اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.پدر من ۶۹سالش هست.ازمایش خون پروستات دکتر تجویز کردن نتیجش psaنوشته ۷؛۶ و free PSA 1*1..گفتن نمونه برداری کنین بعضی ها میگن عوارض داره .تشخیص شما چی هست اقای دکتر؟بعد هزینه نمونه برداری چند هست.عکس جواب ازمایش هم میدم خدمتتون.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايش را جاي معتبر ديگر تكرار كنيد
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      میدان فلسطین انجام دادم دکتر.کجا معتبره ببرم.نظرتونو نگفتین برای ازمایشش.ایا احتیاج داره برا نمونه برداری ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايشگاه مسعود ميرداماد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما .آقای دکتر من امروز زیر زبانم رو دیدم متوجه شدم چند تا ضایعه وجود داره ودتاشون به صورت پهن و نازک و دوتا هم تقریبا به صورت جوش چند وقت پیش من فقط از نامزدم لب گرفتم ایا ممکنه اینها زگیل تناسلی باشند درضمن دوماه پیش یه ضایعه زیر الت تناسلی داشتم رفتم پیش متخصص پوست اونا در اورد داد ازمایشگاه hpv تست جواب منفی بود .لطفا بفرمایید این ضایعه ها چی هستن واگه خدایی نکرده زگیل هستن چطوری باید درمان کنم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگ ارتباط مشكوك نداشته ايد وتست شما منفي است مهم نيست خيلي شك داريد از انجا تست دهيد
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    اگر امکان داره عکس سونوگرافی رو ارسال کردم مشگل مادرم رو برام بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سنگ ته كليه افتاده وكيست غير سرطاني است هيچكدام درمان نمي خواهند
  • تصویر کاربر رحمان یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    Rahman Erfani Rad: با سلام من بعد ازمایش اسپرم زمانی که داشتم ظرف نمونه رو تحویل میدادم از دستم از ارتفاع یکی دو متر افتاد و به روی زمین خورد الان جواب ازمایشم خوب نبوده و بیشتر اسپرم ها از نوع d بوده البته اسپرم با شکل غیر طبیعی نداشتم میخاستم بدونم ایا این ضربه تاثیری بر جواب ازمایش داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      نه اگر شك داري تكرار كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ضمنا جواب خوب است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام و دعای خیر
    از سال گذشته با علائم تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل به پزشک مراجعه کردم و ضمن آزمایش پروستات عدد آزمایش توتال 4 بود مجدد آزمایش انجام شد و عدد به 4.3 افزایش پیدا کرد دوره چند ماهه آنتی بیوتیک مصرف کردم و ضمن بررسی مجدد پی اس آ به 3.5 تقلیل پیدا کرد مجدد پس از یک هفته آزمایش تکرار شد و عدد 3.6 افزایش پیدا نمود ضمن مشورت با شما که گفتید ادامه دارویی نداشته باشم و 6 ماه دیگه آزمایش رو تکرار کنم بهد از 8 ماه آزمایش مجدد عدد پی اس آ به 2.23رسید پس از یک هفته مجدد آزمایش رو تکرار کردم که عدد به 2.98 افزایش پیدا کرد لطفا بنده رو راهنمایی کنید باید چکار کنم این کاهش و افزایش چه معنی داره و گاها بعضی از روزها تکرر ندارم و بعضی روزها تکرر و احساس عدم تخلیه ادرار دارم ممنون از راهنماییتون ضمنا نتایج آزمایش یکساله تقدیم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فعلا جاينگراني نيست فقط پي گيري ٦ماه بعد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 1سال هست که بیماری خود بیمار انگاری دارم انقدر دکتر رفتم که ديگه همه خسته شدن.. هفته پیش بازم رفتم چکاپ خیلی جزیی خون در ادرارم دیده شد دکتر گفت چیز خاصی نیست ولی به اجبار من سونوگرافی از کلیه ها مثانه و مجاری ادراری نوشت که انجام دادم جوابش نرمال بود و آثاری از توده و سنگ نبود.. ميخواستم بپرسم به نظرتون من سیستوسکوپی برم یا نه سونوگرافی کفایت میکنه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      نه مشكلي نداريد نگران نباش
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1355 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام، حدود دو هفته پیش خدمتتون رسیدم و برام کرایو انجام دادین، هفته بعدشم اومدم و ویزیت کردین و گفتین خیلی خوبه و مشکلی نداره، اما الان بعد یک هفته از ویزیت دوم محل زخم جای کرایو مقداری چرک ازش میاد و لباس زیرم رو آلوده میکنه، میخوام ببینم آیا این طبیعی هست و مسکلی نداره یا باید حتما چرک خشک کن مصرف کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام انتي بيوتيك بخوريد وسرم نرمال سالين شتشو بدهيد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      چه آتنی بیوتیکی با چه دز دارویی و چند ساعت یک بار باید مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سيپرو فلوكساسين ٥٠٠ هر ١٢ ساعت يك عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      يك هفته
    5. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      متشكرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اميرعلي یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    پسرم چند روزي هست كه بيضه سمت راست بعد بازي درد شديد ميگيره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      معاينه وسونوگرافي ضروري است
  • تصویر کاربر سپهر جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    روی آلت من دانه های قرمز رنگ کوچک به وجود آمده که من را خیلی نگران کرده . آیا این دانه های قرمز به اندام جنسی من آسیب می رسانند یا مشکلی ندارند و خود به خود از بین می روند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مهم نيستند حساسيت نشان ندهيد
    2. تصویر کاربر سپهر یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      الان کمی بزرگ تر شده . نیاز به معاینه داره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اكر نكراني بياييد ببينم
    4. تصویر کاربر سپهر پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      از بین رفت .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      خدا را شكر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مدتیس بیضه من پوست میندازد و خارش شدید دارد از پماد کلوتریمازول هم استفاده کردم یکم خوب میشه و دوباره شروع میشه اصلا پوست بیضه هم دو رنگ شده یه گوشت اضاف هم داشت اونم با نخ کشیدم بیرون البت یه ریشه کوچولو هم داشت اگه امکان داره کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام الان مشكلي نيست اگر زايده ها زياد شد ازمايش دهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1550 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب