اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مينا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    Psa پروستات 1000 بوده مورد عمل جراحي قرار گرفته و بيضه ها خارج شده و ١٠ جلسه راديوتراپي انجام شده بعد از عمل pas به ١١١ تقليل پيدا كرده ولي بعد از ٢ ماه مجدد تست گرفته شده و ٨٧ شده علت چه چيزي ميتونه باشه؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد راديو تراپي كنيد
  • تصویر کاربر Meqdad جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8979 مشاهده پرسش
    با سلام پسر هستم مجرد 22 ساله متاسفانه چند سالی هست دچار استمنا هستم که این اواخر بطور فاجعه امیزی زیاد شده و در کنترول و قطع کردنش بشدت ناتوان هستم.
    متوجه شدم که جدیدا بعد از هر بار شروع ترک و استحمام بعد از یک یا 2 روز باز هم لباس های زیرم بوی شدید منی میگیرند و در بیشتر اوقات در ناحیه تناسلی یک درد دارم و حس میکنم در این ناحیه دچار گشادی مجاری هستم که همین هم باز هم باعث استمنا در من میشود
    و برای ساکت کردنش مجبور میشوم استمنا کنم که هرچند تا ساعتی بیشتر ابن راحتی و کاهش درد دوام ندارد
    همچنین تا به امروز بعد از ادرار دفع منی مشاهده نکردم اما بشدت بویدمنی میگیرم و این بو طی روز ها بیشتر و بیشتر هم میشود
    همچنین بصورت کاملا عجیبی دچار شهوت بسیار زیادی شدم و بطوری که پوست سر التم در اثر استمنا های زیاد نازک شده و حتی با راه رفتن هم باعث تحریک میشود که از این موضوع بسیار خسته ام
    خواهشا اگر درمانی برای این بیماری هست لطفا راهنمایی کنین ایا ممکن است این بیماری همان سیلان منی باشد؟! راه درمان دارد؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام تنهادرمان ان قطع با يك اراده قوي است
  • تصویر کاربر سعیدعبداله جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    باسلام سونوگرافی داپلربیضه انجام شده همه چیزنرمال فقط واریکوسل درپل فوقانی همی اسکروتوم چپ مشهوداست که حداکثرقطرعروق واریکوز2،4میلیمترمیباشد بدنبال مانورواسالوا ریفلاکس مختصرمشهوداست بیمار دردهم داردسن 25سال مجرد ایا نیازبه عمل جراحی دارد ازمایش اسپرم هم درحال انجام میباشد نظرجناب عالی لطفااعلام نماییددرشهرستان میباشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام از نظر من عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر نازی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    پدرمن 70ساله دارای بیماری بزرگی پروستات هستند که 5روز هست خونریزی در ادرار دارند و لخته در ادرارشون دفع میشه سی تی اسکن و سونو گرافی چیز خاصی نشان نداد ولی خونریزی قطع نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد سيستوسكوپي شوند فيلم من در سايتم وا ببينيد
  • تصویر کاربر نوشین چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکتر طبق فرمایش شما پدر من نمونه برداری را انجام دادند .نتیجه پاتولوژی را خدمتتون ارسال میکنم.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر نوشین یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر اسکن هسته ای استخوان از کل بدن را هم انجام دادند و اسکن هیچ مشکلی نداشت و استخوانها سالم بود.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام حضرا تشريف بياوريد امروز ساعت ٥ عصر
    3. تصویر کاربر نوشین دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلام .ببخشید آقای دکتر مشهد هستم و امروز نمی تونم خدمت برسم.اگه ممکنه راهنمایی بفرمایید چه کاری باید انجام بدهم.متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ هماهنگي كنيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهریار چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سلام. یک کیست کوچک چرکی در داخل کیسه بیضه دارم که بعضی وقتها به اندازه یک گردو بزرگ میشه و با استفاده از پماد اکتیول و زحمت بسیار آن را تخلیه می کنم. الان مدت یک ماه است که هر روز نسبت به تخلیه این کیست اقدام میکنم و اگر یکی دو روز این کار رو نکنم دوباره بزرگ و دردناک میشه. آیا باید جراحی کنم تا توده کیستی داخل بیضه خارج بشه؟یا راه دیگری دارم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مختار پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سرطان بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام جهت معاينه خارج از نوبت تماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر کرامت جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 746 مشاهده پرسش
    سلام، دختری19ساله هستم، چهارماهه که دوتا سنگ در کلیه چپ 4میل در کتابی فوقانی و 6/5میل در کالیس میانی دارم، دکترم بمن گفتن که این سنگا قابل دفع هستن اما این چهارماه که مایعاتم خیلی زیاد بود و با فاصله سه ماه ،سونوگرافی دادم اما سنگ ها تکون نخوردن، منشأ این سنگ ها هم کلیسمی هس، بنظر شما الان باید چیکار کنم، اگه تا سه ساعت اب نخورم درد شدیدی دارم،
    پزشکمم آقای دکتر امین کابلی هستن اهواز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين سنگها نياز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    Ho3yn B: با سلام خدمت دکتر دکتر من 3 هفته پیش رابطه ای کنترل نشده داشتم, هیچ وقت هم دست به این عمل نزدم.به همین دلیل خیلی حساس شدم و مطالبی خوندم توی اینترنت در مورد ایدز و هر روز منتظر بودم که یک نشانه در من ایجاد شود و کلی استرس داشتم تنها نشانه ای که الان بعد از 3 هفته ایجاد شده در من اینه که تعدادی غدد لنفاوی در کشاله رانم کمی قابل لمس شده و خیلی ریز هستند. 2 یا 3 دانه با همین مشخصات هم زیر بغلم هست, ولی در ناحیه گلو نه تورم دارم و نه گلو درد و نه تعرق شبانه هفته پیش هم کمی زبانم سفید شده بود که امروز تقریبا 50 درصد اون از بین رفته,البته من مشروب هم میخورم و هفته گذشته زیاد خوردم. البته 2 روز پیش این مشکلاتم رو به شریک جنسیم گفتم و ایشون اطمینان کامل از خودش داشت و حتی اون لحظه به اصرار خودش رفتیم جایی خون بده که ثابت کنه مشکلی نداریم که اون مرکز گفت الان خون نمیگیریم...... منظورم از این توضیح این بود که اون خانم تا این حد اطمینان داشت از خودش. خلاصه دکتر من شبانه روز نگرانم و مدام ناحیه کشاله رانم را کنترل میکنم و تمام فکرم درگیره بیماری ایدز هست خواستم بدونم ایا علایم من به ایدز ربطی داره یا نه? و لطف کنین بگین این نشانه ها میتونه نزدیک به کدام بیماری باشه با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نگران نباش با يك تماس خيلي احتمال ناچيز است
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    تنگی مجرا و عفونت مجرا دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد بياييد تنگي وا باز كنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب