اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمود جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    مدت 2 ماه هست که در ناحیه ختنگاه سوزش و دردی در خود الت دارم ، مثل سوزش ادرار و احساس میکنم دستشویی دارم و کامل تخلیه نمیشه ، این درد بین مقعد نیز میباشد . در زمان انزال نیز با درد صورت میگیرد . این درد دایم شده و دیگه داره اذیت میکنه .
    سن 27 سال ، متاهل ، کلیه نعل اسبی. همچنین جند روزی هست که زمان انزال در کلیه ها درد احساس میکتم . و تیر میکشه . ممنون میشم از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ازمايش ادرار وسونوگرافي دهيد وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ضياء جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر من يك مرد 51 ساله هستم زماني كه از خواب بيدار ميشم براي ادرار كردن مشكل دارم و روان نيست در زمانهاي ديگه بهتره . هنگامي كه زير دوش هستم هم روانتره لازم بذكر است كه من ديابت هم دارم و مشكل روح ورواني و عصبي هم هستم . اين مشكل حدود يكساله كه فكرم را مشغول كرده ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      با توجه به سن طبيعي است از نظر من شما مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر Nasir جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    تفسیر و نظر جنابعالی را در مورد کیست دیده شده و سطح ( گرید) واریکوسل میخواستم بپرسم. سال 92 همین سمت چپ گرید یک نشان داده بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام من نظر قطعي را با معاينه ميگويم سونوگرافي قابل اعتماد نيست
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر.. بنده درشرف ازدواج هستم ..اما حدود 7 سال است که خودارضایی میکنم میخواستم ببینم باتوجه به عکسی که خدمتتون میفرستم آیا بنده مشکل نعوذ دارم؟آیا مشکل من برطرف میشود؟و دلیل مشکل چیست؟و اینکه اگر ازدواج کنم دچار مشکل خواهم شد یا خیر؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      فطع كنيد همه خوب ميشود
    2. تصویر کاربر جلال جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید با توجه به عکسی که از آلتم فرستادم اینکه آلتم سیخ نمیشه مشکلی نداره؟؟؟ چون از بچگی به همین شکل بوده و اینکه میتونم وقتی التم فقط سفت میشه و سیخ نشود نزدیکی داشته باشم؟؟.. واقعا ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله ميتوانيدبله ميتوانيد
    4. تصویر کاربر جلال جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی آقای دکتر با توجه به عکس بنده مشکلی ندارم؟نیازی نیست به پزشک مراجعه کنم؟
      با تشکر
    5. تصویر کاربر جلال شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر لازم هست به پزشک مراجعه کنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نيازي نبست
    7. تصویر کاربر جلال شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر شکور جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    مدتی است ادرارم کاملا" تخلیه نمیشود و پس از دقایقی از بلندشدن ادرار بصورت قطره می اید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام استبرا كنيد واهميت ندهيد چون باعث وسواس ميشود
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام من برای رشد موهام قرص finpecia 1 میلی مصرف میکردم بعد از گذشت 8 روز از خوردن این قرص بیضه سمت چپم درد گرفت و قرص را کنار گذاشتم به دلیل درد شدید با تخلیه مایع منی درد فروکش کرد و بعد از 3 روز دوباره درد برگشته است با مراجعه به دکتر و گرفتن سونوگرافی اولیه اعلام کردند که واریکسل نبوده و فتق سمت چپ دارم حال نمیدانم اگر فقط فتق است پس چرا با تخلیه مایع منی درد فروکش کرد آیا مشکل چیز دیگری است بیضه سمت چپ بسیار دردناک است و نصبا به بیضه دیگر بزرگتر است در زمان خوابیده هم درد دارم لطفا راهنماییم کتید باتشکر
    1. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      جناب دکتر کرمی عزیز در ضمن مایع منی خیلی رقیق شده است
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      در صورتی که نیاز به معاینه حضوری می باشد به علت درد شدیدی که دارم لطفا وقتی خارج از نوبت را به صورت اورژانسی برایم لحاظ نمایید.
      بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم از نظر من شما كاملا سالميد ونياز به عمل نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدرضا جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام..آقای دکتر این زائده ها چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر رابطه مشكوك داشتيد از نظر زگيل ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر توران پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1343 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خانمی هستم 68 ساله از تکرر ادرار رنج میبرم داروهایی که خوردم omnic 0.4 , detrusitol 4mg , vesicare , فوروزماید 40 و نتیجه ای نگرفتم الان بهم گفتند هفته ای یک آمپول است یا سرم نمیدانم به نام cystistat داخل مثانه تزریق کنم به مدت 6 هفته میخواستم بدانم آیا نتیجه ای دارد یا نه و عوارض آن چیست از راهنمایی شما صمیمانه سپاسگزارم
    ضمنا در سونوگرافی مثانه بعد ازتخلیه ادرار از 350 سی سی 185 سی سی باقی مانده بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اول بايد نوار مثانه ميگرفتيد من اعتقادي به داروي ذكر شده ندارم
  • تصویر کاربر رومیک جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    جوانی هستم 33 ساله و تا الان ختنه انجام ندادم. و این امر باعث شده کمی اعتماد به نفسم در مورد نزدیکی با همسرم کم بشه.آیا امکان ختنه کردن تو این سن هست؟آیا از نظر ظاهری فرقی با ختنه در زمان کودکی میکنه؟ دوره ای که باید استراحت کنیم چقدره؟ و هزینه این کار چقدر میشه؟ آیا درد داره؟ آیا با لیزر عمل میکنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      نه فرقي ندارد جهت عمل با شماره ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر فیروز جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام . به تازگی متوجه یه جوش رنگ. روشن روی پوست بیضه شدم درد خارش سوزش هم نداره . آیا نیاز به پیگیری درمانی داره ؟ آیا نشانه یه بیماری خاص هست ؟ چه دارویی یا مراقبت درمانی باید انجام بشه؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم اصلا جاي نگراني نيست دستكاري نكنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب