اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید،چهار ماه پیش عمل دیسک کمر انجام داده ام ، قبل عمل درد شدیدی در پاهام و بی حسی در مچ پا و باسن داشتم ، بعد از عمل دچار احتباس ادارای شدم و تا امروز هر هشت ساعت یکبار سند میزنم.و بتانکول ده درصد را 8 ساعت یک بار میخورم.به زور ادارار میکنم و مثانه ام به طور کامل تخلیه نمیشود .لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام حتما نوار عصب مثانه بايد بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر من زگیل تناسلی دارم قبلا هم سوالمو مطرح کرده بودم و لطف کردید و جواب دادید .میخواستم که عکس زگیلهارو ببنید و بگویید که هزینه کرایو چقدر میشه با توجه به عکس با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خيلي زياد است من در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر امروز بعد از اصلاح ناحيه تناسلي متوجه چند نقطه سياه ريز و چند تا همرنگ پوست در ناحيه رويش مو ناحيه بالاي آلت شدم،هيچ خارش و درد و علامتي هم نداره .داشتم با تیغ استفاده میکردم که پوستم بریدم بهدش دیدم از یدونه به 6 تا رسید ،ایا این زیگل تناسلی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      صد در صد زگيل است
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      دکتر راه درمانش چیه ،به غیز لیزر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بهترين درمان فريز است فيلم من در سايتم را ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر من 24 سالمه و انزال معکوس دارم خواهشمندم راهنماییم بکنین ک چیکار باید بکنم آیا درمانی داره یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر دارو ميخوريد براي پروستات عارضه ان است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من 32 سالمه و بین 7 سالگی تا 13 سالگی چندین بار عمل جراحی شدم اول به خاطر بی اختیاری ادرار دوم به خاطر تنگی مجرا جراحی شدم و یک بار هم جراحی مثانه شدم (دقیقا یادم نیست به خاطر چی عمل شدم ) همچنین نارسایی کلیه که کلیه سمت راستم به خاطر کوچک بودن برداشته شد و کلیه چپ هم به خاطر یک بار به علت سنک کلیه جراحی شد و نیز دباره مجددا به خاطر سنگ ، سنگ شکن شدم و بعد سالها به خاطر نارسایی و عفونت ،کلیه چپ کلیه ام از کار افتاد و 4 سال دیالیز شدم بعد از 4 سال پیوند کلیه کردم و اکنون 2 ساله که پیوند شده ام. و سوالم اینه که بعد از دستشویی رفتن وتخلیه ادرار خیلی کمی ادرارم در حد 2یا 3 قطره بیرون میاد به خصوص موقع خم شدن یا خواندن نماز یا نشستن یا بلند شدن و بعد بین نیم الی یک ساعت هم خوب میشه. به متخصص کلیه و مجراری ادرار رفتم و قرص ایمی پرامین 10m تجویز کرد ولی خوب نشد لطفا راهنمایی ام کنید که باید چه کار کنم .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      چون پيوند شده ايد تحت نظر دكتر خودتان باشيد
  • تصویر کاربر عامر دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام برای کجی آلت تناسلی چه راهکاری وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام زياد كج نيست
  • تصویر کاربر جمشید دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام. دچار بیماری پلاک پیر ونی آلت هستم.حدودا 4 سال .نزد دکتر عیسی پور رفتم.قرص و آمپول تزریق کردم.مداوا نشدم.حال بفرمایید هزینه عمل و طول درمان چقدر میشود.ساکن ساری ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      پيروني درمان ندارد اگر زياد كج بود بايد ان را درست كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر آقای دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    آقای دکتر پایین آمدن psaاز 6000 به 1100 نشان دهنده بهتر شدن بیماریه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اصلا خيلي خياي بالا است
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    ظاهرا سنگ در لوله حالب کلیه چپم گیر کرده که 5 روز است درد شدیدی در پهلوی چپم تحمل میکنم. راه حل چیست؟ سنگ شکنی یا انتظار برای دفع؟ آیا مشکلی برای کلیه پیش نمی آید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام گزارش عكسها را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر hadi چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 16535 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود سه ماه پیش دچار شکستگی خفیف آلت شدم که مشکل حل شد اما از همان موقع متوجه شدم که بیضه سمت راست من بالا تر و جلو تر از بیضه سمت چپ رفته همچنین یک نوار برامدگی در بالای بیضه متصل به بدن بوجود اومده که در سمت چپ این چنین نیست و صاف هست.علاوه بر این بعضی مواقع درد خفیف و نامحسوسی در بالای بیضه سمت راست در همین نواحی برامدگی فکر میکنم باشه هست.به پزشک متخصص مراجعه کردم ایشون اول با دست برسی کردن بعد هم یک سونوگرافی گرفتن و گفتن وضعیت بیضه نورماله و مشکلی نداره البته فراموش کردم برامدگی را بهشون بگم اما قاعتا باید در ازمایش متوجه میشدن شاید.
    اما سوال من این هست اگه نورماله پس این برامدگی و بالا اومدن بیضه سمت راست و درد خفیف که بعضی مواقع در ناحیه بالا بیضه راست دارم از چی هست.این را بگم که چند ماهه پیش بیضه راست کمی بالاتر از بیضه دیگر است اما این اواخر که ورزشم را شروع کردم متوجه شدم که بعضی مواقع بالا و پایین بودن خیلی بیشتر از گذشته میشود.در حالت جمع بودن کیسه بیضه هم قست سمت راست بزرگ میشود.
    بنده عکس بیضه در حالات مختلف و اون تناب برامده روی بیضه را قرار دادم همچنین عکس سونوگرافی را البته سونوگرافی بیضه ، پروستات و کلیه با هم انجام دادم چون کمی هم عفونت پروستات داشتم.
    ممنون میشم بگید مشکل چیه
    ب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم نياز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر hadi دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      میشه بپرسم مشکل چی هست که اصلا اینطور شده؟؟ و راه درمانی نداره؟؟دارویی چیزی برای بهتر شدن نیست؟
      بعد خطرناک نیست؟بد تر نمیشه؟؟به ورزشم میتونم ادامه بدم چون معمولا بعدش اون بالای بیضه کمی درد میگیره مثلا صبحم که از خواب پامیشم و کیسه بیضه جمع هست سمت را بزرگ و یه چیزی داخلش بزرگی لمس میشه
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      نياز به هيچ كاري نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب