اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدعلی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من با خانومم نزدیکی کردم با اینه قبلا بکارتش را زده بودم ولی ناگهان ازش خونی خارج شد و الان یکو نیم روز رنگ ادرارش نارنجیه چه تشخیصی میدی نکنه باردار شده،؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر بینام جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    سلام و ادب خدمت آقای دکتر. ببخشید من جوان ۲۲ساله ای هستم که حدود یکسال است که در خواب دچار احتلام(جنب) نشده ام. خودارضایی هم نکرده ام. اخیرا در خواب حالات نزدیک انزال به من دست میدهد اما ejaculation در من رخ نمی دهد. خواستم کمکم کنید که به نظر شما آیا یکبار استمنا را انجام دهم و ببینم که مایعی خارج میشود یا خیر.. ممنون اگر پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      با توجه به سن طبيعي است
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.وقت بخیر. 27 ساله هستم.نزدیک به یک ماه هست در اثر ماندن ادرار در مثانه دچار درد مثانه و عفونت ادراری شدم. ابتدا به پزشک زنان مراجعه کردم ایشان ازیترومایسین.سفالکسین و فنازوپیرین رو تجویز کردند. ضمنا در ازمایشات UA UC CBC هیچ عفونتی دیده نشده.به فاصله 2 هفته ازمایشا ها رو تکرار کردم. دردم بهبود نیافت.به پزشک ارولوژی مراجعه کردم ایشان سونوی کامل لگن و کلیه ها و کپسول سیپروفلوکساسین و سلوکسیب را تجویز کردند.سونوی اینجانب از نظر رحم و تخمدان و کلیه سالم بود پزشک سونوگرافیست فرموند مثانه هیچ گونه التهابی ندارد. الان با مصرف داروها دردم ارام نشده و تا حدودی شدیدتر شده درد در ناحیه مثانه تا مجرای ادرار است و ازار دهنده.و من مدارم نیاز به تخلیه ادرار دارم. تجویز شما چیست؟با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      از نظر من شما مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر امير جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر بنده بيضه هايم از محل خود خارج ميشود و به زير شكمم ميرود آيا مشكلي وجود دارد متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نه مهم نيست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر ... آقای دکتر عزیز پدر من مشکل در ادرار خود داشت یعنی شروعش با تاخیر بود تست psa 6.3 بود ... پیش دکتر رفتن اصفهان و ی مقدار دارو واسشون دادن که الان دارن مصرف میکنن و دوماه دیگه باید دوباره ازمایش بدن و برن که تو داروهاشون ی قرص واسه راحتی اومدن ادرارشون هست و مابقی چرک خشک کن بود که یک ماه باید مصرف میکردن و تموم شد ... خود بابا از ترس رفت آزمایش مجدد داد الان شده 4.3 ... جناب دکتر عزیز این یعنی چی که کم شده ؟ بدخیمه ؟ تورم علتش عفونت بوده ؟ لطفا کمک کنین چون خیلی نگران هستم ...ممنون ... خداوند عمر با برکت به شما عطا کنه ...یاحق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نهخوشبختانه پايين امده فقط پيگيري هر ٦ ماه
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    نماز روزه ها قبول
    تقريبا شش ماهه داريم اقدام به بارداري ميكنيم اما نتيجه اي نداشته با سونوي دكتر متوجه شديم كه واريكوسل گريد يك به دو چپ دارم ايا اين واريكوسل شديده و باعث ناباروري ميش؟؟؟
    ايا نياز به عمل جراحي با ليزر هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات
    حدود یک سال گذشته با علائم تکرر ادرار به دکتر مراجعه نمودم با انجام آزمایش پی اس آ عدد 3.5 و بعد از دو هفته و تکرار به عدد 3.6 رسید با مشورت با شما که فرمودید هیچ دارویی مصرف نکنم و آزمایش را 6 ماه بعد تکرار نمایم بعد خدود ده ماه هفته گذشته آزمایش را تکرار کردم که نتیجه پی ای آ توتال 2.3 شده بود با توجه به اینکه هنوز احساس عدم تخلیه کامل و گاهی تکرر دارم چه دستور میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      پيگيري نكنيد
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    V@hid: سلام. دانه های ریز کنار هم به رنگ قهوه‌ای که خیلی سریع در حال افزایش هستند و هیچ درد و ناراحتی ایجاد نمیکنن آیا زگیل تناسلی هستن؟ تا به حال نداشتم تو کل زندگیم و برام جای تعجب هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر تماس مشكوك نداشتيد بيخيال
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشی
    عذر میخوام
    دکتر آلت تناسلی بنده حدود10 درجه به سمته چپ و پایین انحراف پیدا میکنه...
    میخواستم بدونم بدون جراحی میشه برطرف کرد انحراف رو...
    بعد معایب و مزایا جراحی چطور هست؟
    آیا عذاب آوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر عباسعلي دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    كليه و واريكوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام متوجه سوالتان نشدم
    2. تصویر کاربر عباسعلي جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دكتر عكس سونوگرافي من را ديدين فرستادم !
      سوال من اين است كه اين سنگ كليه كه دارم
      بايد عمل كنم ؟
      و واريكوسلي كه دارم نياز به عمل است
      با تشكر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ماريكوسل نياز به عمل با معاينه مشخص ميگردد٢-سنگ فعلا عمل نميخواهد
    4. تصویر کاربر عباسعلي یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون دكتر جان
      دكتر اينجا بهم گفتن كه بايد سنگ شكن بزنم
      حالا گفتم 2هفته دارو بخورم اگه نيامد در مثانه
      كه بيام پيش خودتون،
      دكتر روزاي كه درد ندارم
      روزه بگيرم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      در خدمتم
    6. تصویر کاربر عباسعلي دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ❤️💐
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سپاس
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب