اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    من آزمایش اسپرم دادم. متاسفانه گفتن آزو اسپرم هستم. الان پزشکم میگه تو اولین اقدام باید از بیضه راست و چپم نمونه برداری بشه. خواستم بدانم جراحی بیضه و نمونه برداری از بیضه صدرصد لازمه.؟ آیا عوارض خاصی داره.؟ اگه جواب منفی من باید از کجا شروع کنم. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      نمونه برداري كنيد وجواب وا بفرستيد
  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقت شما بخیر من یه مشکلی اساسی دارم که فکر کنم شاید نزدیک 10 سال شده که تحملش کردم و کیفیت زندگیمو به شدت تحت تاثیر قرار داده. 1) اولین چیز این هست که احساس عمیقی دارم که دفع ادارم به طور کامل انجام نمیشه. هم از مقدار دفع. هم از احساس بعدش. و هم از فاصله زمانی که بعد از ادار به دستشویی نیاز دارم. 2) زمانی که احساس کنم نزدیک دستشویی نیستم حالت دفع ادرار بهم دست میده. و تحملش بسیار دشوار میشه. قدرت تحمل در مقابل دفع ادرار ندارم. ازم خارج نمیشه ولی چنان دردی داره که احساس می کنم مثانم داره پاره میشه. یه دفم که موقعیت دفع نبود کلیه هام درد گرفت و مثانم بی حس شد. زمانی که فشار میاد و موقعیت دفع فراهم نیست، خروج ادرار با درد همراهه. هر چی زمان بیشتری تحمل کرده باشم خروجش هم سخت تر میشه. به نحوی که بعضی اوقات با اینکه درد شدیدی دارم ولی چند قطره بیشتر خارج نمیشه. بعد از تخفیف درد و مثلا بعد از نیم ساعت می تونم دفع رو انجام بدم که بازم احساس می کنم ناقص انجام میشه 3) برای کنترلش کم اب می خورم. حتی ممکنه یه روز یه لیوانم نخورم که اینم اونطوری که من می دونم به شدت به کلیه ها اسیب می زنه. 4) من بیماری کرون هم دارم . ممنون می شم در مورد این درد قدیمی یکم بنده رو راهنمایی کنید . خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      درد مزمن منشا كرون ميتواندداشته باشد٢-براي احساس ادراري يايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    Soheil Esmaeily: انتهای الت تناسلی دانه های برجسته سفتی بوجود امده ،،،،میخواستم ببینم زگیل هست?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ظاهرش حتمازگيل است جهت كرايو٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر محي جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    بيضه راست من پايين تر از بيضه چپم هستش و همچنين به دليل اينكه مثانه ام نوروژيك هستش پرتاب مني ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اينها را بايد بسازيد چون درمان نهايي ندارد
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید میخواستم سکس انجام بدم متاسفانه دخول را انجام نداده با انزال زود رس مواجه شدم و میخواستم دوباره سکس کنم بعد انجام ادرار متاسفانه هرچه قدر آلتم را برای نعوز میخواستم آماده کنم نعوز نمیشد ممکنه علتشو بگین مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      مطالب زود انزالي سايت من را بخوانيد گويا است
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر دکتر چن ماهی میشه افسردگی شدید گرفتم علتشم اینه که به دختری علاقه مند هستم و میخوام نامزدی کنم اما یه ترس بزرگی که دارم اینه فک میکنم آلت تناسلیم کوچیکه . میترسم آبروم بره و انگشت نما بشم . نمیشه این مشکل رو هم پیش هر کسی گفت . تنها مرجع من شما هستین خواهش میکنم کمکم کنین تا به زندگی برگردم مرگ بهتر از این حالیه که الان دارم . اندازه آلت تناسلیم در حالت کشیده از استخوان عانه تا نوک آلت 12 سانته . آیا این طبیعه ؟ میتونم با خیال راحت ازدواج کنم . اینقد توی اینترنت این سوالا زیاد شده که خانوما هم حساس شدن . یکمم زود انزالی دارم . دکتر تورو خدا اگه مشکل دارم الان بگین تا اصلا ازدواج نکنم و ابروم نره . اگرم نه طبیعی هستم بگین تا خیالم راحت بشه تا آخر عمر مدیون شما خواهم بود ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام كاملا طبيعي است وترستان بيخودي است اقدام كنيد
  • تصویر کاربر پذیره جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    پسرمن بعداز ختنه التش مخفی شده تو رفته...دکترها میگفتن از چاقیه...الان 12 ساله شه فرقی نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      وزن را كم كنيد
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من 15سالمه آلتم کجه هست رو به بالا اما نه کبود هست نه درد داره نه ورم کرده ایا میتونه شکستگی باشه؟ دلیل این کجی چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    آيا مي توان متوجه شد كه بين زوجين اول چه كسي مبتلا به اين مريضي بوده و اينكه قابل انتقال است!!؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      ان كسي كه رابطه قبلي داشته شانس ابتلا بيشتر است
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    اینجانب دارای 30 سال میباشم . دو سال پیش عمل واریکوسل هر دو طرف انجام دادم . آزمایش اسپرم انجام دادم آزمایش خوب بود.علت سوال اینجانب در مورد درد بیضه چپ میباشد . پس از یک نزدیکی با استرس دچار این در شدم کاندوم هم برعکس استفاده کرده بودم مایع کاندوم باعث سوزش آلتم شد. علایم بنده تب و لرز سوزش ادرار . بوی بد ادرار درد عمدتا بیضه چپ که گاهی وقتا به بیضه راست و پروستات و آلت میزند.سه ماه درگیر این بیماری هستم دکتر آنتی بیوتیک آافلاکساسیون - لووفلاکساسیون - سیپروفلاکسوسین هر کدام به مدت دو هفته استفاده کردم در آخر 5 روز آمپول آمیکاسین 500 زدم بازم فایده نداشت.خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید باتوجه به اینکه شهرستان هستم.همچنین لگن آب داغ کپسول امنیک و شیاف و نزدیکی استفاده کردم فایده نداشت . جناب دکتر خواهش میکنم یک داروی بدهید خوب شم از دارو و دکتر خسته شدم سه ماه دارم آنتی بیوتیک میخورم. سپاسگذارم
    علایم :درد بیضه چپ (احتمالا عفونت اپیدیم) -عفونت- تب و لرز- سوزش ادرار
    داروها مصرفی: آنتی بیوتیک آافلاکساسیون - لووفلاکساسیون - سیپروفلاکسوسین هر کدام به مدت دو هفته استفاده کردم در آخر 5 روز آمپول آمیکاسین
    متاسفانه جواب نگرفتم و علایم باقیست لطفا راهنمایی و داروی جدید تجویز نماید سپاسگذارم.در حال حاضر بدلیل اینکه شهرستان میباشم نمی توانم به تهران بیایم .تصاویر سونو وآزمایش به ضمیمه میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      نياز به عمل جديد نيست بيخيال اين درد شويد با عمل بعدي بدتر ميشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب