اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پريسا جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام همسرم ٩5درصد از اسپرم هاشون نورمال نيست و فقط 5درصد نرمال مي باشه من باردار شدم ولي بچه ام تو سه ماهگي سقط شد چون از اول رشد كافي نداشته و دكترا گفتن از نطفه ضعيف كه دليلش همسرتونه تشكيل شده و حالا چندين دكتر زنان رفتم به همسرم ويتامين اي وويتامين آ و ويتامين ث و اسيد فوليك ١ وسافت ژل كووويتان دادن وگفتن درمان ميشه اما يك دكتر ديگر به من گفتن بااين ويتامين ها همسرت خوب نميشه شما بايد اي يو اي كنيد خواستم ببينم با ويتامين ها و عدم مصرف قليون و نوشابه و شيريني جات مصنوعي مشكل همسرم برطرف ميشه يا بايد اي يو اي كنم؟؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فقط گروه Aكم است وبقيه خوبند٢-دارو خيلي فايده ندارد
  • تصویر کاربر احمدزاده شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام محضر آقای دکتر و آرزوی قبولی طاعات و عبادات.بنده یه مدتی بود که در ناحیه پهلو ها احساس سنگینی میکردم.بعد از عید سونوگرافی شکم دادم گفتن که مشکلی تو کلیه و مثانه ندارید.فقط مختصری پروستات بزرگ شده حجم 29 سی سی.پی اس ا دادم که توتال هشتاد و شش صدم و فری پانزده صدم بود.با شما هم مشورت کردم که راهنماییم کردید که مشکلی نیست.اما آروم آروم دچار سوزش و کم شدن ادرار شدم،طوری که پیشابراه التی هنگام ادرار کردن سوزش شدید داشت،و بعدش هم اطراف کلیه ها متمایل به وسطهای پایین شکم.رفتم متخصص گفتن عفونت داری،سه هفته انتی بیوتیک دادن اما خوب نشدم.دوباره رفتم گفتن که سوزش مقاوم به دارو است حتما باید سیستوسکوپی شوید.هشتم همین ماه رفتم سیستوسکوپی،تشخیص سنگ حالب میانی راست بود،نمیدونم اتاق عمل بودم بعد یه ساعت که بیدار شدم دیدم سوند و کاتر گذاشتن و تحت نظر هستم.پزشک معالج فرمودند عفونت شدید کلیه هم داری،دو روز تحت نظر بودم و ادرار خونی داشتم.سوالی که دارم پزشک معالج داروهای20قرص کو اموکسی کلاو،40 قرص افلوکساسین،و 20 قرص تامسولوسین دادن.آیا این تامسولوسین برا گشاد کردن مجاری ادراری و دفع سنگ است.آخه خیلی اذیتم میکنه. سنم 33 سال و متاهل هستم.الانم هنگام خروج ادرار سوزش دارم.اگه امکانش هست راهنماییم کنید.البته پهلوی راستم بعد از عمل سیستوسکوپی و گذاشتن کاتر یکم درد میکنه و هنگام راه رفتن هم درد پهلو دارم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام من بطور مادر زادی یک کلیه دارم و از خدمت سربازی معاف شده ام و مشکل خاصی هم در این خصوص تا بحال نداشتم شکر خدا میخواستم بدونم ایا می بایست روزه بگیرم یا خیر؟؟ و یا اساسا روزه گرفتن برای من ضرری دارد؟؟؟ شایان ذکر است به گفته یکی از پزشکان که استادم بود 3 سال نگرفتم ولی امسال میخوام مجددا تحقیق کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام اقادکترجوان 26ساله مجرد هستم آزمایش اسپرم سونوگرافی درسر بازی دادم واریکوسل خفیف داشتم ولی آزمایش اسپرم دکتر گفت نطفه هات ضعیفه واسپرمم صفرنبودداخل پادگان عمل کردن .بعداز56روزسونوگرافی شکم ولکن دادم هیچ مورد نبود الانم جای معلم باتوجه به اینکه کارسنگین دارم بعضادرددارم الان نگرانم که بچه دارمیشم دارم دغ مرگ میشم .لطفا جواب بدید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    باسلام من مشکل نازایی و انسداد دارم واسپرم خارج نمیشه از مجاری آلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر رها شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دكتر
    زني بيستو پنج ساله هستم كه همسرم مبتلا به زيگل تناسلي است از نوع شايع از ابتداي مبتلا شدن او من با او تماس نداشته ام و الان دومين واكسن گارداسيل راا هم زده ام
    أيا ميتوانم با كاندوم نزديگي كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. یه هفته پیش قسمت ژنیتال لیزر کردم بعد از اون با نامزدم سکس از مقعد داشتم اون لحظه حس درد داشتم فرداش دچار یبوست شدم خیلی زور زدم تقریبا 40 دقیقا باعث شد مقعدم متورم بشه یه چند روزی شیاف و کرم آنتی همورویید مصرف کردم . چند روز بعد دوره مقعدم شوره کرد به سوختن و درد گرفتن همون روز مجبور شدم قسمت ژنیتال و مقعدو ژیلت کنم از شب دیدم جوشهای خیلی بزرگ زده مثل تاول که بهم گفتن هرپسه . الان دکتر رفتم فقط یه قرص ویرابکس بهم داده . من خیلی نگرانم اولا اصلا نمیدونن نامزدم این ویروسو داشت یا اینکه از لیزر اینجوری شدم . الانم به هر قسمت تنم دست میزنم شروع می کنه به خاریدن و مثل جوش میشه . میشه کمکم کنید من خیلی می ترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام بنده در سال 1388عمل واریکوسل کردم سال 1389 بچه دار شدم جدیدا خانمم حامله پوچ شد که پزشک آزمایش اسپرم برام تجویز کرد که اسپرمم ضعیف شده و به 10 میلیون و پیش روندگی اون 2 درصد شده جدیدا احساس درد در ناحیه فوقانی بیضه هام دارم چه پیشنهادی به من میدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    کجی آلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما. آقای دکتر من 35 ساله هستم و سه روز قبل عمل واریکوسل چپ و اسپرماتوسل چپ انجام دادم. به علت درد شدید و گرید سه بودن. دکترم جهت احتمال کم شدن درد بیضه رو هم بالا کشیدن به صورتی که امکان جابه جایی بیضه در کیسه بیضه کم شده. آیا مشکلی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب