اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدواحدی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام بنده مجردم چند ماهی است که پس از ارضا شدن به شدت سمت معقدم می سوزد و تا چند روز قادر به نشستن نیستم به طوری که قادر به انجام کاری از شدت سوزش نیستم چه کاری باید انجام بدم دوش آب گرم می گیرم و ویتامین ای و تامسولوسین و تخم کدو و گوجه فرنگی هم می خورم ‌. تا حالت تحریک بهم دست میده سوزش به شدت شروع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها اصلا مهم نيستند
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده با ۳۴ سال سن ۱۷۶ سانت قد و ۸۰ کیلو وزن _ مجرد هستم _ چند ماه قبل متوجه شدم آلتم زمان نعوذ شکل خاصی میگیرد ، شبیه ساعت شنی ، یا گاهی از یک قسمت قطور میشد و باقی قسمتها دیرتر

    بعد مدتی متوجه شدم که التم به شدت کوچک شده و حتی زمان نعوذ هم شدیدا کوچک است _ که این حالتها بعد از یکی دوماه (مدتی لباس زیر نپوشیدم) برطرف شد ولی اندازه آلت باز هم ۲۰درصد کوچکتر از قدیم است ؛ ضمنا مقدار کمی انحنا به بالا پیدا کرده و انحنا به طرفین هم گاهی به چپ و گاهی به راست دارد
    (صمنا از قدیم مشکل نصبی در نعوذ داشتم )
    این اتفاقات هم زمان هست با درگیری های شدید فکری بنده

    لطفا در مورد علت ، جدیت موضوع و راه حل راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد ببينم وبررسي كنم
  • تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    Danial K: باسلام الان مدتی هست در انتهای انزال منی قهوه ای خارج شده و حتی 2 بار هم خون مشاهده کردم لطفا راهنمایی بفرمایید .32ساله و متاهل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا جاي نگراني نيست بايد دارو بخوريد در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر آریا سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،در زاهدان مطب دارید یا نه و خواهشا هزینه عمل رو بگید چرا میگید حضوری ،چون همه میپرسند و شما اینطوری جواب میدید حداقل بگید تا بفهمیم میتونیم پول عمل رو درست کرد یا خیر؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      كدام عمل با منشي٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر کرمی عزیز بنده 33 سال سن دارم و یک سال است که ازدواج کرده ام ولی متاسفانه دچار ناتوانی جنسی میباشم و قبل از دخول ارضاع میشوم خواهش میکنم کمکم کنید سپاسگذاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد ذررسي شويد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بررسي
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر وحيد شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب كرمي 5 ماه ميشه كه بيضه سمت راستم درد ميكنه و كمي درد از كليه سمت راست احساس ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين خوب است سونو هم بكنيد وبفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر وحيد سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      این سونو برای 5 ماه پیش هست که تازه این مشکل شروع شده بود و تا الان هیچ بهبودی نداشتم سوزش ادرار و و روان نبودن ادرار هم اضافه شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    زودانزالي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      مطلب سايت من كامل است بخوانيد
  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر باعرض سلام و تشکر از وقتی که دراختیار بنده قرار داده اید.بنده دارای چند سنگ در مثانه، پروستات بزرگ باحجم 60cc وضخامت جداره مثانه میباشم. با خوردن روزانه یک قرص اُمنیک (omnic) تقریبا مشکلی در دفع ادرار ندارم ولی pvr حدود 100cc دارم. قبلا خدمت استاد محترم رسیده ام. آیا دستهای توانای شما میتواند بدون عمل باز مشکل من را حل کند. با سپاس بسیار از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      عزيزم بايد عمل كنيد خارج ازنوبت بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سید شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1743 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز و بزرگوار من رویان مراجعه کردم گفتند واریکوسل دارید کرمانشاه که برگشتم گفتند ندارید یکی میگه دارید یکی میگه ندارید حال من شهرستان مرزی جوانرود هستم گفتم جوری باشه بیام خدمتتان ویزیت بشم اگر احتیاج به عمل شد دیگه این مسافت 800 کیلومتری رو طی نکنم و سریع بعد ویزیت عمل بشم اگر لطف و بزرگواری فرمائیدسونو گرافی و آزمایش اسپرم رویان هم موجود هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بدون معاينه نميتوانم قطعي بگويم٢-اگر مجردي فعلا صبر كنيد
    2. تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر متاهل هستم
      و برای ناباروری خود و همسرم به رویان مرجعه کردم

      سوالم این بود اگر مثبت بود و احتیاج به عمل جراحی داشت بعد ویزیت یعنی یکی دو روز بعد ویزیت عمل بشم
      که مسافت ۸۰۰ کیلومتری رو طی نکنم یکبار بخاطر ویزیت و یکبار بخاطر عمل
      یعنی هر دود طی دوسه روز انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      من روزهاي دوشنبه عمل دارم چند روز زودتر بياييد در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Kamyar سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    اقاى دكتر سوراخ التم موقع ادرار گشاد تر شد و تيكه ريزى از اون پايين اومد و گشاد تر شد. ايا مشكلى هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب