سال دارد و حالش بسیار خوب است من 10 روز پیش آزمایش psaانجام دادم نتیجه 4.4 میباشد دکترم معاینه مقعدی را هم رضایت بخش اعلام کردند ولی درخواست نمونه برداری کرده است این من را نگران کرده از حضرت عالی تقاضا دارم بنده را راهنمایی فرمایید آیا با این نتیجه آزمایش 4.4 من نیاز به نمونه برداری دارم یا خیر ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب