اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بي سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من دوماه پيش تبخال تناسلي گرفتم سمت چپ پايين آلتم تبخال زده بود كه با قرص و پماد آسيكلووير حل شد
    بعد از اون كه حساس شدم ديدم داخل لب هاي كوچيك واژنم بيرون زده
    نميدونم هميشه بوده يا تازه به وجود اومده
    ولي تواين دو ماه با وجودي كه تبخالام خوب شده و فقط سوزش دارم اينا بهتر نشده همونجوري مونده
    شايدم بيشتر شده نميدونم
    نميتونم تشخيص بدم زيگيله يا وستيبولار پاپيلوماتوز
    دوتا دكترم رفتم تشخيص ندادن
    راهي هست كه كلا بتونم بفهمم ويروس اچ پي وي داخل بدنم هست يانه با اينكه دخترم و ازمايش پاپ اسمير نميتونم انجام بدم؟
    همش استرس دارم و دنبال نشونه ميگردم تو خودم
    عكسشو تو اين دوماه ميفرستم براتون
    جديدا بالاي آلتم هم لكه هاي سفيد كوچيك به وجود مياد كه بيشتر شده دوتاش شبيه گوشت اضافس كه توپرنيس و حجمي نداره بقيه هم لكن و يه لكه تيره كه حجمي نداره
    يه جا خوندم كه اين ميتونه از علائمش باشه
    آيا ربطي داره اصلا به زيگيل اين لكه ها؟
    ليزر موهاي زائدم ميرم ممكنه به اون مربوط باشه؟
    خيليييي نگرانم
    ممنون ميشم جوابمو بديد. ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    من رابطه داشتم با فردی که زگیل تناسلی داشته و تازه متوجه شدم اون زوائد زگیل تناسلی هستن،البته رابطه دهانی و مقعدی بوده،میخواستم بدونم من الان مبتلا هستم? ولی هیچ علائم و یا نشانه ای از زگیل را ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر علامت نداريد بيخيال شويد
  • تصویر کاربر اختلال جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    اختلال در نعوظ وشل بودن آلت تناسلی،مصرف داروی آسنترا 100 میلی یکی کامل صبح ویه نصفه شب به علت افسردگی از 5 سال پیش تا بحال.مشکل اختلال در نعوظ از حدود 3 سال پیش تا حالا برام پیش اومده. 37 سالمه ، یه دختره 9 ساله دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2815 مشاهده پرسش
    فرزند یک ماهه من ، بعد از به درازا کشیده شدن بیماری زردی ، آزمایش خون و ادرار و کشت داد .. و سونوگرافی از کلیه و مثانه و کیسه صفرا و کبد و ... انجام داد .. در آزمایش خون به جز بیلی روبین که 11.4 بود ، در آزمایش ادرارش گلبول سفید 20-25 نشون داد و در کشت هم کلبسیلا اس پی نوشته شده بود . در سونوگرافی هم همه چیز نرمال بود و فقط کیسه صفرا کنتراکته دیده شده و در کلیه چپ فولنس دیده شده است... تشخیص شما چیه و چه باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عفرنت دارد وبايد درمان شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عفونت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ف.حیدری جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 4 روزه عمل لابیاپلاستی با بی حسی موضعی انجام دادم و در حال حاضر قرص زاکسیم و مسکن مصرف میکنم.
    از روز دوم احساس ادرار کمی داشتم ولی الان شدید شده که ب فاصله یک ساعت باید از دستشویی استفاده کنم و مثانه ام هم تخلیه نمیشه. عذاب آور شده برام. دکترم میگه طبیعیه ولی من دل درد شدید میگیرم و نمیتونم تحمل کنم. شما چه درمانی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش ادرار دهيد كه عفونت نباشد
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز من 25 سال سن دارم و میخام ازدواج کنم ولی تا ب حال خیلی خود ارضائی کردم میخاستم بدونم ب آینده لطمه وارد میکنه لطفا کمکم کنین ممکنه ناباروری ایجاد بشه ایا راهی هست ک قوای جنسیمو تقویت کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با قطع همه چيز خوب ميشود
  • تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 942 مشاهده پرسش
    خواهری دارم 49 ساله مبتلا به بیماری اتو ایمن ازنوع التهاب وتوده درپستان که چندبارهم تخلیه وحتی لنفکتومی همون دست شدند.سنگ کیسه ی صفراهم عمل کردند.مدت 7-8 ماه هست که یک نقطه از شورت (قسمت کاملا جلو خونی میشود.)در زمان سونوگرافی از کلیه ها برای عمل جراحی کیسه صفراگفته شد درکلیه سنگ ریزه هایی دیده میشودکه تا زمانی که دردی حس نمیکنندنیازبه مراجعه ندارد.تا هفته ی گذشته این لکه بینی از مجرای ادرار بدون هیچ علامتی بوده حالیه بمدت یک شب تب ولرز شدید گرفت و اعلام کرده که بصورت خطی در دوطرف شکم منتهی به مجرا درد هم دارد.خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید.اجرشما باخداوندسبحان
    1. تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب کجا ارسال میشود؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    سنگ كليه دارم به اندازه95ميليمتر
    كه الان در قسمت مياني حالب است الان سه روزه باهاش درگيرم تا ديروز خونريزي داشتم از ادرار...... زياد دردي هم ندارم آيا ميشه دفعش كنم يا بايد سنگ شكن برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد عمل تي يو ال انجام دهيد فيلم سنگ شكني حالب من را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس خارج از نوبت
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.وقت بخیر.
    بنده واریکوسل گرید2 در سمت راست و گرید 1 در سمت چپ داشتم.6 ماه پیش عمل کردم بعد از 4 ماه آزمایش دادم متاسفانه تغییری حاصل نشده بود. دکتر معالجم دارو تجویز کردند(زینک و ال کارنیتین).داروها تمام شده ولی هنوز آزمایش ندادم.
    اما نکته ای که هست بنده چند روز پیش باری رو بلند کردم که شب دچار درد در ناحیه بیزه و کشاله ران و سوزش محل بخیه ها شدم,و هنوز درد ادامه داره.میشه لطفا توضیح بدید که علتش چی هست وباید چه کار کنم?
    ممکنه این دردها خطرناک باشه?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اين دردها طليعي است اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز‌ ‌ خواستم اطلاع دهم بعداز چند ساعت که درمطب سند زدید و کمی راحت بودم، دوباره سنگ راه ادرار را مسدود کرد و بیشتر از راه پیستول خیلی ریزی که وجود دارد تخلیه میشوم...پیشاپیش از زحماتی که روز چهارشنبه خواهید‌ کشید، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب