اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشید
    شریک جنسی من حدود دوماه قبل متوجه یک زگیل بسیار کوچک در پایین واژن خود شده بود. که سریعا اقدام به در مان کرد. من بعد از پاک شدن اثر زگیل باهاش رابطه داشتم البته با کاندوم. میخواستم بدونم امکان داره به من انتقال داده باشه. خواهش میکنم جواب بدین. خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      كاندم جلوگيري نميكند
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بزرگوار--کودک 12 ساله ای در طی زلزله سال 82 بم قطع مجرا از ناحیه پروستاتیک شدن و پس از چندین عمل جراحی سنگین در بیمارستان سوم شعبان و بیمارستان شریعتی و کلی سیستوسکوپی بالاخره ایشان حالت نسبتا طبیعی در دفع ادار پیدا کردن ولی ایشان همچنان در مسئله ejaculation و erection مشکل دارند آیا جنابعالی حل مشکل را در اختیار دارید خدمت برسیم - تشکر سید علی اعظم منش خادم المفاهیم قران و علوم آزمایشگاهی اسبق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      كار من نسيت بيمارستان شهداء تجريش دكتر جليل
    2. تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام. اقای دکتر من یکسال پیش عمل واریکوسل داشتم فقط بیضه سمت چپ با گرید 3 و از اون موقعه قرصهای کلومید. نصف امپول hcg. سلینیوم. ول من. زینک پلاس. رد کیوتن. ال کارنتین.پروفرتیل. و اخرین قرصی که دارم استفاده میکنم اورتومول فرتیل پلاس آلمانی. همسرم سه بار iui کرده ولی ناموفق بوده من اخرین ازمایشم رو خدمتتون میفرستم دکترم به من گفته نرمال هستی ولی هنوز بچه دار نشدیم یکسال و نیم در حال اقدام هستیم.ممنون میشم راهنمایی کنید و اینکه لازمه ما ivf کنیم این ازمایش در مرکز ناباروری ابن سینا بهمن سال پیش قبل از خوردن اورتومول فرتیل پلاس هست. ازمایش جدیدم حاضر بشه براتون میفرستم. سوالی که در این ازمایش دارم زده ابنرمال 96% نرمال 4% این میتونه باعث ناباروری باشه و اینکه اگه خانموم باردار بشه و بخاطر این ابنرمالی مشکلی برای جنین پیش نمیاد؟ مثلا سقط بشه و شما پیشنهاد چه دارویی رو با توجه به ازمایشم دارید. ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      حركت كم است وبايد از نظر واريكوسل معاينه شويد
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام من دختر8ساله ای دارم که حدود 5سال ونیمه که با عفونتهای ادراری مواجه میشه عکس رنگی مثانه و سنوگرافیهای متعدد کلیه و اسکن هسته ای کلیه و نهایتا نوار مثانه گرفته شده که مثانه عصبی تشخیص داده شده و چندین دوره انتی بیوتیک به همراه اکسی بوتونین و چند ماه است که تولترودین مصرف میکنه میخواستم ببینم تا کی دخترم باید دارو مصرف کنه و این مسئله تا چه موقع درمان قطعی پیدا میکنه؟ممنون و سپاسگزارم ضمنا برگشت ادرار هم نداشته ضمنا در سنوگرافی اخیرش دوتا سنگ 4 و 5ونیم میلیمتری در کلیه سمت راستش دیده شده واقعا نمیدونم چی کار کنم لطفا راهنمایی فرمایید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد عرض كنمتلفن نوار٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عرض كنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام.من سونو انجام دادم وارکوسل 28 دارم و 2 ماهه که اقدام به بارداری میکنم ولی هنوز نشده
    مخوام بدونم نیاز به جراحی دارم
    واینکه این واریکوسل در بارداری تاثیر دارد یا نه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من زگیل تناسلی دارم دیشب اشتباهی لباس زیرم رو جلوشو به پشتم بود پوشیدم بعد چند دقیقه متوجه شدم خودم شست و شو دادم؟اشکالی که ایجاد نمیکنه خیلی نگرانم دیشب کلا نتونستم بخابم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه نگران نباش منتقل نميشود
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام
    من دوماه پیش متوجه زگیل تناسلی در ناحیه مقعدم شدم دکتر رفتم محلول Tca رو بهم دادن به محل ضایعه زدم خیلی از ضایعه ها کنده شدن...من نامزد دارم بعد از اینکه درمان شدم نامزدم زبون به ناحیه تناسلی جلوم نه عقب که زگیل داشته زد...الان که نگاه میکنم میبینم یه ضایعه وجود داره که هرچی بهش محلول میزنم کنده نمیشه من فکر میکردم هموروئید هستش چون هموروئید هم دارم
    الان هم این موضوع برام گنگه که ایا اون ضایعه هموروئید هست یا زگیله
    نگران نامزدم هم هستم که مبتلا نشده باشه من اصلا در ناحیه شرمگاهیم زگیل نزدم فقط مقعدم داشتم
    خواستم ببینم با مالش دست نامزدم به ناحیه شرمگاهی مبتلا شده؟
    تا حالا اصلا آلتش به من نخورده فقط زبون به ناحیه شرمگاهی من که زگیل نداشته زده
    توروخدا جوابمو بدین...
    حتما باید با ضایعه پوست برخورد کنه که مبتلا بشه؟
    از طریق لب گرفتن چی؟
    دکتر خوااااهش میکنم تمام سوالاتم رو جواب بدین خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از همه طريقهاي فوق منقل ميشود درمان فقط كرايو موثر است
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم این ماده سفید رنگی که گاهی اوقات صبح ها که از خواب بیدار میشوم از سر آلتم خارج میشه بخاطر چیه
    و راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مجردي طبيعي است
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر این مایع پس از یک بار سکس برام اتفاق افتاد و گاهی اوقات برخی روز ها ب مقدار کم خارج میشه
      و اگر عفونت باشه که میخواستم ببینم چه قرصی باید استفاده کنم برای بهبودش
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون میشم کمکم کنید
      چون نمیخوام در آینده مشکل ساز بشه برام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر شك داريد ازماي وكشت دهيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .اقایه دکتر 2 ساله تبخال تناسلی دارم و به همین خاطر سکس نداشتم .می خواستم بپرسم وقتی تبخال ندارم اگه اسیکلوویر هم بخورم شانسه انتقاله بیماریم به دیگری در رابطه جنسی چقدره لطفا کامل جواب بدین مطالبتون رو خوندم ولی چیزی متوجه نشدم مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      انتقال فقطزمان وجود تاول است وان موقع باعث الوده گي است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    من چندین ساله درد بیضه دارم بعضی وقتا خفیف و در موارد خیلی کم درد شدید و اکثرا حس میکنم درد بیضه به شکمم وصله و این رگ متصل به بیضه و شکمم درد میکنه وقتی زیاد ایستاده کار میکنم درد سراغم میاد البته همیشه درد ندارم خیلی کم ولی وقتی زیاد کار میکنم درد میکنه بیضم و شکمم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب