اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    تير ٩5 واريكوسل درجه ٢ عمل كردم،بعد يك سال نتيجه آزمايش اسپرمم نسبت به قبل از عمل بدتر هم شده اما دكترم گفته معاينه ي بيضه هام مشكلي نداره،آيا ممكنه نياز به جراحي مجدد داشته باشم؟آيا ممكنه مشكلم هورموني باشه؟ فاكتور هاي آزمايشم ايناس: Alive sperm:25 Progressive motility:29 Shaking motility:5 Nonmotile grade:66 Morphology:19 Functional sperm:2.5 Motile sperm:7.2 Sperm motility:72 All sperm:50 All motile sperm:14.4 All functional sperm:5
    1. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      وجود گلبول سفيد در نمونه ي من ميتونه به دليل عفونت باشه يا مشكلات ديگه؟درمان دارويي رو شروع ميكنن يا جراحي؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آقاي دكتر پس دليل پايين بودن فاكتور هاي آزمايشم چطور مشخص ميشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب بنده 24 ساله و مجرد هستم، با توجه به واریکوسل گرید 2 یا 3، در صورتی که درد چندانی نداشته باشم؛ الا گاهی اوقات و با توجه به مجرد بودن، آیا اساساً نیاز به عمل جراحی هست یا خیر؟ سؤال دوم آنکه هزینه هر کدام از اعمال میکروسرجی و لاپاراسکوپی واریکوسل چقدر است؟ بسیار سپاس گزارم از اهتمام شما به امر سلامت جامعه و وقتی که اختصاص می دهید به حال بیماران؛ اجرتان با من اسمه دوا و ذکره شفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همه اين سوالها
      وجواب ان نيازمند معاينه وحضور شما است
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    پروستات با حجم ۵۰سی سی و اکوی هتروژن دیده می شود .یافته فوق مطرح کننده BHPمی باشد جهت بررسی دقیق تر PSAتوصیه میشود مختصری دبری در مثانه دیده می شود که می تواند به دلیل هماچوری باشد ولیکن به دلیل شکایت بیمار سیستوسکوپی توصیه میشود
    1. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      پس از تخلیه رزیدو 45سی سی و بیش از حد نرمال میباشد در ضمن بعلت مشکل قلبی پلاویکس مصرف میکنه و پیس میکر داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد سيستوسكوپي كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس خارج از نوبت سيستوسكوپي فيلم سيستوسكوپي من را ببينيد
    3. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      حتما خدمت میرسیم فقط میخواستم بدونم تشخیص شما چیه جای نگرانی هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد ببينم
    5. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      البته خون در ادار داشته که شاید بعلت خوردن قرص پلاویکسه در ضمن‌برای ادرار کردن هیچگونه مشکلی ندارن فقط خون در ادار شون دیدن
    6. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سن پدرم ۶۷ساله
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي شود
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرنود چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام

    زمان تقریبی واکسینه شدن در مقابل زگیل hpv نوع ۶ در اثر واکسن گارداسیل چه زمانی‌ست (در واقع پادتن در چه زمانی به میزانی می‌رسد که فرد را در مقابل ابتلا به ویروس مقاوم می‌کند؟ مثلا یک ماه پس از نوبت دوم واکسن؟ یا چندین ماه پس از نوبت سوم یا همان نوبت نهایی؟

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      قبل از الوده شدن براي خانمها بعد از الوده گي فايده ندارد٣ نوبت١ و٣و٥ ماه
    2. تصویر کاربر فرنود سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس. بله،. از این موارد آگاهی داشتم.
      سوالم این بود : خانمی که آلوده نیست و واکسن را دریافت کرده، حداقل از چه زمانی به بعد در مقابل آن چهار ژنوتیپ hpv واکسینه شده‌است و می‌تواند تماس فیزیکی و بعد از آن تماس جنسی را آغاز کند؟
    3. تصویر کاربر فرنود سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد خاص دوستم، الان بیش از یک ماه از دریافت واکسن دومشان گذشته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دوز اخر ٥ ماه بعد ازتزريق اول است كه مصونيت ايجاد ميكند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    بسمه تعالي
    با سلام
    من قرص تامسولوسين (و به علت عمل گواتر قرص لووتيروكسين و قرص متورال40 جهت فشار) مصرف ميكردم و به علت سر درد قبل از خواب و غيره قطع كردم. ايا جايگزين (و نه مكمل) گياهي وجود دارد يا خير؟
    ايا اثر دارويي تركيب سير رنده شده وابليمو بمنظور كوچك شدن پروستات متشا علمي دارد ؟
    و من ا.....اتوفيق وعليه التكلان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو فقط همان است
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه دو سه سال که روی الان و بیضه ام خال سیاه و لک مانند مشاهده میکنم که نه احساس درد و نه خارش میکنم اول به صورت کم بود ولی الان یه چند دایی اضافه شده این لکه ها قبل از مصرف ژیلت پیدا شده است الان هر کاری میکنم از بین نمیرن لطفا کمک و راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ژيلت نزن اگر برجسته باشد زگيل است بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سبحان سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده 28ساله متاهل دارای تکرر ادرار هستم که با مراجعه به دکتر ،بیش فعالی مثانه تشخیص داده شد با مصرف یکسال قرص های سیتالوپرام هگزال و یوروناسین موقتا درمان شدم ولی با قطع قرص ها همچنان مشکل دارم لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نبايد دارو را قطع كنيد
  • تصویر کاربر محمدی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 875 مشاهده پرسش
    سلام.
    من پسری 20 ساله از خوزستان هستم. از چندین سال پیش لکه های سیاه یا قهوه ای رنگی به صورت دایره مانند یا به صورت خطی روی الت وجود داره البته بدون درد و....... . اخیراً تو اینترنت متوجه شدم که این لکه ها طبیعی نیستند. میخواستم بدونم این لکه ها چی هستن و اینکه ایا خطرناک هستند یا نه. متوجه هستم که حتما باید معاینه بشم ولی اگه میشه کلیات ماجرا رو بگید نه به صورت مختصر. یه عکسی هم که نسبتا شبیه موردی که گفتم هم از اینترنت پیدا کردم براتون میفرستم . باز هم میگم میدونم که باید رفت پیش دکتر ولی اگه میشه بفرمایید خطرناک یا سرطانی هست یا نه. و راه درمانش با کاریوس یا راه دیگه (چون دکتر در نزدیکی نیست.) ممنون میشم مختصر نگید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر كن زگيل است فيلم كرايو من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشيد دكتر من ٢4 سالمه و مجرد هستم نزديك ٢ ٣ روزه متوجه شدم بعد از نزديكي با فرد جديد داخل زندگيم معذرت ميخوام اما روي كلاهك آلتم لكه هاي سياه كوچيك زده بصورت پراكنده و مطمئنم بعد از نزديكي اين اتفاق براي من افتاده خيلي نگرانم كه چي شده لطفا كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4962 مشاهده پرسش
    سلام من 15 سال سن دارم و یه مدته احساس میکنم رگ های آلتم گرفته و یکمی خارش داره این موضوع مال خیلی وقته بعضی اوقات بهتر میشه ولی بعضی اوقات هی احساس میکنم رگ ها گرفته و خارش داره باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مهم نيست بياييد معاينه كنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب